Народное лечение узлов в щитовидной железе

Причины и факторы, повышающие риск формирования узла

Узел щитовидной железы расположен в поверхностном подкожном слое, поэтому крупные образования легко обнаружить при пальпации. С годами риск их появления существенно возрастает. Если у молодежи болезнь диагностируется в 3% случаев, то у людей, переступивших рубеж в 60 лет, узлы обнаруживаются у 70%. Это связано с факторами:

• нарушение работы щитовидки из-за гормонального дисбаланса, связанного с климаксом;
• с течением возраста замедляется обмен веществ;
• вредные привычки – табак и алкоголь участвуют в метаболизме и разрушают клетки;
• плохая экология – радиация, частицы тяжелых металлов, ядовитые вещества в воздухе вызывают патологические изменения.

Основные причины образования узлов щитовидной железы:

• нехватка йода из-за неполноценного питания;
• тяжелые сопутствующие заболевания (туберкулез, тиреоидит), при которых в органе могут появиться псевдоузлы – они рассасываются, как только удается вылечиться от болезни;
• травмы щитовидки и замедление оттока коллоидной жидкости, вызывающие ее накопление в фолликулах;
• наследственная предрасположенность;
• аутоиммунные процессы – антитела распознают клетки щитовидки как вражеских агентов, и на этом фоне развиваются воспалительные процессы;
• ослабление иммунитета, вызванное стрессами, переохлаждением, физическим истощением, неправильным питанием.

Симптомы

Развиваясь, узелки в щитовидной железе начинают синтезировать гормоны, в зависимости от этого симптоматика заболевания может у каждого пациента проявляться по-разному. Небольшого размера образования можно диагностировать только при помощи ультразвука, большие уплотнения легко прощупываются при пальпации. Внешних проявлений, которые бы конкретно указывали на наличие уплотнений в щитовидке, нет. Врачи лишь выделяют ряд признаков, которые при появлении должны насторожить пациента и стать поводом для посещений эндокринолога.

При больших узлах (свыше 1-3 см), возникают следующие признаки:

• Нарушение глотания – ощущение кома в горле, внезапные приступы удушья во время еды. Симптом возникает при узлах от 2 до 3 см диаметром, расположенных вблизи трахеи и пищевода.
• Изменение голоса – осиплость, потеря голоса. Часто возникает при наличии злокачественных опухолей, когда крупный узел сдавливает или метастазирует на ткани голосовых связок.

Если под воздействием уплотнений щитовидная железа начинает продуцировать большое количество йодсодержащих гормонов, развивается гипертиреоз и тиреотоксикоз. При этом значительно возрастает скорость обменных процессов, а организм от избытка активных веществ страдает от интоксикации. При этом присутствуют следующие клинические признаки:

• Длительное и беспричинное повышение температуры тела до 37,5-38 градусов. Лихорадка сопровождается повышенной потливостью, слезоточивостью.
• Тахикардия – частота сердечных сокращений достигает 90 и выше ударов за минуту.
• Одышка (развивается на фоне снижения объема легких и отечности).
• Экзофтальм – выпячивание глазных яблок.
• Замедление моргания.
• Ощущение сухости во рту, жажда, обильное мочеиспускание – симптомы появляются из-за нарушения водно-электролитного баланса.
• Истончение кожи и подкожной жировой клетчатки. На лице появляются преждевременные морщины, выступает возрастная пигментация.
• Тиреотоксическая миопатия – слабость мышц, возникшая из-за чрезмерной выработки гормонов. Сопутствующими симптомами являются тянущие боли в шее, судороги, внезапный паралич при употреблении большого количества углеводов или жирной пищи (у пациентов с гипертиреозом).

Уплотнение щитовидной железы у женщин

Согласно медицинской статистике, нарушения в работе эндокринной системы чаще диагностируется у женщин, нежели у мужчин. Во время беременности, грудного вскармливания щитовидка работает активнее, из-за чего риск развития йодного дефицита возрастает в несколько раз. Узлы щитовидной железы у женщин после 40 могут появиться в результате гормонального дисбаланса, связанного с наступлением менопаузы.

