Укус змеи: что делать, если укусила змея, и как избежать укуса

Виды ядовитых змей и характеристики их укусов

Семейство ужеподобных

чаще всего встречаются уж обыкновенный и медянка. Укусы этих змей не представляют опасности для жизни человека, да и здоровье кардинально пошатнуть не смогут. Но непосредственно укус сопровождается мощными болезненными ощущениями, может развиться нагноение ранки.

Уж обыкновенный

Семейство гадюковых

Самый яркий представитель этого вида – гадюка обыкновенная. Эта змея миролюбива, кусает человека только в случае прямого беспокойства – например, если человек хватает гадюку руками, наступает на нее. А вообще, увидев человека, гадюка обыкновенная старается уползти в сторону, спрятаться или продолжает спокойно лежать, наблюдая за потенциальным врагом.

Гадюка обыкновенная

Смертность после укуса данного вида ядовитых змей составляет всего 1% от общей массы. Связан такой низкий показатель с тем, что змея впрыскивает в тело человека малое количество яда, она его экономит – создание и накопление следующей порции слишком утомительное для пресмыкающегося.

Яд гадюки обыкновенной при укусе может попасть в мышечную ткань, под кожу или в просвет сосуда. Последний вариант самый сложный – распространение яда мгновенное, симптомы слишком тяжелые.

Семейство аспидовых

Яркий представитель этого вида – кобра среднеазиатская. Часто кобра сначала предупреждает противника о нападении, даже может сымитировать укус – она встает в характерную стойку, расширяет шею, издает громкое шипение и делает резкий бросок к нижним конечностям человека, ударяясь о них головой с закрытой пастью.

Кобра среднеазиатская

Основным компонентом яда среднеазиатской кобры является нейротоксин – он блокирует чувствительность кожи, ухудшает проведение нервного импульса, провоцирует развитие параличей и парезов.

Тактика оказания первой помощи при змеином укусе

Своевременность оказания первой помощи при укусе змеи во многом предопределяет дальнейший прогноз.

Первая помощь при укусе змеи заключается в следующем:

1. Уложить пострадавшего в горизонтальном положении и успокоить. При фиксации змеи к коже ее немедленно удаляют. При возможности змею идентифицируют или убивают для дальнейшего осмотра специалистом.
2. Вызов скорой помощи (при возможности).
3. При невозможной идентификации змеи за пострадавшим наблюдают. Отсутствие боли, жжения и отека в области укуса может свидетельствовать о неядовитости змеи.
4. С пораженной области снимают одежду и украшения, которые могут способствовать нарушению кровообращения и усугублению отека.

Если точно известно, что укусившая змея является ядовитой, то мероприятия по оказанию первой помощи начинают проводить незамедлительно.

Неотложная помощь

1. Пораженную конечность иммобилизовать (обездвижить) при помощи импровизированной повязки или лонгеты.
2. Отсасывание яда должно проводится в первые 5-10 минут после нанесения укуса, т. к. в более поздние сроки оно уже не так эффективно. Своевременное выполнение этого мероприятия неотложной помощи помогает удалить из организма около 50% яда. При возможности для этой процедуры лучше применять отсос или резиновую грушу, а при их отсутствии отсасывание выполняется ртом. Для выполнения отсасывания следует захватить кожу в месте проколов в складку и слегка размять ее (так места проколов от зубов лучше раскроются). Зубами обхватить окружающие ранки участки кожи и высосать яд одновременно придавливая кожу. Слюну с ядом следует сразу выплюнуть. Такие же действия следует выполнять на протяжении 20 минут.
3. Продезинфицировать рану перекисью водорода, хлоргексидином, слабым раствором марганцовки или зеленкой. Для обработки раны лучше не использовать спирт или спиртовые растворы.
4. Наложить на рану нетугую повязку из чистой ткани или бинта и умеренно сдавливающую повязку на всю конечность (палец должен свободно проникать под поверхность повязки и не доставлять пострадавшему дискомфортных ощущений).
5. Приложить холод к месту укуса. При использовании льдаего следует через каждые 5-7 минут снимать (для профилактики обморожения тканей).
6. Для снижения симптомов интоксикации пострадавшему следует как можно больше пить (до 3-5 литров питьевой или щелочной минеральной воды в день), принять витамин К и С. Ощелачивание воды можно провести при помощи приготовления содового раствора: 1-2 чайные ложки соды на 1 л воды. При возможности следует поставить капельницу с 5% раствором глюкозы (400 мл). Для снижения артериального давления можно использовать внутривенное вливание 400 мл Реополиглюкина.
7. Дать больному принять антигистаминные препараты (Димедрол, Лоратадин, Тавегил, Левоцетиризин) или ввести внутримышечно (1 мл 1% раствора Димедрола, Пипольфена или Супрастина).
8. Дать больному принять глюкортикоидные препараты (Дексаметазон – 2-4 мг/сутки, Преднизолон – 5 мг/сутки) или ввести их внутримышечно (Преднизолон – 30-60 мг, Дексаметазон – 80 мг).
9. После укуса кобры у пострадавшего может нарушаться дыхание. Для его стабилизации следует подносить к носу больного ватку, смоченную нашатырным спиртом.
10. При признаках дыхательной и сердечной недостаточности больному вводят Кордиамин, Эфедрин и Кофеин.
11. При остановке дыхания и сердечной деятельности выполняется искусственное дыхание и непрямой массаж сердца.

