Симптомы, диагностика и лечение атеросклероза сосудов

Патогенез

пройти несколько лет.Основными патогенетическими механизмами развития склерозирования аорты являются:

• Формирование пятен и полосок липидного происхождения.
• Формирование самой бляшки.
• Образование осложненной бляшки.

При таком процессе, который характеризуется нарушением обмена липидов наблюдаются такие изменения:

• Отложения холестерина в аорте вследствие повышения его концентрации в крови и нарушению структуры сосудистых стенок.
• Накопление липопротеидов низкой и очень низкой плотности (атерогенные частицы), триглицеридов, форменных элементов крови и продуктов их распада.
• Уменьшение количества «полезных» липопротеидов высокой плотности, которые выступают в роли «очистителей» крови.

К тому моменту, когда уже бляшка в аорте сформировалась, возникает опасность, зависящая от состояния такой бляшки.Атеросклеротическая бляшка в аорте может быть:

• Стабильная – такое образование характеризуется стабильностью, медленным ростом, относительно ровной формой с крепкой и прочной наружной капсулой. Стабильная бляшка растет очень много лет и не содержит много липидов.
• Нестабильная – в этом случае такое формирование можно назвать крайне опасным. Нестабильная бляшка обладает очень тонкой капсулой, содержит много жиров, растет очень быстро. Время разрыва такой бляшки невозможно предугадать.

Существуют различные этиологические факторы склероза аорты, каждый из которых в той или иной степени провоцирует развитие патологии.

• Неправильное питание.
• Хронические инфекционные заболевания — сифилис, туберкулез.
• Эндокринопатии — ожирение, сахарный диабет.
• Стрессы и высокий уровень адреналина в крови.
• Гипертония.
• Аутоиммунные заболевания.
• Табакокурение и алкоголизм.
• Подагра.
• Гиподинамия.
• Отсутствие физических нагрузок.
• Наследственная предрасположенность.

Устранение провоцирующих факторов или их пониженное влияния позволяет облегчить состояние больных.

Патогенез заболевания включает два основных механизма: сосудисто-тромбоцитарный или дислипидемический.

На месте повреждения сосудистой стенки скапливаются тромбоциты, и образуются микротромбы. Нарушенный обмен липидов приводит к гиперхолистеринемии. На стенках артерий скапливаются жиры, которые скрепляются соединительнотканными волокнами. Так образуются атеросклеротические бляшки. По мере роста бляшек просвет сосудов сужается и деформируется. При атеросклеротическом поражении аорты нарушается кровоснабжение сердца, и возникает его дисфункция.

Склероз аорты — одно из самых частых заболеваний современного человечества, поражающее в основном пожилых людей, но не являющееся характерным признаком старости. Склероз стенок аорты обычно развивается у лиц старше 45 лет. У мужчин обнаруживают данную патологию намного чаще, чем у женщин. Заболевание поражает преимущественно жителей крупных городов.

Независимо от причины, будь то повышенное артериальное давление или сахарный диабет, отложение холестерина, триглицеридов и липопротеинов происходит практически по одному механизму.

Атеросклеротическое поражение аорты развивается достаточно медленно. До формирования полноценной склеротической бляшки может пройти несколько лет.

Основными патогенетическими механизмами развития склерозирования аорты являются:

Отложения холестерина в аорте вследствие повышения его концентрации в крови и нарушению структуры сосудистых стенок.

К тому моменту, когда уже бляшка в аорте сформировалась, возникает опасность, зависящая от состояния такой бляшки.

Атеросклеротическая бляшка в аорте может быть:

Стабильная – такое образование характеризуется стабильностью, медленным ростом, относительно ровной формой с крепкой и прочной наружной капсулой. Стабильная бляшка растет очень много лет и не содержит много липидов.

Склероз аорты: лечение патологии

Консервативная терапия склероза аорты предполагает длительный (а чаще – пожизненный) прием препаратов, способствующих нормализации обмена жиров в организме: секвестров желчных кислот, статинов, фибратов, гиполипидемических средств, полиненасыщенных жирных кислот, желчегонных препаратов, витаминов и минеральных веществ (С, В2, В6, РР).

Хирургическое лечение склероза аорты представляет собой удаление атеросклеротической бляшки либо тромба с последующим протезированием аорты, благодаря чему происходит восстановление нормального кровотока. Проведение операции остро необходимо при инсульте, почечной недостаточности, ишемии почек, т.к. вследствие тромбоза артерии может развиться некроз и перитонит.