Среди симптомов могут присутствовать:

• Ускоренный метаболизм. При нормальном питании происходит беспричинная потеря веса. Хотя некоторые женщины, практикующие диеты, могут списать этот симптом на эффективность методики.
• Нервная возбудимость. Происходят резкие скачки настроения, растет психомоторная активность, периоды радости быстро сменяются раздражительность или наоборот.
• Повышенная секреция сальных и потовых желез, из-за чего кожа становится жирной, появляется угревая сыпь.
• Хрупкость покровных тканей. Ногти становятся ломкими, секутся кончики волос, происходит массовое отмирание волосяных луковиц и облысение.
• Нарушения функций репродуктивной системы. Сбивается менструальный цикл, пропадает овуляция, женщина длительное время не может забеременеть. При прогрессировании заболевания возникает бесплодие.

Факторы возникновения

Несмотря на прогресс науки в современном мире, на сегодняшний день известны лишь предположения возникновения узлов в железе. Стоит рассмотреть группы факторов, которые являются провокаторами.

Выделяют формирование узелков причины:

1. Присутствие патологических изменений, недугов, что носят хронический характер.
2. Весомое значение имеет генетический фактор, предрасположенность.
3. Влияют на возникновение заболевания агрессивность внешней среды.
4. Стоит выделить также факторы эндогенного характера. В частности, это привычки человека, его повседневная деятельность.

Первая группа характеризуется возникновением болезней, например, аденомы, опухолей, что возникают в области щитовидки. Во время развития аденома имеет ряд ярких симптоматических проявлений. Часто неопытный специалист делает неправильную диагностику недуга, путая его с токсическим диффузно-узловым зобом. Соответственно, курс лечения симптомов узлов щитовидной железы также в этом случае назначен неправильно.

Злокачественного характера образования представляют наибольший риск для здоровья человека. Процент случаев составляет 0,8 – 1,5%.

Среди причин увеличения узлов щитовидной железы выделяют:

• папиллярный рак, при котором узлы щитовидной железы врастают в орган и достигают больших размеров. Достаточно сложно обнаружить такое явление. Для него характерным является медленный рост, скудный метастаз;
• немного напоминает предыдущую форму по своей структуре фолликулярный рак. Прогнозы в этом случае хуже. Ведь вторичные раковые клетки расходятся с потоком крови. При этом метастазы оседают в отдаленных участках, органах. Практически невозможно обнаружить данную форму;
• на первых этапах невозможно определить медуллярный рак. Если форма запущенная, тогда опухоль можно прощупать.

Относят к этой группе гипофизарные опухоли, что способствуют повышению активности органа, приводит к усиленному процессу синтеза ТТГ.

Еще одна причина – это выработка коллоида. Это возможно в том случае, если специфические вещества вырабатываются в чрезмерном количестве.

Для того чтобы избежать негативных последствий, стоит регулярно посещать эндокринолога.

Следующий фактор – это агрессивное влияние внешней среды:

1. Из-за неравномерного распределения йода по организму наблюдаются уплотнения. Стоит подкорректировать рацион питания, по назначению врача принимать соответствующие препараты для того чтобы компенсировать недостаток йода в организме.
2. Весомое значение имеет селен. При нормальной выработке происходит трансформация Т, что является ключевым элементом в энергетическом обмене.
3. К этой группе можно отнести повышенный радиационный фон.

Следующий фактор – генетический. Опухоль или зоб не может передаваться генетическим путем. Но, особенности организма родителей ребенок при внутриутробном развитии получает.

Стоит рассмотреть эндогенные факторы:

• употребление сигарет, спиртных напитков способствуют возникновению ответной реакции. В этот период тиреоциты становятся больше, что влияет на образование узлов щитовидной железы;
• чаще всего подвергаются данной ситуации женщины;
• частые стрессовые ситуации, эмоциональные всплески провоцируют нарушение работы организма;
• в период беременности, или гормональной нестабильности пациенты наблюдают сбои, уплотнения узлов, в том числе.