Противоядия

При отравлениях змеиным ядом показано введение противоядий – противозмеиных сывороток. Их введение наиболее эффективно в первые часы или сутки после укуса. Впоследствии, при необходимости, введение сывороток может выполняться повторно.

Сыворотка «Антигюрза»

После укуса змеи из семейства гадюковых или гюрзы необходимо введение противозмеиной сыворотки «Антигюрза» (выпускается в ампулах по 500 МЕ 2-5 м). Введение этого противоядия наиболее эффективно в первые часы после укуса.

Важно ввести сыворотку в первые несколько часов после укуса змеи

Для профилактики развития анафилактического шока сыворотка вводится подкожно (в подлопаточную область) по определенной схеме (методике Безредко):

• сначала вводят 0,1 мл;
• через 10-15 минут вводят еще 0,25 мл;
• при отсутствии признаков анафилактической реакции вводят оставшуюся дозу сыворотки.

При легкой степени отравления показано введение 500-1000 МЕ, при средней – 1500-2000 МЕ, при тяжелой – 2500-3000 МЕ.

Сыворотка «Антикобра»

Введение сыворотки «Антикобра» показано при укусах среднеазиатской кобр и змей семейства аспидовых. Сыворотка вводится в дозе 300 мл в сочетании с внутривенным введением 0,05% раствора Прозерина по 0,5 мг и 1% раствора Атропина сульфата через каждые полчаса.

Оказание помощи

Самое первое, что необходимо сделать после укуса змеи — отправить кого-нибудь за скорой помощью или транспортом, так как пострадавшего необходимо как можно быстрее отправить в больницу для введения противоядия. Пока будет организована квалифицированная помощь, следует принять немедленные меры для уменьшения ущерба здоровью пострадавшего.

Человека необходимо обездвижить, самое важное здесь — чётко зафиксировать поражённую конечность. Укусы ядовитых змей опасны тем, что яд проникает в лимфу и, распространяясь по лимфатическим сосудам, постепенно проникает в кровь

