Как проявляется и лечится острый бартолинит

Какие различают стадии бартолинита? Что делать на начальной стадии бартолинита? Сколько дней длится бартолинит?

Стадии бартолинита:

**Осторожно! Теплые ванны не используют при абсцессе бартолиновой железы.Сколько же дней женщина болеет бартолинитом?Длительность заболевания

• Так, острый каналикулит длится от 1 до 4-х суток, за это время формируется ложный абсцесс или при своевременном лечении наступает выздоровление.
• Стадия ложного абсцесса – от 2 до 7-ми суток.
• Абсцесс бартолиновой железы даже при хирургическом лечении может требовать лечения от 7-ми дней до 2-х месяцев. Это связано с тем, что операция по поводу абсцесса бартолиновой железы является достаточно сложной, послеоперационные раны заживают долго, требуется длительный восстановительный период. Дренаж устанавливают до полного прекращения выделения по нему гнойного содержимого, в тяжелых случаях приходится устанавливать кольцевидный дренаж. Преимущество такого дренажа – два выхода, что дает более свободный отток гноя.
• Хронический бартолинит может протекать годами и даже десятками лет, снижая качество жизни женщины, приводя к постоянным болезненным ощущениям и дискомфорту в области промежности, порой делает жизнь невыносимой. Такие пациентки часто страдают психозами, депрессиями, замыкаются в себе, исключают из своей жизни секс. Единственным выходом является радикальное хирургическое лечение.

родить ребенка

Причины развития нагноения

Абсцесс с такой локализацией – осложнение бартолинита. Патоген проникает из смежных органов – влагалища, перианальной складки, ануса.

Причины заболевания бартолиновой железы – инфицирование бактериальной флорой. Провоцирующие факторы:

• гонококк;
• трихомонады;
• хламидии;
• стафилококк, стрептококк;
• грибы;
• кишечная палочка;
• клостидии.

Заражение происходит при половых контактах, несоблюдении гигиенических норм. Дополнительный источник патогенной флоры – плохо обработанные инструменты в медицинском учреждении, использование общих полотенец. Возможная причина – кисты протоков.

Нуждаетесь в совете опытного врача?
Получите консультацию врача в онлайн-режиме. Задайте свой вопрос прямо сейчас.

Абсцесс возникает у 2% пациенток с воспалениями в репродуктивной системе. Факторы, способствующие образованию гнойного очага на бартолиновой железе:

• патологии эндокринной системы – сахарный диабет, дисфункция щитовидки;
• хронические заболевания носоглотки, гайморовых пазух, дыхательной, билиарной системы;
• глистная инвазия;
• авитаминоз;
• стресс;
• переутомление;
• алкоголизм;
• лечение агрессивными препаратами – цитостатиками, глюкокортикоидами.

В зону риска образования абсцесса попадают девушки, носящие облегающую одежду из синтетических тканей.

Попытки лечения воспалительных процессов в бартолиновых железах горячими ваннами способствует развитию нагноения.

Диагностика абсцесса бартолиновой железы

Диагностика абсцесса бартолиновой железы проста и заключается в осмотре и пальпации. Дополнительных методов исследования, как правило, не требуется.

Область отверстия выводного протока тщательно осматривают, обращая внимание на характер выделений, наличие пятен, припухлостей (отека), гиперемии вокруг отверстия, асимметрии. Для этого разводят половые губы большим и указательным пальцами левой руки

Затем пальпируют железу, определяя признаки воспаления (отек, гиперемия), локализацию и размеры воспалительного образования, его консистенцию (плотное или неравномерной консистенции с участками флюктуации), а также болезненность. Абсцесс бартолиновой железы характеризуется наличием выраженной асимметрии — половая щель имеет серповидную форму, выпуклая ее сторона обращена в здоровую сторону. Иногда опухоль полностью или частично закрывает половую щель.

Оценивают состояние регионарных (паховых) лимфоузлов, при осложнении процесса появляются признаки пахового лимфаденита с соответствующей стороны.

При специфических (гонорейных) бартолинитах следует помнить о метастатических поражениях, и в частности о гонорейных артритах.

[], [], [], [], [], [], [], []

Дифференциальная диагностика абсцесса бартолиновой железы

Как правило, распознавание абсцесса бартолиновой железы не представляет трудностей. Однако могут встретиться некоторые гнойные заболевания, игнорирование симптомов которых приводит к диагностическим ошибкам. В первую очередь к ним следует отнести фурункулез кожи больших половых губ.