Лечение при узловых образованиях в щитовидке

Лечение может проводиться как консервативным, так и хирургическим способом. Выбор терапевтической тактики зависит от типа образования.

Препараты

Горячий узел щитовидной железы в большей части случаев требует консервативного лечения. Прием лекарственных средств помогает подавить гормональную активность. Чаще всего назначаются медикаменты из группы тиреостатиков – Мерказолил, Левотироксин.

Если терапия не принесла результата, то рекомендуется операция. В дальнейшем назначается пожизненная заместительная гормональная терапия.

Для холодных узлов типично быстрое разрастание. Если образование является доброкачественным, то для подавления роста используются тиреоидные гормоны.

Хирургическое вмешательство

Нужна ли операция при горячем узле щитовидной железы, зависит от эффективности проводимой консервативной терапии. Оперативное вмешательство практикуется, когда прием препаратов оказался бесполезен, и опухоль продолжает активную выработку гормонов.

Общие показания к операции:

• отсутствие эффекта от консервативного лечения;
• злокачественный характер образования;
• стремительное увеличение размеров узла.

Могут проводиться следующие типы оперативных вмешательств:

• Тиреоидэктомия. Частичное/полное удаление щитовидной железы. При злокачественном характере узла выполняется иссечение (удаление) расположенных поблизости лимфатических узлов.
• Субтотальная струмэктомия. Во время процедуры удаляется большая часть органа.
• Лобэктомия. Иссечение одной доли железы. Возможно сохранение перешейка. На гормональную функцию органа операция влияния не оказывает.

В течение послеоперационного периода больной получает гормональные препараты и придерживается принципов диетического питания.

Хирургическое вмешательство иногда сопровождается серьезными осложнениями:

• Тиреотоксический криз. Может возникать после тиреоэдэктомии. Состояние обусловлено травмированием тканей железы. Симптомы – повышение температуры тела, скачки АД, аритмия.
• Повреждение гортанного нерва. Сопровождается осиплостью голоса,изменением его тембра, усталостью во время длительных разговоров.

Удаление – частичное либо полное – щитовидной железы негативно отражается на работе всего организма в целом. Пациенты, перенесшие подобную операцию, нуждаются в пожизненной гормонзаместительной терапии. Если отказаться от приема гормонов, то повышается вероятность гипотиреоидной комы и гибель человека. У женщин на фоне удаления органа возникают сложности с наступлением беременности и различные проблемы гинекологического характера.

Диета

Одним из основных этапов лечения узловых новообразований в тканях щитовидной железы считается соблюдение диеты. Рацион должен включать продукты, способные обеспечивать организм необходимым количеством йода, кобальта, меди и цинка.

В меню должны обязательно присутствовать:

• морская рыба – селедка, тунец, треска, палтус;
• морепродукты и водоросли;
• ягоды и фрукты – особенно полезны малина, черника, черноплодка, земляника;
• свежие и отварные овощи – предпочтение нужно отдавать зеленому горошку, кабачкам, тыкве, капусте (цветной и брюссельской), баклажанам, луку-порею, свекле, редьке и пастернаку;
• сухофрукты;
• каши из всех видов круп;
• хлеб (не больше 100 г в день);
• яйца;
• пророщенные злаковые;
• масла растительного происхождения, сливочное (не больше 10 г в день);
• мёд – две ложки в день.

При высоком уровне гормонов Т3 и Т4 нужно ограничить потребление рыбы, морепродуктов и водорослей.

Потребуется полностью исключить либо значительно ограничить следующие продукты:

• мясо;
• колбаса;
• копчености;
• животные жиры, маргарин;
• жареные продукты;
• консервация;
• молочные продукты (исключение – однодневный кефир);
• приправы – майонез, кетчуп, аджика, горчица;
• сильно соленые квашеные овощи;
• сахар и соль;
• сдобная и кондитерская выпечка.