Любые движения означают сокращение мышц, из-за которых яд может разойтись дальше. Чтобы сохранить мозговое кровообращение пострадавшего укладывают так, чтобы голова была ниже уровня ног.
Если змея укусила конечность через одежду, её необходимо снять. Во-первых, там могут сохраняться остатки яда, во-вторых — будет оказан доступ непосредственно к ранке, которую необходимо будет обработать.
Также рекомендуется снять все браслеты, кольца и другие сдавливающие вещи (если укус на руке) или обувь (если укус на ноге). Поскольку конечность в большинстве случаев отекает, её нужно заблаговременно освободить от опасных при отёках предметов.
В большинстве руководств после этого рекомендуют приступить к отсасыванию яда из раны, но это верно лишь отчасти. Количество извлечённого яда будет очень мало. Поэтому к отсасыванию яда приступайте, только если вы располагаете временем в ожидании помощи. Следует помнить, что во рту у оказывающего первую помощь не должно быть ранок, царапин и воспалений — иначе яд проникнет и в его тело. Также необходимо сплёвывать каждый раз после отсасывания яда.
Рану от укуса следует обработать зелёнкой или йодом и заклеить пластырем. Можно продезинфицировать и другими подручными средствами и воспользоваться стерильной повязкой, если таковая имеется в распоряжении. Это не поможет нейтрализовать яд, но зато предупредит заражение крови и загнивание раны, что также очень важно.
По всей длине пострадавшей конечности необходимо наложить повязку. Её давление должно быть таким, чтобы она не доставляла сильного дискомфорта, и под неё можно было засунуть палец. Бинтовать сильнее не стоит — это чревато повреждением мышечных тканей, более слабая повязка будет неэффективна. Если нет возможности наложить повязку по всей длине, можно ограничиться небольшой повязкой выше места укуса. По мере отёка её нужно ослаблять.
Пострадавшему следует давать обильное питьё, чтобы продукты распада тканей вымывались из организма. Также следует дать больному анальгетики, которые притупят болевые ощущения. Если наблюдается явная аллергическая реакция на яд, дать антигистамины.
Транспортировать больного до больницы или цивилизации следует лишь на носилках, надёжно закрепив повреждённую конечность — лучше всего привязать её к палке или доске.

Нападение змеи гораздо опаснее, чем укус клеща или другого зловредного насекомого и является, наверное, одним из самых тяжёлых случаев, которые могут случиться во время отдыха на природе. Поэтому и первая помощь при укусах змеи должна проводиться быстро, эффективно и ответственно. И, разумеется, никакие мероприятия первой помощи не заменят обращения в больницу для ввода противоядия.

Как обезопасить себя от укуса змеи?

Если вы собираетесь туда, где вам может встретиться ядовитая змея, то оденьтесь соответствующе: наденьте широкие брюки и заправьте их с напуском в ботинки. Обувь должна быть прочная (ботинки, сапоги).

Исследуя расщелины или заросли, пользуйтесь длинной палкой. Смотрите под ноги, когда идёте по лесу, старайтесь больше наводить шума, чтобы не застать змею врасплох. Когда змея услышит шум, она спрячется.

Ведь змея нападает только, когда у неё нет выхода, она защищается!

Если недалеко от вашей дачи есть лес или болото, то к вам могут пожаловать нежданные гости. Змеи не любят открытых мест, поэтому косите везде траву, в том числе и под кустами и деревьями, чтобы им негде было прятаться. И следите за домашними питомцами, они тоже могут пострадать.

Ну, вот, друзья, теперь вы знаете, что делать при укусе змеи, как вести себя правильно и помочь пострадавшему. Надеюсь, вам это знание пригодится только в теории!

А у меня всё. Если заметка понравилась, расскажите о ней друзьям!

А у вас были встречи со змеями? Если «да», то чем дело закончилось?

Змеи распространены на всех континентах земного шара. Всего насчитывают около 3500 их видов, более 300 из них причислено к ядовитым.

В России обитает 11 видов этих ядовитых рептилий, но смерть от укуса змеи — достаточно редкий случай, поскольку наиболее опасные представители фауны обитают в жарких странах.

Самый распространённый вид ядовитой змеи на территории нашей страны — гадюка обыкновенная. Её ареал очень широк и захватывает не только территорию России, но и страны Европы и Азии.

В целом с точки зрения ядовитых змей наша страна — безопасное место. Часто при поездках за рубеж, в страны с тропическим климатом, этот факт играет с нашими соотечественниками злую шутку.

Люди, не привыкшие опасаться представителей фауны, ведут себя некорректно и могут получить серьёзное отравление от яда животных, в том числе и змей. Как распознать ядовитых змей и что предпринять в случае укуса — об этом мы поговорим в этой статье.

Укус гадюки. Первая помощь

Поговорим теперь про укус гадюки и про то, какой должна быть первая помощь при таком укусе. Прежде всего, честно скажу, что меня (пока еще) никогда гадюка не кусала.

К сожалению (с другой стороны – по счастью), я лично знаю людей, который пострадали от укуса гадюки. К сожалению потому, что ничего приятного в этом нет. По счастью потому, что они живы и здоровы.

И даже больше: их иммунитет после укуса получает некоторую стойкость к возможным последующим укусам.