Фурункул — острое гнойное воспаление волосяного фолликула и окружающих его тканей (сальная железа и соединительная ткань). Часто вызывается золотистым стафилококком и встречается у лиц с обменными нарушениями и снижением иммунитета (сахарный диабет, авитаминозы, хронические инфекции). При осмотре на большой половой губе определяется воспалительный конусообразный инфильтрат, имеющий на вершине скопление гноя с черной точкой (некроз) под эпидермисом. Фурункулез данной области сопровождается значительным отеком окружающих тканей. В запущенных случаях при больших размерах фурункула у пациенток имеются признаки гнойной интоксикации (слабость, повышение температуры), лимфангит и регионарный лимфаденит, а в самых тяжелых случаях — острый тромбофлебит.

Карбункул — острое гнойно-некротическое воспаление нескольких волосяных мешочков и сальных желез с образованием общего и обширного некроза кожи и подкожной клетчатки. Пациентку беспокоят сильные, «рвущие» боли, отмечается высокая температура, резко выражены другие симптомы интоксикации (слабость, потеря аппетита, тошнота, головная боль). При осмотре определяется инфильтрат в области большой половой губы, кожа над ним багрового оттенка, с множеством истончений, откуда выделяется густой зеленовато-серый гной (симптом «сита»). Нередко отверстия сливаются, образуя большой дефект в коже. Заболевание часто осложняется лимфангитом и регионарным лимфаденитом.

Нагноившаяся киста гартнерова хода. Типичная локализация кисты — верхняя или средняя треть боковой влагалищной стенки, крайне редко — нижние отделы; при этом киста всегда расположена выше нижней трети больших половых губ. Киста имеет форму вытянутого овала, верхний полюс «уходит» глубоко в паравагинальную, а иногда в паравезикальную клетчатку. Инфицирование содержимого (муцинозная жидкость желтого цвета) встречается нечасто.

Осложнения костного туберкулеза (в частности, туберкулеза дуги лонных костей). При данном заболевании «натечники» могут распространяться на параректальную и паравагинальную клетчатку и половые губы, симулируя абсцесс бартолиновой железы. Распознать данное заболевание помогает тщательный сбор анамнеза, а также проведение рентгенологического обследования (рентгенография или КТ легких и костей таза).

Рак бартолиновой железы. При пальпации в соответствующей области определяют плотное бугристое безболезненное образование, спаянное с подлежащими тканями. Отделяемое — геморрагическое, серозное или гнойное. Изъязвления появляются поздно. При цитологическом исследовании экссудата, пунктата или биоптата подтверждается диагноз опухоли.

Лечение бартолинита — препараты и операция

Стадия болезни и выраженность симптомов определяет тактику лечения бартолинита у женщин. Безоперационная терапия эффективна лишь при каналикулите и ложном абсцессе. При наличии признаков гнойного расплавления — размягчение воспалительного очага и флуктуация (пульсирующая боль) — единственно эффективной мерой является операция.

При лечении бартолинта женщина должна строго соблюдать следующие рекомендации:

• Теплые (не горячие!) ванны разрешены только при каналикулите и на 10-15 мин., в дальнейшем тепло только ухудшит самочувствие.
• Половые акты запрещены.
• Избегать переохлаждения.
• Отказ от ежедневных прокладок.
• Оптимальный вариант — постельный режим до затухания симптомов воспаления.
• Антибиотики, их дозы и длительность приема определяет лечащий гинеколог.

Лечение бартолинита в домашних условиях целесообразно только в самом начале болезни. Выраженная симптоматика является показанием к госпитализации женщины. Терапия острой формы аправлена на снятие болезненных симптомов и борьбу с возбудителем воспаления:

• Обезболивание — Ибупрофен, Нимесил;
• Воздействие холодом — пузырь со льдом действует как обезболивающее и уменьшает воспалительную реакцию;
• Примочки — воспаление можно несколько уменьшит, прикладывая марлевые салфетки, смоченные 8-10% раствором соли, травяными настоями (ромашка, календула), Хлоркексидином, Мирамистином и другими антисептическими растворами;
• Мазь при бартолините — наиболее результативно сочетание линимента по Вишневскому (касторовое масло в его составе способствует размягчению воспалительного очага) и мази Левомеколь (обладает широким противомикробным спектром), мази используют одну утром, другую вечером;
• Антибиотики — препараты широкого спектра действия Азитромицин, Ципролоксацин, Цефтриаксон, Кларитромицин, Трихопол;
• Физиотерапия — целесообразна только после затухания признаков воспаления и при нормальной температуре, на 3-4 день могут быть назначены процедуры УВЧ, магнитные волны, озокерит.