Продукты из этого списка вызывают нарушения в работе железы, что в итоге может провоцировать образование узлов.

Методы лечения узлов в щитовидке

Часто пациенты спрашивают у эндокринологов: может ли узел на щитовидной железе рассосаться или им следует готовиться к операции. Опухоли органа могут иметь различную природу, в том числе и онкологическую.

Самостоятельно уменьшиться узлы щитовидной железы могут, если их размер менее 6 мм, но такие новообразования обнаруживают очень редко, т.к. они не приводят к появлению симптомов зоба.

Крупные доброкачественные опухоли развиваются очень медленно. Самостоятельно они исчезнуть не смогут, но причинять серьезного дискомфорта больному не будут.

При обнаружении таких новообразований необходимо прибегнуть к приему медикаментов. Сформировавшийся плотный узел будет рассасываться только под воздействием внешних сил, т.е. при контролируемой хирургической деструкции.

Консервативная терапия

Прием медикаментов для того, чтобы опухоль щитовидки рассосалась возможен, если появление новообразования вызвано недостатком либо переизбытком каких-либо гормонов.

Во всех остальных случаях показано проведение деструкции. Если говорить о том, что рассасывает узлы щитовидной железы из медикаментов, то список будет небольшой.

Лечение может осуществляться:

• йодсодержащими лекарствами;
• искусственно синтезированными тиреоидными гормонами.

Препараты с повышенным содержанием йода принимают, если гипофункция щитовидки вызвана йододефицитом. Во всех остальных случаях использовать такие лекарства нельзя.

Переизбыток йода при гипофункции приведет к интоксикации организма и дальнейшему увеличению опухоли. В самых неблагоприятных случаях ткань узла может переродиться в онкологическую.

Искусственно синтезированные тиреоидные гормоны часто применяют для рассасывания опухолей в щитовидке. Главная проблема в том, что результативность подобной терапии очень мала.

К отрицательным сторонам можно отнести продолжительность курса лечения. Пациент заметит эффект, если будет принимать гормоны на протяжении 12 месяцев.

Даже если узел в щитовидной железе рассосался, нельзя прекращать курс лечения, назначенный доктором. Ремиссия, вызванная лекарствами, может смениться резким прогрессированием болезни при их самовольной отмене.

После того, как опухоль исчезнет, больной обязан посещать эндокринолога каждые 6-12 месяцев. Осмотры нужны для того, чтобы выявить новообразование на начальных этапах.

Хирургическая деструкция

Если доктор на вопрос о том, может ли узел щитовидной железы рассосаться, отвечает отрицательно, пора задуматься об операции. Наименее инвазивной считается склеротерапия.

Для ликвидации узлов применяют этанол. Раннее деструкция проводилась лазером, что вызывало много осложнений и доставляло пациенту сильный дискомфорт.

Еще один современный метод удаления кист – радиочастотная абляция. Способ применяется для образований более 4 см в диаметре. Больного помещают на время лечения в стационар. На разрастающиеся клетки воздействуют высокочастотным радиоизлучением с помощью импульсного генератора.

Рассасывающие сборы и другие народные средства от узлов в щитовидной железе

Рассасываются ли узлы на щитовидке мгновенно после использования травяных сборов? Нет. Процесс лечения народными средствами может затянуться на несколько месяцев, так что больной обязан быть готов к этому. Использование монастырского чая для лечения щитовидной железы, входит в эту же категорию.

При терапии можно принимать одновременно не более 2 сборов. Соблюдение этой рекомендации позволит избежать нежелательных аллергических явлений.

Следующие народные средства помогут от новообразований на щитовидке:

• Настойка корней красной щетки (радиолы четырехлистной).
• Компресс из плющевидной будры. 5 ст. л. сухого сырья кипятят в литре воды. Как раствор остынет, обмакивают тряпку в жидкости и прикладывают к щитовидке.
• Настойка чистотела. Применяется для компрессов. Наносить настойку на ткань надо в неразбавленном виде. Предварительно кожу смазывают жирным кремом для рук.