Укус гадюки. Как случается

Обычно у гадюки нет причин кусать человека. Змея это небольшая (по сравнению с другими, например, с гюрзой), а человек – большой.

Кусают гадюки либо в момент опасной близости человека, когда тот случайно наступает или трогает змею руками. Либо когда человек попадает в место гнездования гадюки, и та защищает территорию.

Первый вариант намного более распространен. Второй обычно случается весной, в период размножения.

Что бы ни писали, обычно гадюка предупреждает о своем присутствии шипением. Шипение – это не попытка укусить

Это как слова «осторожно, я здесь»

Если оставить гадюку в покое или даже начать с ней играть длинной (не короткой!) палкой, она обязательно будет стремиться уползти.

Но, если тронуть гадюку рукой или ногой (без резинового сапога), то результатом будет почти молниеносный укус.

Что делать при укусе гадюки:

1. Нельзя накладывать жгут. Просто нельзя и все. Иначе омертвеют ткани. Нельзя прижигать рану, разрезать ее и пускать кровь. Яд гадюки очень быстро разносится по организму. Нужно помочь организму как можно быстрее справиться с полученной дозой яда, а для этого, первое, что нужно сделать, это уменьшить по возможности это количество.

2. Если есть возможность, необходимо сразу же удалить некоторую часть яда из ранки. Ртом, стаканом (как при постановки банок на спину), любым способом.

Весь яд так удалить не удастся, но даже некоторая часть яда, будучи удаленной, повлияет на процесс восстановления. Понятно, что несложно самостоятельно удалить часть яда ртом из верхних конечностей.

3. Если есть возможность обратиться в медпункт и получить помощь, то сделать это нужно в течение 30-60 минут после укуса. Вводится антидот под названием Антигадюка, который нейтрализует действие яда. Если антидот будет введен позднее, то мало чем поможет.

4. Если укушенный человек не имеет возможности обратиться за медицинской помощью, то, в принципе, можно отлежаться и в домашних условиях. Без сомнения, укушенная конечность быстро отечет.

Если порция яда была большой, и не было возможности удалить часть яда, отек может перейти и на туловище. Также необходимо быть готовым и к появлению довольно сильной боли в месте укуса. Это всё правила игры.

Так бывает после укуса.

6. Принять горизонтальное положение, приподняв ноги выше уровня головы. Желательно соблюдать максимальную неподвижность. Это облегчит организму процесс борьбы с ядом.

7. Желательно обильное сладкое питье. Нельзя принимать алкоголь. Организму и так есть, что нейтрализовать.

8. Если была возможность обратиться за врачебной помощью, нужно понимать, что укушенный гадюкой человек будет, скорее всего, помещен в стационарные условия на срок до недели. Обычно ставят капельницу, что облегчает процесс переработки яда.

10. При укусе болотной гадюки (обыкновенной) летальность обычно менее 1 процента. Но тяжелыми остаются укусы в шею, укусы маленьких детей и людей с сильно ослабленным иммунитетом. В этих случаях срочно доставлять укушенного человека в медицинское учреждение.

11. Если есть возможность, не отказывайтесь от врачебной помощи. В крайнем случае, можно отказаться от госпитализации и восстанавливаться дома.

Несомненно, лучше избегать укуса гадюки. Но если гадюка всё же укусила, нужно понимать, что своевременные действия по удалению максимально возможной части яда, введение антидота Антигадюка и постельный режим почти гарантированно приводят к полному излечению.

Организм научится бороться с этим видом яда.

Кстати: Профессиональные змееловы (есть и такие) получают более 100 укусов различных змей за свою карьеру. Живы до сих пор.

Сыворотка «АНТИГЮРЗА»

Мнение эксперта
Тарасов Дмитрий Тимофеевич
Мастер спорта по альпинизму. Автор научных статей на тему выживания в условиях дикой природы

Препарат предупреждает развитие анафилактического шока. Его введение должно строго отслеживаться врачами, вводиться по строго определенной схеме.

Противоядие вводится под кожу в область под лопаткой. Схема следующая: первым этапом является введение 0,1 мл, затем через 15 минут вкалывается 0,25 мл. Если пациент чувствует себя хорошо, у него не выявлены признаки анафилактического шока, то ему вводят оставшееся лекарство.