В идеале антибиотики при бартолините назначаются по результатам посева гнойного отделяемого из воспаленной железы. Но так как результаты анализа приходят через несколько дней, гинекологи обычно назначают два антибактериального препарата. Длительность антибиотикотерапии в среднем 1 нед.

Иногда при ложном абсцессе антибиотики не дают необходимого результата: воспаление продолжается и формируется гнойный абсцесс. Это обусловлено очень плотной капсулой вокруг воспаленной железы, плохо «пропускающей» антибиотики. В таком случае доктор ожидает созревания абсцесса и проводит его хирургическое вскрытие.

Оперативное вмешательство

Техника хирургического вмешательства зависит от характера образования:

• Абсцесс требует оперативного вскрытия. Полость очищают от гноя, промывают перекисью водорода и устанавливают дренаж на 5-6 дн. для лучшего оттока скапливающейся жидкости.
• Марсупиализация — операция по созданию искусственного протока, проводится при частом обострении и больших кистах. После вскрытия и промывания в кисту вставляют специальный Word-катетер, за 4-5 нед. формируется выход для секрета железы, и катетер удаляют. Такая манипуляция предотвращает скопление секрета и его нагноение. Марсупиализация эффективна в 90-98% случаев и является предпочитаемым методом хирургического лечения.
• Экстирпация бартолиновой железы — полное иссечение измененной железы проводится при неудачном формировании искуственного оттока или сформировавшемся свище. Операция достаточно сложная ввиду близкого расположения бартолиноовых желез и крупного венозного сплетения.

Важно! Вскрытие бартолинита осуществляется на фоне антибиотикотерапии. Всем пациенткам проводится анестезия. В период обострения, перед операцией, проводится курс консервативной терапии: антибиотики, применение мазей и примочек, физиотерапия

Только при достижении ремиссии доктор делает выбор методики оперативного вмешательства

В период обострения, перед операцией, проводится курс консервативной терапии: антибиотики, применение мазей и примочек, физиотерапия. Только при достижении ремиссии доктор делает выбор методики оперативного вмешательства.

Особенности ведения беременных

Возникновение острого бартолинита в период вынашивания плода является показанием для антибактериальной терапии, вскрытия и дренирования абсцесса.

Опасен бартолинит в гестационный период самопроизвольным выкидышем, преждевременными родами, инфицированием плода.

При назначении этиотропной терапии необходимо учитывать возможные тератогенные и эмбриотоксические эффекты антибактериальных препаратов. В гестационный период допустимо применение следующих антибиотиков для лечения бартолинита:

1. 1Амоксициллин+клавулановая кислота (таблетки, капсулы 0,5 г 3 раза/сутки с интервалом  8 часов, курс 7 дней, перорально (GPP)) – возможно применение в любом триместре беременности.
2. 2Цефтриаксон (внутримышечно, однократно) + метронидазол (таблетки по 0,5 г 2 раза/сутки, перорально, курс 7 дней (GPP)) – строго со 2 триместра беременности.

Вскрытие и дренирование абсцесса у беременных проводится в том же порядке, что и у небеременных. При хроническом бартолините, кисте бартолиновой железы лечение проводится только в период обострение, плановые вмешательства переносятся на более поздний срок (после родоразрешения).

Диагностика

Диагноз бартолинита устанавливает врач-гинеколог после опроса и осмотра пациентки. Обычно диагностика не требует дополнительных методов исследования, но при подозрении на другую, схожую по симптомам патологию доктор назначает:

1. Общий анализ мочи – при бартолините могут обнаруживаться следовые концентрации белка;
2. Общий анализ крови – острый воспалительный процесс проявляется увеличением количества лейкоцитов, сдвигом лейкоцитарной формулы влево, повышением СОЭ;
3. Анализ крови на антитела к возбудителям ИППП – позволяет установить возможного возбудителя болезни.

Бакпосев мазка из влагалища, отделяемого из бартолиновой железы – наиболее точный способ выявить патогенную микрофлору и ее чувствительность к антибиотикам.