В Юсуповской больнице Москвы проводится диагностика и успешное лечение патологий сердечно-сосудистой системы, в т. ч. склероза аорты сердца. Оборудование клиники позволяет врачу с высокой точностью выявить заболевание и назначить своевременное лечение, благодаря чему предупреждается развитие опасных осложнений. Коррекция патологий проводится с использованием новейших технологий, для применения которых в Юсуповской больнице имеется вся необходимая современная аппаратура. Врач-координатор ответит на все интересующие вопросы по телефону.

Склероз аорты (атеросклероз) – хронически протекающее заболевание, проявляющееся проникновением липидов во внутренние оболочки аорты и разрастанием соединительной ткани в пораженных участках. Оно вызывает сужение просвета кровеносного сосуда, увеличение плотности его стенки, а в некоторых случаях аневризмы артерии.

Возникает склероз аорты обычно от нарушения пропорции содержания в плазме крови различных классов липопротеинов. Одни из них способствуют переносу холестерина в сосудистую стенку, другие этому процессу препятствуют. Как правило, дисбаланс липопротеинов носит наследственный характер, передающийся от поколения к поколению. Возможно появление приобретенного атеросклероза от употребления большого количества еды с повышенным содержанием холестерина, например жиров животного происхождения. Склероз аорты очень часто развивается у людей, имеющих повышенное артериальное давление, страдающих ожирением, курящих и с недостатком движения.

В начальной стадии заболевания под внутренней стенкой аорты, особенно в грудной ее части, появляются желтые плоские пятна различного размера. Пятна содержат холестерин, который придает им цвет. Через определенное время множество липидных пятен рассасывается и исчезает, но некоторые, наоборот, разрастаются, занимая большое пространство.

Внутри самой бляшки также происходят необратимые процессы. Разрастание наложения влечет за собой сдавливание кровеносных сосудов, питающих саму аорту, вызывая образование некротических участков и разложение тканей внутри бляшки. Множественное слияние мелких некротических очагов приводит к появлению обширного атероматоза. Поражение среднего слоя кровеносного сосуда снижает крепость и упругость его стенки, что является причиной аневризмы, на месте которой не исключен разрыв аорты.

Клинически заболевание проявляется весьма разнообразно, признаки при этом варьируются в зависимости от локализации процесса. Поражение венечных артерий выражается нарушением работы сердца, появлением ишемической болезни, стенокардии, сердечной аритмии и инфаркта миокарда. Долго протекающая ишемия так же, как множественные инфаркты сердечной мышцы, способна вызвать ее разрывы. На месте их образуются соединительнотканные рубцы (кардиосклероз). Выброс крови при таком течении становится минимальным, развивается сердечная недостаточность.

Склероз артерий, снабжающих кровью головной мозг, проявляется снижением памяти больного человека, особенно на события, которые произошли недавно. Это заболевание сопровождается головокружением, изменением личности пациента. Замечено, что бережливый человек при этом заболевании превращается в скрягу, чувственный становится слабодушным.

Вовлечение в процесс артерий брюшного отдела сопровождается болями в животе (брюшная жаба). Поражение атеросклерозом брыжеечных сосудистых магистралей заканчивается омертвлением участка кишечника. Клинически это проявляется сильными болевыми ощущениями в районе живота и непроходимостью желудочно-кишечного тракта.

Это лишь небольшая часть патологических проявлений, вызванных склерозом аорты

В связи с тем, что лечить большинство из этих болезней сложно и дорого, основное внимание должно быть уделено профилактике этого тяжелого недуга

Атеросклероз аорты: профилактика

Правильная профилактика – одно из ключевых условий успешного выздоровления, которым нельзя пренебрегать:

• Откажитесь от курения и употребления алкоголя
• Откажитесь от продуктов и блюд, содержащих жиры животного происхождения
• Вовремя лечите сопутствующие заболевания, если они у вас есть: сахарный диабет, артериальная гипертензия, ожирение
• Ведите активный образ жизни, больше двигайтесь, занимайтесь спортом, но не перетруждайте свой организм
• Не нервничайте по пустякам
• Вовремя вылечивайте инфекционные заболевания
• Ежегодно проходите осмотры и обследования, особенно, если вы старше 40 лет

Лечение

Лечение атеросклероза проводится комплексно. Пациенту назначается диета, направленная на снижение уровня холестерина в крови и нормализацию липидного баланса: ограничиваются животные жиры, простые углеводы, соль. Разработкой диеты занимается врач, самостоятельно составлять рацион не рекомендуется. Также пациенту необходимо отказаться от вредных привычек, особенно курения. Щадящая гимнастика тоже поможет в нормализации липидного уровня. По поводу упражнений, длительности и частоты занятий нужно посоветоваться с врачом.