Объем препарата определяется в зависимости от тяжести отравления:

• легкая степень требует введения 1000 МЕ;
• средняя степень — 2000 МЕ;
• при тяжелой степени потребуется 3000 МЕ.

Чего делать нельзя?

Оказывая первую помощь человеку, пострадавшему от нападения змеи, важно не перестараться и не усугубить ситуацию. При укусе змеи категорически нельзя:

• обрабатывать область ранения спиртом и водкой;
• вспоминать бесполезные и порой опасные способы из народной копилки – присыпать место укуса землей, натирать травами, прикладывать лист подорожника;
• вводить пострадавшему инъекции каких либо лекарств;
• накладывать жгут выше укуса – разрешается делать это только при нападении кобры. Не найдя кровеносных сосудов, токсичное вещество проникнет в костные вены и распространится по телу гораздо быстрее;
• давать больному алкоголь – это вызовет усиление интоксикации вследствие нагрузки на печень;
• прижигать пораженную область раскаленными предметами – токсичные компоненты яда змеи вступят в реакцию с частицами металла и отравление организма усилится;
• разрезать кожный покров для выхода яда и делать кровопускание.

Если возле дома поселилась змея

Марина К. живет в поселке Клавдиево, неподалеку от Киева. И вот недавно стала к ним во двор заползать змея. «На участке соседа есть небольшое заболоченное озерцо. И вот у него я вижу ее чаще всего», — рассказывает женщина.

Испуганная, она позвонила в службу спасения «911». Там ей дали мобильный телефон герпетолога — специалиста по змеям. Но он, к сожалению, оказался в отпуске. В отделе зоотоваров ей посоветовали купить ультразвуковой прибор, который якобы за счет вибрации отпугивает змей. Но, несмотря на стоимость в 800 грн, в наличии этого товара не было. «Их быстро разбирают», -прокомментировала продавец и порекомендовала купить средство за 250 грн, которое нужно рассыпать по периметру двора. Оно также отпугивает гадов.

«Судя по тому, что Марина видит змею чаще всего у воды, большая доля вероятности, что это уж, — комментирует Леонид Горобец. — Что касается ультразвуковых отпугивателей, то они неэффективны. Дело в том, что змеи — глухие. У них существует только костный слух. Когда они упираются в землю, то чувствуют вибрацию. Поэтому, предполагаю, может сработать отпугиватель для кротов. А вот обрабатывать землю мазутом или керосином, как советуют в Сети, не стоит. Во-первых, это пожароопасно. Во-вторых, это временная мера».

Как правильно отсасывать яд при укусе змеи?

Спецодежда для работы в змеиных областях.

Выдавливание и отсасывание яда из ранки – эффективно и безопасно, но делать это нужно немедленно, практически мгновенно: уже через 10 минут эта операция совершенно бессмысленна. Проводить отсасывание можно ртом: оно не представляет никакой угрозы для того, кто это делает (отсасывание может произвести и сам пострадавший, если это взрослый человек), если во рту нет свежих ранок и ссадин, но даже тогда можно отсасывать яд, быстро сплёвывая его. Потом нужно долго полоскать рот.

Проблема в том, что у тонкой колотой ранки после укуса края сразу слипаются, ничего не получается высосать. Ловцы змей используют такой простой способ быстро “открывать” ранки от змеиного укуса. Широко захватите место укуса в складку и быстрым нажимом выдавите из ранки каплю жидкости, после этого ранка открывается и из неё можно высосать ощутимую часть введённого яда. Захватите зубами ткани вокруг укуса, одновременно высасывая яд, давите руками окружающую ткань, выдавливая яд. Делайте всё быстро и энергично, продолжать процедуру можно до 15-20 минут.

Потом ранку нужно продезинфицировать – промыть 1% раствором марганцовки, смазать йодом или обработать спиртом. Спиртовой настой йода и спирт используйте в том случае, если нет ничего другого. Подойдёт любое антисептическое средство (перекись, зелёнка, марганцовка), но лучше не использовать спирт и спиртовые растворы, потому что спирт ускоряет проникновение яда в организм.

Аккуратно протрите область укуса. Наложите нетугую, чистую повязку.