Людям, имеющим проблемы с щитовидкой, надо с осторожностью использовать народные средства. Не все травяные сборы полезны при наличии опухолей и не всех их можно применять для лечения

Народные средства нельзя использовать дольше 60 дней. Примерно столько времени надо организму для того, чтобы привыкнуть к употребляемым травам.

Диагностика узлов и кист щитовидной железы

Точная своевременная диагностика значительно упрощает процесс лечения. Нередко узлы и кисты щитовидной железы, которые только-только возникли и имеют небольшой размер, обнаруживаются случайно, во время профилактического осмотра или при обследовании, направленном на то, чтобы выявить признаки другого заболевания.

Узловое образование щитовидной железы, размеры которого превышают 5 мм, определяется пальпаторно, после чего необходимо провести дифференциальную диагностику, позволяющую установить его тип.

Часто специалисты назначают УЗИ щитовидной железы: с его помощью можно подтвердить наличие кисты или узла, а также определить его размеры и структуру.

Для того чтобы определить, доброкачественным или злокачественным является образование, специалист проводит тонкоигольную пункционную биопсию. Эта процедура заключается в том, что клеточный состав из узла забирается с помощью иглы и шприца, после чего он отправляется на цито-гистологическое исследование. Таким же образом можно исследовать кисту.

В большинстве случаев киста щитовидной железы, вне зависимости от того, является она добро- или злокачественной, содержит жидкость красновато-коричневого цвета, в которой можно определить старую кровь и разрушенные элементы самой железы. Если киста является врожденной, жидкость в ней будет прозрачной, слегка желтоватой. Если же возник абсцесс щитовидной железы, то во время пункции будет получен гной.

Тонкоигольная пункционная биопсия позволяет также:

• определить признаки нагноения или малигнизации полостного образования;
• провести полную аспирацию скопившейся в полости жидкости;
• ввести склерозирующие препараты.

Примерно в 50% случаев после опорожнения киста щитовидной железы перестает накапливать содержимое.

Чтобы определить, в какой степени нарушились функции щитовидной железы, проводится определение уровня тиреоидных гормонов.

Еще одна диагностическая процедура, которая может быть использована — сцинтиграфия, то есть сканирование щитовидной железы при помощи радиоактивных изотопов йода либо технеция. Это дает возможность определить характер узла, степень его гормональной активности, состояние окружающей тиреоидной ткани.

Все узлы по степени накопления радиоактивного йода можно разделить на три категории:

• «теплые» — поглощают столько же йода, сколько и внеузловая ткань железы (т.н. функционирующие узлы);
• «горячие» — накапливают больше радиоактивного йода, чем неизмененная окружающая ткань железы (их называют автономно функционирующими);
• «холодные» — вообще не накапливают радиоактивный йод, который распределяется в неизмененной ткани железы.

Лишь 10% «холодных» узлов являются злокачественными, однако именно к этой категории относится такое заболевание, как рак щитовидной железы.

Компьютерная томография проводится при необходимости исследовать узлы и кисты щитовидной железы, достигающие значительных размеров.

Если больной чувствует сдавление структур шеи, для осмотра голосовых связок и гортани используют ларингоскопию, а для осмотра трахеи прибегают к бронхоскопии.

Также могут использоваться рентгенографические методики:

• пневмография щитовидной железы (помогает уточнить прорастание окружающих тканей);
• ангиография (дает возможность выявить нарушения сосудистой сети);
• рентгенография пищевода с барием, рентгенография трахеи (позволяет определить прорастание или сдавление структур шеи опухолью).

Узел щитовидной железы развивается последовательно и проходит при этом несколько стадий, определяющихся по степени их эхогенности при УЗИ:

• изоэхогенный узел — плотность внутреннего содержимого такого узла соответствует окружающим неизмененным тканям щитовидной железы;
• изоэхогенный неоднородный узел — может быть с незначительными изменениями ткани, выраженными изменениями ткани, а также с гипоэхогенными включениями (участками кистозной дегенерации);
• гипо- или анэхогенный узел: его ткань разрушается, полость заполняется жидкостью и разрушенными клетками, что приводит к образованию кисты;
• стадия рассасывания содержимого кисты;
• стадия рубцевания кисты.