Медикаментозная терапия направлена на достижение следующих целей:

• вывод излишков холестерина из организма;
• снижение выработки организмом холестерина;
• борьба с инфекциями.

Пациентам могут назначаться:

• статины (препараты, снижающие выработку холестерина в организме);
• лекарства с никотиновой кислотой (нормализуют липидный уровень);
• фибраты (снижают выработку жиров в организме);
• секвестранты (выводят из кишечника желчные кислоты, образующиеся при снижении уровня холестерина);
• эстрогены (заместительная гормональная терапия для женщин в период менопаузы).

Если консервативное лечение не дает нужного результата или произошла закупорка артерии (или существует высокий риск такого исхода), проводится операция. На сегодняшний день используются следующие хирургические методы:

• Эндартерэктомия. На проблемном участке артерию разрезают и удаляют с ее стенки атеросклеротическую бляшку. В результате операции просвет артерии расширяется, в ней нормализуется кровоток. Этот метод не используется при наличии у пациента сахарного диабета, злокачественных опухолей, застойной сердечной недостаточности, гипертонии, стенокардии, а также в течение полугода после перенесенного инфаркта.
• Ангиопластика. Это малоинвазивная (малотравматичная операция), в ходе которой используется особый прибор с катетером с одной стороны и небольшим баллоном с другой. Баллон через маленький прокол в коже вводят в просвет сосуда и раздувают его с помощью сжатого воздуха. Под таким воздействием артерия расширяется, а бляшка равномерно распределяется по ее стенке. После этого баллон «сдувают» и извлекают из сосуда.
• Стентирование. Операция проводится с использованием стента — металлического каркаса. Сначала артерию расширяют (обычно с этой целью применяют метод ангиопластики), а затем устанавливают в нее стент. Каркас расширяет просвет сосуда, за счет чего восстанавливается кровоток.
• Шунтирование. В ходе операции создается искусственное соединение (шунт) между двумя точками, в обход сильно суженного участка артерии. В результате хирургического вмешательства восстанавливается нормальное кровоснабжение тканей. Этот метод часто применяется при атеросклерозе нижних конечностей.
• Сосудистое протезирование. Пораженная артерия полностью заменяется искусственной.

В некоторых случаях могут совмещаться несколько хирургических методов.

Лечение атеросклероза брюшного отдела аорты и подвздошных артерий

Своевременно обнаруженное заболевание вполне возможно излечить без хирургического вмешательства. Лечение атеросклероза брюшной аорты без операции включает в себя несколько этапов. Начинается оно с коррекции питания. Этот этап самый важный, так как ни один медикамент не будет эффективен, если больной продолжит употреблять в пищу большое количество жирных и жареных продуктов.

Принципы питания и диета

Полезные и вредные жиры.

Больной атеросклерозом должен полностью исключить из рациона жиры животного происхождения. Они содержатся в следующих продуктах:

• жирное мясо;
• сало;
• копченые продукты;
• яйца;
• майонез;
• жиры молочных продуктов;
• мясные бульоны;
• колбаса;
• сыр.

Около 20% холестерина поступает с пищей. Если человек исключает его из рациона, то организм начинает расходовать избыточные жиры из кровотока, растворять существующие бляшки в сосудах.

Заменять животные жиры нужно растительными. Это такие же жировые молекулы, но атомы в них связаны особыми видами связей. Растительные жиры обладают обратными свойствами, они содержат вещество омега-3, которое растворяет холестериновые бляшки в сосудах. Но при этом растительные жиры полностью заменяют холестерин животного происхождения, они точно также участвуют во всех жизненно-важных процессах и дают энергию.

Растительные жиры содержатся в:

• маслах: ореховое, льняное, кунжутное, оливковое;
• орехах;
• авокадо;
• крупах.

Эти продукты желательно употреблять ежедневно. Отдельного внимания заслуживает рыба. В жирных сортах содержится большое количество омега-3. Больным атеросклерозом рыбные блюда нужно употреблять минимум 3-4 раза в неделю. Предпочтение отдавайте жирным сортам: сельди, скумбрии, лососю, форели, семге.

От молочных продуктов полностью отказываться не обязательно, достаточно просто контролировать жирность блюд. Выбирайте обезжиренные продукты, а молоко можно заменить растительным: соевым, миндальным, конопляным.

Лекарственные препараты

Лекарственная терапия осуществляется по следующим направлениям:

• устранение желудочно-кишечных симптомов, боли;
• снижение уровня холестерина в крови.