Укус гадюки обыкновенной очень болезненный. Его сопровождают сильный отёк, некроз тканей, шок, головокружение, головная боль, сильная слабость. В сосудах начинает свёртываться кровь. Могут возникнуть изменения тканей печени и почек. Это приводит к тяжёлым осложнением, особенно при укусах в голову или шею, так что принимать меры нужно обязательно, и как можно быстрее.

ЧТО НАДО ДЕЛАТЬ:

Противозмеиный костюм.

Кроме того, при укусе змеи:

• держите ребёнка спокойным, чтобы не ускорять ритм сердца и не вызывать тем самым ускорение распространения яда по организму
• уложите ребёнка и старайтесь держать место укуса ниже уровня сердца, но если область опухает, нужно держать его на уровне с сердцем (нейтральное положение) – просто не поднимайте место укуса выше уровня сердца, это может увеличить скорость, с которой яд достигает всего тела
• укушенная рука или нога должна быть совершенно неподвижной; каждое движение проталкивает яд по организму и усиливает признаки отравления
• распространение змеиного яда происходит в основном по лимфатическим сосудам и усиливается при сокращениях мышц; именно поэтому конечность надо обездвижить
• переносить или перевозить укушенных змеёй можно только в лежачем положении: сидеть и тем более ходить им нельзя!
• дайте обильное питьё — крепкий чай, кофе, бульон, так часть яда выйдет из организма; полезно пить мочегонное (брусника, клюква), чистую воду, а вот чай и кофе менее полезны (но если ничего другого под рукой нет – пейте их), подходит и сладкое питьё
• при укусе гадюки полезно тёплое ощелачивающее питье (1-2 ч.л. соды на 1 л. воды)
• ни в коем случае не принимать алкоголь (бывает такое желание – снять шок), т.к. он замедляет выведение яда из организма
• положите холод на область укуса, это замедляет распространение яда и развитие воспалительной реакции, снижает отёк и болевые ощущения (главное – не переохладить)
• снимите любую тесную одежду или ювелирные изделия в случае, если область укуса пухнет, промойте рану укуса водой с мылом, а затем покройте место укуса чистой, сухой повязкой

Жгут и прижигание применять нельзя!

Если в больницу ехать по каким-то причинам невозможно, нужно приготовиться к отёку конечности, а потом и всего тела, сильной боли. Чтобы избежать аллергической реакции, выпейте таблетку «Супрастина»

Очень важно не двигаться, лечь горизонтально и немного поднять ноги – так организму будет легче бороться с ядом. В домашних условиях человеку нужно лежать несколько дней, пока не начнут спадать отёки. Если вы уже пережили укус змеи и гадюка нападет повторно, то уже её яд не будет иметь на вас такого воздействия на организм

Если вы уже пережили укус змеи и гадюка нападет повторно, то уже её яд не будет иметь на вас такого воздействия на организм.

Однако для детей все укусы змей крайне опасны из-за малого веса тела, так что больница – ваше спасение.

Симптомы Укуса змеи:

Через несколько минут после укуса ямкоголовой змеи в месте укуса возникает сильная жгучая боль. Быстро развивается местное опухание, которое распространяется во всех направлениях и сопровождается появлением экхимозов и волдырей в области поражения. По мере распространения отека из оставленных зубами змеи ранок сочится серозио-геморрагическая жидкость. Позднее может развиться гангрена кожи и подкожных тканей. К числу системных проявлений, развивающихся в. результате абсорбции яда и местной деструкции тканей, относятся лихорадка, тошнота и рвота, сосудистая недостаточность, кровоизлияние в кожу и кровотечения из всех отверстий в теле человека, небольшая желтуха, нейропатические мышечные подергивания, сужение зрачка, утрата способности к ориентированию, делирий и судороги. Через 6-48 ч может наступить смерть. У выжившей жертвы может наблюдаться массивная местная потеря ткани в результате гангрены или развития вторичной инфекции, или же состояние такого больного может осложниться развитием вторичной по отношению к внутри-сосудистому диссеминированному свертыванию крови и некрозу коры почек острой почечной недостаточности или развитием некроза почечных канальцев вследствие сосудистой недостаточности.