Допустимо ли лечение народными средствами?

Поможет повысить иммунитет организма, способствует выздоровлению специальная смесь на основе меда. Необходимо соединить 150 г перемолотого в блендере грецкого ореха, 500 г меда, 50 г отваренного чеснока, одну чайную ложку измельченных семян укропа. Средство тщательно перемешивается и принимается по одной столовой ложке до еды. Лучше употреблять средство за несколько часов до еды, один-два раза в день.

Можно вылечить заболевание травами. Нужно взять по одной столовой ложке траву донник, листья грецкого ореха и подорожника, соцветия ромашки. Пропорции должны быть 1:1. Смесь трав заливается 250 мл горячей воды. Некоторое время раствор настаивается и слегка охлаждается. Далее можно применять средство как примочку один-два раза в сутки. Это поможет снять воспаление, избавиться от боли и неприятных ощущений.

Бороться с болезнью поможет ванночка с добавлением марганцовки. Понадобится совсем небольшое количество данного средства. Вода должна стать слегка розовой. В ванночке надо сидеть двадцать минут. Такие процедуры могут проводиться каждый день или через день. Это поможет устранить болезнетворные бактерии, снять воспаление и неприятные ощущения.

Используется рецепт из листьев капусты. Толстый лист белокочанной капусты промывают, обдают кипятком и прикладывают к болезненному месту на ночь. Утром лист капусты надо убрать. Регулярное применение процедуры поможет вылечиться.

Компрессы с соком алоэ и каланхоэ могут помочь. Необходимо взять по одному листику каждого растения, промыть, очистить и выжать сок. В нем смачивается ватный диск, прикладывается к больному участку на тридцать минут. Процедура должна быть регулярной один раз в день. Это снимает воспаление, покраснение и неприятные ощущения.

5 частых вопросов

Учитывая то, что бартолинит – частое заболевание, процесс диагностики и лечения всегда сопровождается множеством вопросом. Наиболее актуальны следующие пять.

1. Когда можно возобновлять половые контакты. Интимные отношения следует продолжать не ранее, чем через месяц после любого хирургического лечения. В случае рецидива хронической формы и удачного консервативного лечения половые контакты разрешаются после исчезновения всех симптомов.
2. Чем отличается лечение во время беременности. Спектром препаратов, он выбирается с учетом безопасности для малыша.
3. Что делать, если есть подозрение на бартолинит. Необходимо немедленно обратиться к врачу. В крайнем случае начать прием антибиотиков, но при отсутствии улучшения – срочно за медицинской помощью.
4. Что делать, если абсцесс вскрылся. Самостоятельный прорыв нагноения без надлежащего лечения приведет к скорому рецидиву. Поэтому следует обратиться к врачу, несмотря на некоторое улучшение состояния.
5. Влияет ли удаление железы на беременность. На вероятность зачатия железа не влияет. Последствия могут лишь сказаться на качестве интимных отношений женщины.

Медицинский центр К-Медицина

К-Медицина – многопрофильная семейная клиника, предлагающая широкий спектр медицинских услуг. Формат клиники позволяет обеспечить комплексный подход к диагностике и лечению пациентов по 40 направлениям современной медицины. Открыты отделения флебологии, гастроэнтерологии, эндокринологии, проктологии, гинекологии, урологии, неврологии и другие.
Для постановки точного диагноза и назначения эффективного лечения в клинике применяются инструментальные методы исследования, лабораторная диагностика, физиотерапевтические методы лечения, массаж, иглорефлексотерапия, мануальная терапия. Также в клинике есть отделение восстановительной медицины и стационар.
В клинике работают более 130 врачей разных специальностей, среди них врачи высшей категории, кандидаты и доктора наук, профессора и академики.
За один визит в клинику можно посетить нескольких специалистов, сдать более 3 000 видов лабораторных анализов, пройти обследование, в том числе широкий спектр исследований функциональной диагностики: УЗ-исследования, ЭКГ, гастроскопию, колоноскопию и др., в случае необходимости будет выполнено оперативное вмешательство в стационарных и амбулаторных условиях. Также можно получить медицинскую помощь на дому, оформить справки, больничные листы.

Причины бартолинита

Причина воспаления — инфицирование при слабом иммунитете:

• возбудителями ЗППП — хламидиями, трихомонадами, гонококками, чаще обнаруживается именно возбудитель гонореи;
• неспецифическими болезнетворными бактериями, распространяющимися через кровь, лимфу и т.д. —  стрептококками, кишечной палочкой, стафилококками;
• грибковой инфекцией — кандидой и т.д.

