Головные боли у детей

Профилактика и прогноз

При своевременном обращении к специалисту с последующим выполнением всех назначений состояние ребенка улучшается. Если недомогание запустить, то это приведет к развитию заболевания, задержке умственного и физического развития.

Чтобы не допустить возникновения головных болей, рекомендуется:

соблюдать режим питания;

исключить стрессовые ситуации и общение с компьютером;

проводить больше времени на воздухе;

обеспечить полноценный ночной сон;

устранить шумное сообщество;

нормализовать микроклимат внутри семьи.

Иногда для устранения хронической детской усталости, которая сопровождается головными болями и тошнотой, достаточно спокойного общения между родственниками. Прогулка с родителями в парке с подвижными играми избавит от неприятных симптомов быстрее, чем лекарства. Но и визит к врачу откладывать не стоит, чтобы не пропустить начало серьезного заболевания.

Симптомы патологической цефалгии

Отвести ребенка на прием к врачу нужно в том случае, если головные боли повторяются с завидной частотой. У патологических болей, нуждающихся в обязательной всесторонней диагностике, есть и дополнительные особенности, о которых следует знать. Поскольку боль может быть признаком нарушения работы одной или нескольких чувствительных рецепторных зон, следует понимать, что в первую очередь обследованию подлежат области шеи, органы слуха, зрения, головной мозг и органы дыхания.

Вызвать сильные приступы головной могут шейный остеохондроз, снижение зрения из-за постоянного напряжения глазного нерва, нарушения слуха, гайморит и синусит. Если вы даете ребенку таблетки от головной боли, то помните, что существует отдельный вид боли, который развивается на фоне избыточного приема анальгетиков — абузусная цефалгия.

Обратите внимание на приступы так называемой громоподобной головной боли — она длится недолго, но всегда очень сильная, ребенок может потерять равновесие, сознание. Она, как и другие патологические симптомы, может говорить о серьезных нарушениях в работе сосудов, нервной системы

На патологический характер цефалгии указывает ее способность изменяться в зависимости от положения тела, ощущение онемения конечностей, мини-параличи.

Чтобы понять, нуждается ли ребенок в обследовании, нужно проанализировать, какова боль, где она ощущается и что ей предшествовало. Если у ребенка постоянно болит голова после падения или удара, кружится, при резких движениях появляются приступы тошноты, рвоты, следует предположить черепно-мозговую травму, сотрясение мозга. При падении на спину, копчик может случиться повреждение позвоночника.

В обоих случаях ребенка следует как можно скорее доставить к врачу. В первом случае — в травмпункт можно отправиться самостоятельно, если ребенок в сознании, во втором всегда нужно обеспечить спокойное горизонтальное положение и вызвать «Скорую помощь».

Если дополнительно к боли вы замечаете, что ребенок плохо дышит носиком, старается дышать ртом, следует посетить ЛОР-врача. Не исключено, что цефалгия стала симптомом при аденоидах, гайморите, синусите, Такая боль обычно сконцентрирована в лобной части головы, она тупая и ноющая, болит практически постоянно.

Ребенок, который жалуется на тошноту и головную боль, что усиливается под вечер, и при этом щурится, подходит близко к интересующему его предмету, игрушке, должен быть обследован офтальмологом. Не исключено, что у него появились проблемы со зрением. Если болит не только голова, но и шея, ребенку не даются резкие повороты головы, подвижность головы ограничена, следует посетить хирурга-ортопеда и невролога. Причина может крыться как в остеохондрозе, так и в неврологических нарушениях.

Головная боль и температура тела — особая взаимосвязь, которая поможет отличить инфекционную цефалгию от остальных видов. Если температура держится на субфебрильном уровне 37,0-37,7 градуса, голова может болеть по причине общего воспалительного процесса, в который втянут любой другой орган. При повышении температуры свыше 38 градусов, подозревают инфекцию, и такие боли — практически обязательный симптом при гриппе, ветрянке, кори, ОРВИ. Большой опасности сама боль в этом случае не несет, но ребенок должен быть обследован педиатром, чтобы исключить осложнения основного инфекционного заболевания.

Обратите внимание на резко появившуюся сильную боль в голове на фоне высокой температуры выше 39 градусов. Она может быть одним из признаков менингита, начавшегося клещевого энцефалита

При этом обычно наблюдаются менингеальные и неврологические симптомы — судороги, рвота, тошнота, с трудом открываются глаза, появляется спутанность сознания, бред.