Укус королевского аспида вызывает незначительную боль и небольшой местный отек. Обычно на коже остаются множественные следы проколов ядовитыми зубами. Через 10-15 мин в области поражения начинается онемение и укушенный человек ощущает слабость, после чего следует развитие атаксии, птоза, расширяются зрачки, возникают паралич неба и глотки, невнятность речи, слюноотделение и иногда тошнота и рвота. Больной впадает в коматозное состояние, у него развиваются паралич дыхания и судороги, и через 8-72 ч после укуса наступает смерть.

Укусы кобры болезненны и в дополнение к их нейротоксическим воздействиям часто сопровождаются тяжелым гемолизом, местным некрозом и отторжением некротических масс. В месте укуса морской змеи ощущается незначительная боль и не бывает отека. После латентного периода, длительность которого может варьировать от 15 мин до 8 ч, развиваются симптомы системной интоксикации. Хотя яд морской змеи обладает как миотоксическим, так и нейротоксическим действием, наиболее выраженным является поражение скелетной мускулатуры, характеризуюшиееся генерализованными мышечными болями, слабостью и мио-глобинурией. В результате интоксикации, вызванной укусами африканских бумслангов и серых древесных змей, преобладают геморрагические проявления; то же имеет место и после укусов многих ямкоголовых змей, включая некоторые виды гремучих змей.

Признаки отравления ядом

Укус змеи оставляет характерную отметину. Выглядит она в виде двух смежных точечных точек от прокола. Если при укусе животное выделило яд, другие симптомы развиваются в период от 15 до 30 минут после укуса, в редких случаях спустя несколько часов.

Первые проявления сразу после нападения включают покраснение и боль на пораженном участке. Также может возникнуть отек и небольшое выделение крови. В течение следующих нескольких минут или часов может развиться более серьезное повреждение тканей. Симптомы отравления укусом ядовитой змеи различаются в зависимости от типа яда. Есть яды, которые действуют на нервную систему, кровь, ткани или мышцы тела. Кроме того, решающим фактором для проявления отравления является количество инъекционного вещества, а также состояние здоровья пациента. Сама симптоматика зависит от конкретного вида яда и его количества. В целом, можно выделить пять основных комплексов симптомов, которые могут возникнуть после укусов змей.

• Нейротоксический яд влияет на нервную систему жертвы. Один укус змеи может вызвать блокаду периферической нервной системы, паралич мускулатуры. К первым симптомам можно отнести опущение верхних век, паралич лицевой и челюстной мускулатуры. В дальнейшем паралич может атаковать мышечные ткани, отвечающие за дыхательную функцию, что может привести к смерти от удушья. Также интоксикация проявляется в головокружении, жажде, головных болях или нарушении зрения. Такие симптомы могут быть вызваны укусом кобры, мамбы, морскими и некоторыми гремучими змеями.
• Если яд представляет собой гемотоксический вид, основным объектом поражения определяются клетки крови. Часто укус змеи вызывает нарушение свертывания крови, вплоть до так называемой коагулопатии потребления (диссеминированное внутривазальное свертывание). Яд сначала активирует систему свертывания крови, поэтому образуются многочисленные небольшие сгустки крови, которые могут засорять тонкие сосуды. Образование сгустка потребляет столько веществ, необходимых для свертывания (тромбоцитов), что возникает их последующий острый дефицит, в конечном итоге кровь не может больше сгущаться. Последствия – неутолимое кровотечение (например, кровотечение из ран, десен и носовых проходов). Следы крови могут быть обнаружены в моче.

Спровоцировать такую картину могут укусы змеи-гадюки или африканской древовидной змеи.

Яды, ослабляющие мышцы, приводят к одышке, слабости или потере координации. Они воздействуют на поперечно-полосатую мускулатуру, повреждая ее и приводя к сильной боли. При лабораторном исследовании может быть обнаружен высокий уровень креатинкиназы в крови и миоглобина в моче: фермент креатинкиназы важен для энергетического обмена мышечных клеток, миоглобин – важный белок мышц. Такая картина возникает вследствии разрушения мышечной ткани. Кроме того, при любом ядовитом укусе змеи могут возникать тошнота, рвота или диарея.

Повреждение мышц может спровоцировать укус некоторых гадюк, гремучих змей.