Часто, при поиске причин бартолинита, выявляется сочетанная инфекция, распространившаяся через проток железы из мочеиспускательного канала или влагалища.

Причиной бартолинита может стать закупорка протока из-за загустения секрета. Предполагается, что причина изменения свойств слизи кроется в гормонах. Секрет содержит большое количество белковых соединений, которые в теплой безвоздушной среде быстро портятся, превращаясь в источник инфекции.

Располагающие факторы:

• нарушение правил гигиены, включающая неправильное подмывание, от заднего прохода к половым путям, редкая смена прокладок и тампонов при менструации;
• повреждения слизистой при половых актах, расчесывание урогенитальной области при молочнице, сахарном диабете, папилломах;
• хроническая инфекция в организме: заболевания почек, легких, суставов, зубов.
• ношение синтетической, прилегающей к телу одежды, препятствующей доступу воздуху и оттоку секрета;
• смена половых партнеров, не использующих средства защиты от ИППП;
• любые факторы, ослабляющие иммунитет.

Хирургическое лечение бартолинита

Первые две процедуры делаются под местной анестезией, допустим общий наркоз.

• Марсупиализация. Процедура длится не более 15 минут. Абсцесс вскрывается традиционным способом. Содержимое вычищается, края полости подшиваются к окружающим тканям. Содержимое, через образовавшийся проток, легко выходит наружу. Так удается сохранить железу.
• Установка word-катетера (фистулизация). Щадящая и эффективная процедура. Над гнойником делается прокол. После промывки полости  в него вставляется силиконовая трубка с баллончиком — баллонный катетер. Через месяц формируется новый проток, и катетер удаляется. Эффективность лечения — 80%.
• Экстирпация. Если рецидивы продолжаются, приходится удалять всю железу, вместе с протоком. Операция занимает около часа. Выполняется под общим наркозом.

В современных клиниках для вскрытия абсцесса применяется лазер или радионож, исключающие кровотечение. 

После любой из процедур нужно исключить интимные отношения до полного заживления ранки (от 2-х недель). Нельзя месяц использовать тампоны. Если место операции болит, можно принимать обезболивающее.

Болезни бартолиновой железы

Бартолиновые железы ввиду наличия выводных протоков и особенностей своего расположения нередко подвергаются заболеваниями. В области влагалища всегда присутствует большое скопление условно патогенной микрофлоры, которая при быстром росте и размножении способна спровоцировать патологический процесс. В зависимости от характера патогена, воздействию которого подверглась бартолиновая железа, воспаление органа, патология, может проявляться в виде следующих форм:

• киста;
• абсцесс;
• бартолинит.

Киста бартолиновой железы

Когда заболевает бартолиновая железа, киста на ней формируется в случае закупорки выводного протока. Выделяемая белая жидкость не находит выхода наружу. В результате секрет со временем накапливается в протоке, деформирует его из-за перерастяжения. На половой губе образуется округлое образование, заполненное внутри жидкостью. В размере киста может достигать 3–8 см.

Малые кисты бартолиновых желез могут длительное время не беспокоить женщину. Крупные образования выделяют ряд дискомфортных ощущений:

• неприятные ощущения во время полового акта;
• трение о нижнее белье;
• мешает при сидении.

Воспаление бартолиновой железы

Бартолинит у женщин может развиться в любом возрасте, однако чаще встречается у молодых женщин и девушек (20–35 лет). Острый бартолинит развивается, когда через выводной проток в саму железу проникает инфекция. Зачастую в качестве возбудителя выступают патогенны, провоцирующие половые инфекции:

• гонококк;
• трихомонада;
• хламидии.

В большинстве случаев проникновение возбудителя происходит из мочеиспускательного канала или влагалища. Бартолинит у женщин, симптомы которого заключаются в болезненных ощущениях в паху, чувстве дискомфорта, часто возникает на фоне нарушения правил гигиены. Однако нельзя полностью исключить попадание инфекции в железу с током крови и лимфы.

Среди факторов, повышающих риск развития бартолинита, выделяют следующие:

1. Несоблюдение правил интимной гигиены.
2. Местные микротравмы (эпиляция, расчесы).
3. Активная половая жизнь, отсутствие постоянного партнера.
4. Нарушение работы иммунной системы.
5. Операции на органах репродуктивной системы.