Если у ребенка одновременно болит голова и живот, обратите внимание на стул. Может быть, общая интоксикация из-за длительного запора или головная боль развивается как симптом обезвоживания при продолжительной диарее

Боль в животе, если она сильная, острая — более важная жалоба. Чтобы исключить хирургическую патологию, следует как можно скорее доставить ребенка в больницу, где его осмотрит хирург.

Сильная острая боль, при которой появляются признаки паралича с одной стороны тела, начинает косить глаз, может говорить об опасном состоянии — инсульте ишемического или геморрагического типа. Помощь врачами должна быть оказана в течение первых 3 часов, пока изменения вещества головного мозга не стали необратимыми.

Как распознать менингит у ребенка

Типичной для менингитного воспаления является болезненная шея: она болит при любом движении головой, особенно – при нагибании головы вперед, к груди.

Важно. У младенцев и маленьких детей эти симптомы тяжело распознать, малыши еще не способны локализовать боль

Как правило, они становятся раздражительными, неактивными, сильно кричат, когда их поднимают, потому что происходит растяжение мозговых оболочек.

Еще Бактериальная пневмония у ребенка

Дополнительными симптомами могут стать:

• Лихорадка;
• Боли в животе;
• Рвота;
• Изменения в поведении: агрессивность, чувствительность к прикосновению, беспокойство;
• Рифленый родничок у младенцев;
• Пронзительный крик;
• Сыпь или мелкие пятна на коже.

Симптомы у младенцев и детей младшего возраста могут быть абсолютно неспецифическими и совершенно разными. Поэтому, если общее состояние ребенка быстро ухудшается, у него высокая температура и он внезапно становится апатичным и безучастным, родители должны немедленно отправиться в больницу.

Заболевания, вызывающие головную боль

Боль в лобной области может быть обусловлена различными патологическими процессами. При каких заболеваниях у ребенка болит голова в лобной части?

1. Менингит — первое заболевание, с которым должна быть проведена дифференциальная диагностика, поскольку оно может быстро развиваться и вызывать серьезные осложнения. Выявление менингеальной симптоматики проводит, как правило, врач-невролог. Менингит — воспаление оболочек головного мозга, характеризующееся, помимо головных болей, гипертермией, ригидностью затылочных мышц и неврологическими расстройствами.
2. Инфекционные сезонные заболевания (ОРВИ, грипп) также могут характеризоваться головными болями, локализующимися в лобной области.
3. Развитие мигрени и ассоциированной с ней болей характерно в большей степени для подросткового возраста. Мигрень также сопровождается тошнотой, рвотой и повышенной чувствительностью к внешним раздражителям (яркий свет, громкие звуки). Заболевание имеет генетическую предрасположенность. Приступ мигрени может быть спровоцирован переутомлением, стрессовой ситуацией или погодными изменениями.
4. Воспалительные процессы, локализующиеся в пазухах черепа — лобной (фронтит) и гайморовой (гайморит).
5. Неврозоподобные состояния.
6. Отит — воспаление среднего отдела уха, при котором боли могут иметь иррадиацию на лобную область.
7. Нарушения со стороны органов зрения — миопия (близорукость). Для таких детей физические нагрузки ограничены.
8. Кластерные головные боли характеризуются приступообразным течением и длятся, как правило, не более 15 минут, но часто повторяются. Такие боли более характерны для мальчиков и сопровождаются тошнотой, беспокойным состояниям пациента, повышенной чувствительностью к яркому свету и звукам, повышенным потоотделением.
9. Герпетическая сыпь, обнаруживаемая на волосистой части головы.
10. Повышенное внутричерепное давление — скопление избыточного количества цереброспинальной жидкости, которая оказывает эффект на нервные рецепторы. Раздражение нервных структур приводит к возникновению головных болей.

Повышение внутричерепного давления возникает вследствие следующих причин:

• черепно-мозговая травма;
• воспалительные процессы мозговых оболочек;
• гидроцефалия;
• гипоксические процессы в головном мозге;
• интоксикационный синдром (на фоне инфекционных заболеваний);
• опухолевые процессы головного мозга (добро-и злокачественной природы).

Особенности детской цефалгии

Когда мы, взрослые, говорим о головной боли, то представляем ее себе во всей красе так, как можем ее чувствовать только мы сами. Но дети так головную боль не ощущают. В подавляющем большинстве случаев она носит более легкий характер. Хотя широкое распространение цефалгии в детском и подростковом возрасте никто не отрицает.