Как уменьшить узлы щитовидной железы народными средствами

Альтернативная медицина предлагает сотни фитопрепаратов с лекарственными растениями, которые влияют на работу щитовидной железы. Но прежде чем приступать к терапии, нужно посоветоваться с эндокринологом. Нежелательно применять народные средства вместо лекарств, назначенных врачом. Самолечение чревато прогрессированием болезней, увеличением узелковых образований в щитовидных долях.

Чистотел

Лечение узлов в щитовидной железе народными средствами желательно комбинировать с фармакотерапией. Чтобы предотвратить разрастание уплотнений, используют настойку чистотела. Готовится она по такому рецепту:

• растение измельчают и пересыпают в банку емкостью 0.5 л;
• в наполовину заполненную чистотелом банку заливают водку до верха;
• закрывают банку капроновой крышкой и оставляют в темном месте на 2-2.5 недели.

Настойку принимают по такой схеме:

• 2 капли настойки добавляют в 50 мл кипяченой воды и выпивают натощак утром;
• каждый следующий день дозу увеличивают на 2 капли;
• раствор с 16 каплями настойки употребляют 1 месяц;
• совершают перерыв на 7-10 дней;
• повторяют месячный курс, но дозировка сохраняется прежней – 16 капель на 50 мл воды.

Чистотел относится к ядовитым растениям, которые при передозировке вызывают побочные эффекты. Поэтому в терапии щитовидной железы опасно превышать рекомендуемые дозы настойки.

Лапчатка белая

При множественных узлах у женщин рекомендуют использовать лапчатку белую. Она борется как с повышенной, так и с пониженной гормональной активностью щитовидных долей. Чтобы ускорить рассасывание коллоидных узлов, применяют такое фитосредство:

• корни лапчатки измельчают до порошкового состояния;
• 10 г сырья заливают 100 мл спирта;
• настаивают 30 дней;
• пьют 3-4 раза в сутки по 25-30 капель.

Если размеры узлов не превышают 0.7 см, средство принимают 1 месяц. После семидневного перерыва повторяют курс.

Зверобой и крапива

Для устранения уплотнений в щитовидной железе используют отвар из травяного сбора. Если принимать его систематически, в течение месяца полностью уплотнение исчезает. Чтобы его приготовить, необходимо:

• смешать зверобой с крапивой в одинаковом количестве;
• добавить в 2 ст. л. смеси 350 мл воды;
• проварить 15 минут;
• процедить жидкость.

Лекарство принимают по ½ стакана 3-4 раза в день не менее 3 недель. При необходимости лечение повторяют через 14 суток.

Мокрица

Фитопрепараты с мокрицей ускоряют рассасывание узлов в щитовидке. Ее используют в комплексе с лекарственными препаратами. Для борьбы с зобом применяют такое фитосредство:

• 0,5 ст. л. мокрицы запаривают 100 мл кипятка;
• настаивают 4-5 часов и процеживают;
• принимают по 50 мл не более 3 раз в сутки.

Полностью вылечить патологии щитовидной железы настоем нельзя. Но систематический прием средства нормализует гормональный фон, уменьшает узлы в железистой ткани.

Настой нужно готовить непосредственно перед приемом. Курс фитотерапии не должен превышать 1 месяца.

Грецкий орех

Компресс с настоем из скорлупы орехов улучшает состояние щитовидных долей, препятствует увеличению узлов. Готовится он так:

• 4 ст. л. измельченных листьев и скорлупы грецкого ореха запаривают 250 мл кипятка;
• через 3 часа настой процеживают;
• в жидкости смачивают ватно-марлевую повязку и накладывают на горло, утепляя целлофаном и шерстяным платком.

Процедуру совершают ежедневно перед сном. Длительность лечения – до улучшения самочувствия.