Абсцесс бартолиновой железы

Когда в бартолиновы железы, в образованную ранее кисту проникает инфекция, возникает абсцесс. Данное состояние характеризуется острым началом и бурной симптоматикой:

• болезненностью в области влагалища;
• гиперемией вульвы;
• повышением температуры тела.

При благоприятном течении спустя несколько суток происходит самостоятельное вскрытие абсцесса. В случае если со временем состояние пациентки ухудшается, абсцесс прогрессирует и увеличивается в размерах – назначается малое хирургическое вмешательство. Хирург вскрывает полость, очищает ее и зашивает рану.

Дисфункция бартолиновых желез

Дисфункция бартолиновой железы проявляется в малом синтезе смазки. В результате у женщин наблюдаются болезненные ощущения в процессе полового акта. Выходом из ситуации является использование специалисты увлажняющих средств – лубрикантов. Чтобы исключить чувство сухости во влагалище, назначают гормональные препараты, которые принимаются длительное время.

Восстановительный период

После вскрытия гнойника состояние женщины значительно и быстро улучшается. Отёчность в воспаленной области и болевые ощущения прекращаются, проходят признаки интоксикации, температура падает.

В первые сутки после вскрытия абсцесса врачи рекомендуют пациентке больше двигаться. Для скорейшей реабилитации рекомендуется проводить магнитотерапию и другие физиотерапевтические процедуры. Какие из них подойдут для скорейшего заживления в конкретном случае, подскажет лечащий врач.

В период восстановления полностью исключаются сексуальные контакты. Категорически не рекомендуется принимать ванну, посещать бассейн, парную, купаться в открытых водоёмах. Проводить гигиенические процедуры следует в душе, дважды в день, избегая воздействий на прооперированную область.

Показано использование ежедневных гигиенических прокладок, которые следует менять раз в два часа. Недопустимо носить нижнее бельё, сильно сдавливающее прооперированную область, произведенное из синтетических материалов или с использованием красителей. Если началась менструация, использовать тампоны крайне нежелательно, прокладки нужно менять как можно чаще (раз в два часа).

Для скорейшего заживления и предотвращения рецидива необходимо обрабатывать наружные половые органы антисептиками (Перекись водорода, Фурацилин). Хорошо обеззараживают и снимают остаточные явления отвары лекарственных трав. Перед их применением следует проконсультироваться с врачом.

После операции содержимое полости абсцесса врач обязательно отправит на бактериологический анализ. По его результатам в восстановительном периоде назначаются антибиотики для подавления жизнедеятельности патогенных микроорганизмов, спровоцировавших гнойное воспаление.

Несоблюдение правил поведения, невыполнение врачебных рекомендаций в послеоперационном периоде увеличивает вероятность развития осложнений. Среди них:

• рецидив нагноения;

• формирование незаживающего свища;

• образование кисты бартолиновой железы;

• распространение гнойного процесса на прилегающие участки.

Какие различают стадии бартолинита? Что делать на начальной стадии бартолинита? Сколько дней длится бартолинит?

Стадии бартолинита:

**Осторожно! Теплые ванны не используют при абсцессе бартолиновой железы.Сколько же дней женщина болеет бартолинитом?Длительность заболевания

• Так, острый каналикулит длится от 1 до 4-х суток, за это время формируется ложный абсцесс или при своевременном лечении наступает выздоровление.
• Стадия ложного абсцесса – от 2 до 7-ми суток.
• Абсцесс бартолиновой железы даже при хирургическом лечении может требовать лечения от 7-ми дней до 2-х месяцев. Это связано с тем, что операция по поводу абсцесса бартолиновой железы является достаточно сложной, послеоперационные раны заживают долго, требуется длительный восстановительный период. Дренаж устанавливают до полного прекращения выделения по нему гнойного содержимого, в тяжелых случаях приходится устанавливать кольцевидный дренаж. Преимущество такого дренажа – два выхода, что дает более свободный отток гноя.
• Хронический бартолинит может протекать годами и даже десятками лет, снижая качество жизни женщины, приводя к постоянным болезненным ощущениям и дискомфорту в области промежности, порой делает жизнь невыносимой. Такие пациентки часто страдают психозами, депрессиями, замыкаются в себе, исключают из своей жизни секс. Единственным выходом является радикальное хирургическое лечение.

родить ребенка