Примечательно, что примерно у 20% взрослых, которые страдают систематическими хроническими головными болевыми синдромами, проблема началась еще в детстве — до 10 лет. Головные боли редко бывают у детей, которые не достигли возраста 3 года, но уже в 5 лет, когда дошкольные нагрузки возрастают, цефалгия встречается на постоянной основе примерно у 35% дошкольников. В начальной школе с болевыми ощущениями в голове разной интенсивности встречается более 60:% детей возрасте от 6 до 8 лет и до 54% детей в возрасте от 9 лет и старше.

Половина взрослых с хронической цефалгией утверждают, что голова начала часто болеть после 11-12 лет, когда началось активное половое созревание

Специалисты обращают внимание, что склонность к цефалгии может быть генетической. Это значит, что если у мамы или папы была такая проблема, то с аналогичной может столкнуться и ребенок

Наиболее часто по наследству передается мигрень.

Дети более подвижны, они чаще падают, получают травмы головы, шеи, болеют инфекционными вирусными и бактериальными недугами, поскольку в силу возраста имеют более слабый иммунитет. Малыши метеочувствительны, не переносят громких звуков, чаще играют на солнце, а потому причин для головной боли у детского населения хоть отбавляй. Предугадать все обстоятельства, которые могут вызвать цефалгию у ребенка, очень и очень сложно.

Не стоит списывать со счетов и банальную симуляцию, ведь она бывает часто. Не хочет ребенок в школу или читать заданную книгу — он говорит, что у него болит голова, нет желания делать уборку в своей комнате — тоже болит голова.

Детки после семи лет

У ребятишек после семи лет могут быть те же самые причины приступов боли, что и у деток младше. Однако возрастные перемены добавляют новые проблемы:

• гормональная перестройка организма;
• сильное умственное переутомление;
• реакция на перепады давления;
• пищевая непереносимость.

Если у ребенка температура и головная боль, это может являться симптомом обострения хронических или иных тяжелых заболеваний. Для протекания хронических процессов может быть характерна температура 37 градусов, при обострении патологии градусник может показывать отметку 39.

Заболевания без повышения температуры у ребенка 7-10 лет:

• вегетососудистая дистония;
• повышенное артериальное давление;
• опухоль головного мозга;
• мигрень.

Отличить эти заболевания можно по симптоматике. Для вегетососудистой дистонии характерно отсутствие аппетита, при резком скачке давления у ребенка покраснеет лицо. При мигренях характерны пучковые боли. Наличие опухоли можно выявить только лабораторной диагностикой.

Что делать? Прежде всего, дайте ребенку успокоительный чай и обеспечьте отдых. Выясните, почему болит голова — устал, переутомился, ударился? Если начался приступ мигрени, дайте парацетамол или ибупрофен. При сильной пучковой боли можно дать Суматрипан (ребенку от 10 лет).

Если у ребенка температура и болит голова, дайте жаропонижающее. Лекарство избавит от температуры и снимет боль в голове.

Голова может болеть по различным причинам — от простого переутомления до патологических процессов в коре головного мозга. Паниковать не нужно, если приступ головной боли появляется редко и по объяснимым причинам. Опасным является хронический синдром головной боли, когда она становится постоянным спутником и сопровождается тошнотой. Мигрень — заболевание неврологического характера, избежать приступов можно при соответствующем лечении и отсутствии стрессов.

Помните, что здоровье малыша во многом формируется правильным распорядком дня, витаминным питанием и снижением стрессовой нагрузки. Старайтесь не ругать детей без веской причины, берегите психику малышей: стресс имеет свойство накапливаться в организме и проявляться тяжелым недугом через какой-то период времени.

Когда у ребенка поднимается температура и наблюдаются другая неприятная симптоматика, это, безусловно, вызывает сильнейшее беспокойство у родителей. Если у ребенка болит голова и температура 38 градусов, то это может свидетельствовать о самых разнообразных патологиях, которые протекают в детском теле. В некоторых ситуациях подобные симптомы даже свидетельствуют о множественных заболеваниях.