Плоды боярышника

Если узлы обладают секреторной активностью, для восстановления работы щитовидной железы используют средства с боярышником:

• 10 г плодов засыпают в термос и запаривают стаканом кипятка;
• оставляют на 3-4 часа;
• принимают по 20-25 мл три-четыре раза в день.

Курс фитотерапии составляет 20-30 дней. При гипертиреозе лечение повторяют до 4 раз в год.

Девясил

Спиртовая настойка пригодна для аппликаций и приема внутрь. Готовится она просто:

• 100 г корней заливают ½ л водки;
• настаивают 15-20 дней;
• принимают 1 раз в день по 30-40 мл.

Не менее эффективен водный настой девясила. 50 г сырья заливают 300 мл крутого кипятка, настаивают 4 часа. Чтобы ускорить рассасывание узелков, его следует принимать по 100 мл 4 раза в сутки.

Вишневая кора

Отвечая на вопрос, может ли рассосаться узел на щитовидке, нужно учитывать его тип, размеры, причины образования. При коллоидных уплотнениях принимают отвар из вишневой коры. Он стимулирует уменьшение узлов и самой щитовидки при диффузно-узловом зобе.

Рецепт отвара:

• литровую банку заполняют вишневой корой;
• заливают водкой;
• настаивают 21 день.

Процеженную настойку принимают по 30 мл ежедневно.

Нежелательно прибегать к фитотерапии при болезнях, связанных с раздражением или воспалением слизистой пищевода, желудка.

Симптомы узлов щитовидной железы

Симптомы, возникающие при сдавливании крупным узлом окружающих тканей

• Изменения голоса вызывает крупный узел свыше 2-3 см, особенно расположенный в пирамидальной доле щитовидной железы. Крупный узел сдавливает гортань. Осиплость голоса часто возникает при злокачественных узлах щитовидной железы, когда опухоль прорастает в голосовые связки.
• Нарушение глотания при сдавливании пищевода и ощущение кома в горле при сдавливании пищевода и трахеи крупным узлом.

Симптомы, связанные с повышенным уровнем йодсодержащих гормонов

• Лихорадка. Длительное беспричинное повышение температуры тела до 38 градусов связано с ускоренным обменом веществ. Оно сопровождается потливостью и непереносимостью высоких температур.
• Тахикардия — пульс свыше 100 ударов в минуту в спокойном состоянии.
• Гипертония повышение систолического (верхнего) и снижение диастолического (нижнего) давления. Это связано с нарушением нервной регуляции работы сердца и сосудов.
• Одышка развивается в результате отека ткани легких и снижения их жизненной емкости.
• Экзофтальм – выпячивание глазных яблок из-за отека периорбитальной клетчатки и век. Это проявляется блеском глаз, расширением глазных щелей, раздражением, зудом и слезотечением.
• Замедленное моргание связано с нарушением вегетативной иннервации глаз.
• Истончение кожи. На ней преждевременно появляются морщины в следствие истончения подкожной жировой клетчатки и снижения ее эластичности.
• Нарушение пищеварения. Нарушение работы желез пищеварительного тракта (желудка, тонкого кишечника, печени) приводит к изменению кислотности желудочного сока, недостаточности ферментов и желчи. Проявления могут быть разнообразны: тошнота, рвота, снижение или повышение аппетита, запоры и поносы.
• Частое обильное мочеиспускание и жажда – результат нарушения водного обмена в организме.
• Слабость мышц (тиреотоксическая миопатия) особенно ощущается при подъеме по лестнице или при поднятии рук. Над пораженными атрофированными мышцами кожа становится складчатой, морщинистой. Первыми поражаются межкостные мышцы ладоней, шеи, поясницы, ягодиц. Причиной поражения мышц считается нарушение транспорта ионов калия в клетки и снижение числа активных мышечных волокон.
• Нарушения функций половых органов. У женщин – бесплодие, нарушение менструального цикла. У мужчин – снижение потенции и гинекомастия. Поскольку работа всех желез внутренней секреции взаимосвязана, то при патологии щитовидной железы нарушается секреция женских и мужских гормонов.