• Некоторые виды змей (например, кобры) извергают свой яд, попадание которого в глаза может обернуться потерей зрения. Укусы нетоксичных змей также могут быть опасными для жизни из-за возможности присоединения раневых инфекций в нестерильных условиях дикой природы.
• Отек вокруг места укуса свидетельствует о том, что яд был токсичным. Если укус происходит от гадюки или гремучей змеи, вокруг места укуса образуются обширные разрывы кожи (с волдырями), а также некроз (отмирание) ткани.

Клиническая картина

Опытные путешественники по местам обитания ползучих гадов, знают, как отличить укусы ядовитых змей. Видео, заснятые в разных местах, передают яркие симптомы пострадавших от опасных рептилий. Смотреть укусы змей — занятие не для чувствительных людей, но передающее остроту ситуации, в которой может оказаться каждый человек.

Симптомы интоксикации после атаки ядовитых гадов:

• боль от умеренной до сильной;
• жжение по месту поражения;
• нарастание большой отечности;
• синюшно-багровый цвет кожи в очаге поражения;
• снижение либо повышение температуры тела;
• головокружение;
• слабость;
• тошнота либо рвота;
• онемение конечностей;
• спутанное сознание;
• усиленное сердцебиение;
• ухудшение зрения;
• проблемы с дыханием.

В зависимости от локализации, глубины поражения признаки интоксикации проявляются частично, комплексно, с разной степенью интенсивности. Особенно опасен укус гремучей змеи, фото отражают клиническую картину после поражения человека. Иногда происходит развитие паралича в зоне травмы, шока, нарушение сердечной деятельности.

На тяжелые последствия укуса ядовитой змеи влияют существенные факторы:

• массы тела человека — чем меньше вес, тем интенсивнее интоксикация;
• количество яда при впрыскивании. Иногда укус безвреден, так как рептилия уже израсходовала старый запас, а новый еще не накопился;
• температура воздушной среды — в знойный день поражение организма ядом происходит быстрее;
• локализация поражения — чем ближе к голове, тем опаснее. Яд быстрее всасывается в кровь, если укус пришелся в кровеносный сосуд;
• разновидность рептилии.

Последствия укуса змеи для человека будут минимальными, если в первые часы интоксикации будет введена специальная сыворотка, связывающая компоненты яда.

При укусе змеи не рекомендуется:

• Вырезать пораженный участок либо крестообразно его разрезать. Разрезы такими предметами как стекло, нож и другими могут стать причиной развития инфекции.
• Делать прижигания в месте поражения такими раскаленными предметами как порох либо угли от костра.
• На самом деле такие прижигания не являются эффективными, так как длина зубов ядовитой змеи составляет один сантиметр. В результате, яду свойственно проникать очень глубоко в ткани. Прижигания на поверхности кожного покрова не окажут совершенно никакого целебного эффекта, зато могут спровоцировать развитие струпа, под которым развивается нагноение.
• Выше места поражения накладывать жгут. Это только ухудшит общее самочувствие пострадавшего, а также повысит риск его гибели.
• Употреблять спиртные напитки. Уясните себе, алкоголь – это не противоядие, он не дает возможности яду выйти из организма, так как только усиливает его воздействие. В таких случаях необходима срочная консультация специалиста.

Вывод

Реально опасен укус гадюки обыкновенной, а не ужа, полоза, медянки и желтопузика, хотя их укусы при самообороне могут оказаться болезненными. Возможны испуг, аллергические реакции, инфекции и прочие неприятности. Это у взрослых людей. Детям, которых укусила любая змея или безногая ящерица, необходима помощь или консультация в медицинском учреждении. Реакция их организма непредсказуемая, вплоть до тяжёлых последствий.

Во всех случаях, не паникуйте. Перед поездкой узнайте, где находится ближайшее медицинское учреждение. Уточните и телефоны МЧС

Поинтересуйтесь заранее, как объяснить человеку, принимающему ваш вызов по номеру 112, что очень важно срочно связаться со спасателями. Полезно знать, где вы находитесь, чтобы точно указать название населённого пункта или координаты местности

Алла Анашина, podmoskovje.com

Сайт «Подмосковье», 2012-2020. Копирование текстов и фотографий с сайта pоdmoskоvje.cоm запрещено. Все права защищены.