Нужно понимать, что подобное состояние является сигналом организма о том, что нужно обратить внимание на состояние здоровья малыша. Стоит рассмотреть основные причины появления жара

Если речь идет о самых маленьких детях, то нужно учитывать, что даже самое банальное простудное заболевание будет являться очень тяжелым состоянием для них. Дело в том, что размер носовых проходов маленьких детей составляет всего лишь несколько миллиметров

В ротовой полости грудничков расположен довольно большой язык, поэтому к здоровью совсем крошечного малыша нужно относиться с повышенным вниманием

Если речь идет о классическом заболевании ОРВИ, то в этой ситуации чадо довольно долгое время может продолжать вести себя довольно бодро. Однако через некоторое время родители отмечают, что у ребенка болит голова и температура 38 градусов или более. Если жар повышается и у малыша наблюдается вялость и сонливость, то в этом случае речь идет о достаточно высокой лихорадке.

В этом случае все зависит от конкретной ситуации. Если в таком состоянии находится совсем крошечный малыш, то рекомендуется вызвать скорую помощь. При заболевании детей более старшего возраста можно попробовать сбить температуру самостоятельно. Однако если все меры оказываются неэффективными, то также стоит вызвать врача.

Вирусная инфекция является сезонной. Как правило, от этого заболевания дети и взрослые страдают в период с декабря по март. Как правило, этот вирус вызывает сильнейшую реакцию защитных функций организма. При гриппе происходит бурная интоксикация. Воспалительные агенты начинают приводить к сильной головной боли, слабости и сонливости. Данное заболевание отличается довольно быстрым развитием.

Как правило, первые симптомы недуга наблюдаются уже в первый день. Родители отмечают, что уже к вечеру у ребенка болит голова и температура 38 градусов и больше. Появляется ломота в теле и сильная сонливость. Такие симптомы, как кашель, боли в горле и насморк добавляются только в последующие дни.

Диагностика

Если ребёнок часто жалуется на головные боли или неприятный симптом появился внезапно и не проходит на протяжении нескольких дней, родителям стоит обратиться за помощью к педиатру. В дальнейшем маленький пациент может быть направлен к детскому невропатологу. Точно определить причину головных болей позволяют следующие методики:

1. Опрос. Специалист выясняет, когда появились первые симптомы, что им предшествовало.
2. Электроэнцефалография. Методика позволяет определить функциональную активность головного мозга, выявить патологические нарушения. Методика поможет подтвердить склонность пациента к мигрени.
3. Рентгенография черепа. Исследование проводится при черепно-мозговых травмах, позволяет исключить наличие гематомы.
4. Биохимический анализ крови. Исследование проводится при подозрении на ацетонемический синдром. О развитии заболевания может свидетельствовать повышение уровня мочевой кислоты в крови.
5. Электрокардиография. Исследование проводится при подозрении на гипертоническую болезнь у ребёнка и позволяет выявить нарушения работы сердечно-сосудистой системы.

Точно установить диагноз сможет только врач

Большое значение имеет дифференциальная диагностика. Чтобы точно определить причину головных болей у ребёнка, дополнительно может потребоваться консультация таких специалистов, как психотерапевт, гастроэнтеролог, хирург, эндокринолог.

Переутомление, перегрев, вирусные заболевания

Эти причины не несут особой опасности и не требуют незамедлительного вмешательства врачей. Достаточно лишь просто наблюдать за состоянием и поведением ребенка. В случае появления рвоты тоже паниковать не стоит, особенно если она была однократно и после нее состояние улучшилось. Если рвота не прекращается – вызов врача обязателен.

К сожалению, дети тоже страдают мигренями. Как правило, эта болезнь и дает о себе знать как раз в детстве, чаще всего в подростковом возрасте. По статистическим данным за последние годы, около 1% детей сталкиваются с мигренью в возрасте до 6 лет. В следующей возрастной категории этот процент гораздо выше – в возрасте до 12 лет около 4.5% детей страдают мигренями. Но самый высокий процент – 5.3% — приходится на подростков в возрасте от 12 до 18 лет. Даже маленькие дети до 3 лет могут испытывать мигренозные боли, но диагностировать их в этом возрасте очень сложно. Часто рвота сопровождает мигрень, поэтому если ребенок жалуется на длительные головные боли и при этом рвота появляется неоднократно, можно предположить, что причиной этому является именно мигрень.