Симптомы узлов щитовидной железы зависят от размера узла и от количества синтезируемых им гормонов. Небольшие узлы, не выделяющие гормонов, никак себя не проявляют и случайно обнаруживаются при прохождении УЗИ. Они выглядят как участки, отличающиеся по цвету от остальной ткани железы. С помощью УЗИ-диагностики удается обнаружить узлы размером более 5 мм.

Прогноз

Крайне редко в медицинской практике фиксируются случаи самостоятельного рассасывания узла. Подобный прогноз характерен только для коллоидных образований диаметром до 1 см. Но и диагностируют их редко из-за минимального воздействия на организм.

Все другие типы узловых образований в щитовидке требуют постоянного наблюдения и реализации терапии, требующейся на конкретном этапе патологии.

Симптомы и последствия узлов в щитовидной железе обязательно изучаются доктором для выбора эффективных методов терапии. Когда образование не увеличивается в размере с течением времени, то пациент находится под постоянным наблюдением эндокринолога. Если узел начинает активно увеличиваться, изменяется клиническая картина, то реагировать требуется незамедлительно. Но даже в таком случае не всегда получается обойтись без операции.

Лечение узлов

В зависимости от природы обнаруженных узлов индивидуально подбирается метод лечения. Коллоидные узлы являются одними из самых безопасных новообразований, они не склонны к злокачественному перерождению, поэтому не представляют серьезного риска для жизни и здоровья пациента.

Если коллоидные узлы не более 1 см в диаметре, то лекарственная терапия не рекомендуется, — достаточно вести динамическое наблюдение за пациентом с помощью контроля УЗИ.

Оперативное лечение коллоидных узлов назначается при таких показаниях, как:

• трудности с дыханием, удушье, то есть узел давит на трахею;
• косметический дефект — выраженные выпуклости в области шеи;
• излишняя выработка гормонов щитовидной железой, то есть на фоне коллоидного узла развилась токсическая аденома.

Консервативное лечение

Цель консервативной терапии — снизить повышенную нагрузку на железу, найти и устранить определяющие факторы, ставшие причиной развития узловых изменений в органе.

Пациенту назначается прием препаратов йода, лечебно-профилактическая диета и инъекционное введение в организм искусственных гормонов.

Благодаря этому подходу можно временно остановить дальнейший рост образования, сгладить симптомы заболевания, но добиться полного выздоровления консервативной терапией невозможно.

Малоинвазивное лечение

К методам малоинвазивного лечения относятся:

1. склеротерапия узлов путем впрыскивания в их полость после аспирации этанола;
2. лечение ультразвуком;
3. тонкоигольная биопсия с удалением одержимого узла;
4. радиочастотная термодеструкция — с помощью радиочастотных волн нагревают узел и разрушают его;
5. лазероиндуцированная терапия — точечное лечение узлов лучами лазера под контролем УЗИ, без вреда для близлежащих здоровых тканей.

Малоинвазивные методы лечения высокоэффективны, и выигрывают перед хирургическим лечением, так как не требуется госпитализации пациента, исключена гормональная недостаточность во время периода восстановления и отсутствуют противопоказания к терапии.

Если малоинвазивные методы не привели к ожидаемому результату, болезнь продолжает прогрессировать, — узловые изменения удаляются из щитовидной железы оперативным путем.

Хирургическое лечение

Оперативное вмешательство требуется, если:

• узлы в железе достигают 3 и более сантиметров;
• узлы неконтролируемо быстро разрастаются;
• лабораторно подтверждено раковое заболевание щитовидной железы;
• есть подозрение на перерождение узлов в злокачественные образования;
• диагностируется токсическая аденома.

В процессе оперативного вмешательства врач убирает часть узла — гемитиреодэктомия, или все узлловые изменения и уплотнения в железе — тиреоидэктомия.

Если биопсия показала наличие патологических клеток в образованиях, вместе с узловыми изменениями удаляются и лимфатические узлы.