Основные причины головной боли

Причин, по которым отмечается головная боль у детей, не менее 50. Условно их разделяют на 3 типа:

Первичные цефалгии – самый частый вид симптома у детей. Сюда относят мигрень, головную боль напряжения, кластерную боль. Т.е. это не опасные причины боли и вызваны чаще всего переутомлением, обезвоживанием, кислородным голоданием, недоеданием или голодом и пр.

Вторичные цефалгии . Их разделяют на 8 групп:

• травматического характера;
• заболевания несосудистых структур в полости черепа;
• инфекционные;
• вызванные различными веществами, лекарствами, а также прекращением их приема;
• возникшие из-за нарушения нормального состава крови;
• вызванные заболеванием лицевых и черепных структур;
• связанные с психическими нарушениями.

Невралгии черепно-мозговых нервов, лицевые боли , другие цефалгические синдромы.

Чтобы не перегружать вас информацией, мы проведем такую классификацию. Разделим причины, из-за которых у ребенка болит голова, на заболевания:

• доброкачественные, которые редко приводят к опасным для жизни состояниям.
• нуждающиеся в срочных мерах помощи, которые могут привести к серьезным осложнениям, если не начать диагностику в течение 24-48 часов.
• требующие экстренных (в ближайшие минуты) мер – непосредственно угрожающие жизни.

Самые распространённые болезни

Делать выводы о состоянии детей нельзя только по показателям температуры

Важно оценить его общее самочувствие и сопровождающие симптомы. Необходимо запомнить все признаки болезни у ребенка и сообщить о них на приеме у врача

Запомните! Самостоятельная постановка диагноза является распространенной ошибкой родителей. Несвоевременное или неадекватное лечение может вызвать серьезные осложнения. При первых признаках болезни нужно обратиться к лечащему врачу. Причины температуры 39℃ с головной болью у детей

Чтобы избежать осложнений и провести максимально эффективное лечение, необходимо строго соблюдать рекомендации лечащего врача.

Первая помощь

Если у ребенка возникает головная боль, температура 38°C и выше, необходимо вызвать врача.

Также обратиться за помощью нужно в следующих случаях:

• Головная боль у ребенка сопровождается рвотой, сильной тошнотой.
• Возникновение судорог.
• Кровотечение из носа, которое не останавливается.
• Травмы, ушибы головы.
• У детей до года вызов врача обязателен при возникновении первых симптомов.

До приезда скорой помощи ребенка необходимо положить на кровать, обеспечить доступ свежего воздуха, закрыть шторы, убрать возможные раздражители: яркий свет, звук, сильные запахи.

Что можно детям от головной боли? Это Ибупрофен и Парацетамол. Дозировка зависит от возраста, рассчитывается на килограмм массы, потому необходимо внимательно читать инструкцию перед употреблением.

Основная симптоматика

Дети, особенно младшего возраста, не могут жаловаться на то, что их беспокоит и, как правило, при появлении болей становятся раздражительными и могут продолжительное время плакать. Первыми такое состояние обнаруживают родители пациента и обращаются за медицинской помощью.

Полезная информация

В большинстве случаев возникновение таких болей связано с нагрузкой в школе (6-8 лет) и с начинающимся половым созреванием (13-15 лет).

Головная боль имеет пульсирующий характер. Если ребенок не умеет разговаривать и не может пожаловаться на свое состояние, следующие симптомы позволяют установить появившиеся головные боли:

1. плаксивость;
2. раздражительность и беспокойство;
3. общая слабость, вялость;
4. пониженное настроение, отсутствие аппетита;
5. тремор как верхних, так и нижних конечностей;
6. увеличение в размерах черепной коробки.

При тяжелом течении и в зависимости от заболевания, обусловившего развитие болей в области лба, клиническая картина также может сопровождаться тошнотой, рвотой, лихорадкой, интоксикационным синдромом, болями в мышцах.

Прогноз лечения и профилактика

В большинстве случаев прогноз благоприятный, если родители сразу обращаются за помощью к педиатру. Запускать проблему ни в коем случае нельзя. Частые головные боли приводят к тому, что у ребёнка нарушается сон, он начинает отставать в умственном и физическом развитии. Это, в свою очередь, не может не отразиться на дальнейшей жизни.

Проблем можно избежать, если соблюдать элементарные меры профилактики:

• следить за питанием ребёнка;
• создавать благоприятную психологическую атмосферу в семье;
• регулярно проводить время на свежем воздухе;
• создавать условия для полноценного ночного отдыха.
• обращаться за помощью к педиатру при любых жалобах ребёнка.