Для устранения симптомов используются следующие препараты:

1. Обезболивающие. Применяются спазмолитики и анальгетики. К спазмолитическим средствам относятся: «Тримедат», «Дюспаталин», «Но-шпа», препараты снимают спазм гладкой мускулатуры кишечника, устраняют запор, боль и газообразование. К собственно анальгетикам относятся: «Анальгин», «Кетопрофен», «Кеторол». Эти лекарства снимают боль, но не устраняют ее причину.
2. Наркотические средства. На поздних стадиях болезни, когда прогрессирует ишемия органов брюшной полости, простые анальгетики не эффективны. Для обезболивания врачи назначают пациентам наркотические препараты.

Для снижения холестерина применяют следующие группы средств:

• Статины. Самые популярные препараты от повышенного холестерина. Они высокоэффективны и хорошо переносятся больными. Наименования лучших лекарств: «Аторвастатин», «Розувастатин», «Аторис», «Розарт». Таблетки принимаются один раз в сутки длительное время. Максимальный эффект достигается через месяц после начала применения.

• Фибраты. Производные фиброевой кислоты. Оказывают влияние на процесс образования в печени «плохого» холестерина, менее эффективны по сравнению со статинами, применяются в комплексной терапии атероскероза. «Клофибрат», «Фенофибрат».
• Секвистранты желчных кислот. Эти препараты связывают желчные кислоты и активно выводят их из организма. Печень потребляет большое количество холестерина из крови для восполнения запасов. К этим лекарствам относится «Холестирамин» и «Колестипол».

Почему возникает склероз аорты сердца и что с этим делать?

Что такое склероз аорты сердца? Данное заболевание диагностируется приблизительно у половины людей пожилого возраста, но иногда оно встречается и у достаточно молодых пациентов, вызывая преждевременные признаки старения. Объясняется это тем, что при данной патологии нарушается полноценное снабжение внутренних органов из-за сужения просвета сосудов в результате накопления на их стенках кальцификатов. При этом поражается корень или дуга аорты, в особо тяжелых случаях отложение атеросклеротических бляшек наблюдается по всей ее длине, что нередко приводит к фиброзным образованиям.

Краткое описание болезни

Аорта – самый большой непарный артериальный сосуд эластичного типа с большим количеством соединительных волокон. Она даёт начало громадному количеству артерий, которые снабжают организм биологической жидкостью, принося к каждому органу достаточное количество кислорода и питательных веществ. Поэтому именно на аорту “ложится” постоянная и большая нагрузка в виде давления, которое оказывает на нее биологическая жидкость.

Аорта склерозированна – чем это грозит

При склерозе аорты велик риск развития осложнений, угрожающих жизни. Тромбоз сосудов брюшной полости, развивающийся вследствие поражения брюшного отдела аорты, может привести к развитию обширного воспаления органов брюшной полости, т.е. к перитониту и трофическим язвам, которые практически никогда не заживают. Состояние человека резко ухудшается, появляются нестерпимые сильные боли – все это может закончиться смертью.

Из-за аневризмы аорты и ее закупорки развивается:

• почечная и сердечная недостаточность;
• гипертоническая болезнь;
• инфаркт миокарда;
• инсульт головного мозга.

Постоянное кислородное голодание (гипоксия) сказывается на работе всех органов. Тромб большого размера может перекрыть коронарный сосуд и последует остановка сердца.

Почему возникает закупорка аорты

Склероз, или сужение аорты сердца – хроническое заболевание артериальной системы, для которой характерно поражение корня или дуги этой артерии холестериновыми бляшками или солями кальция. К сужению просвета сосуда приводит высокая концентрация холестерина в крови. В результате образуется большая бляшка, препятствующая продвижению биологической жидкости к тканям.

Аорта склерозирована, когда нарушен холестериновый обмен. Холестерин – жироподобное вещество, которое попадает в наш организм с определенными продуктами питания и синтезируется в печени. Высокая концентрация холестерина не позволяет печени эффективно перерабатывать это вещество. Оно поступает в биологическую жидкость, откладывается на стенках сосудов, образуя так называемые атеросклеротические бляшки. Такое нарушение могут спровоцировать следующие факторы:

• неправильное питание (употребление большого количества вредных продуктов, отсутствие клетчатки в рационе);
• злоупотребление курением, употребление спиртных напитков;
• продолжительные и интенсивные стрессы;
• гиподинамия (отсутствие физической активности);
• заболевания эндокринной системы (гипотиреоз, зоб, тиреотоксикоз);
• сахарный диабет;
• наличие хронического очага воспаления в организме;
• повышенное артериальное давление (гипертония);
• аутоиммунные патологии (рассеянный склероз, ревматоидный артрит, системная волчанка);
• подагра – хроническое воспаление суставов.

Внимание!

Склероз стенок аорты обычно развивается у лиц старше 45 лет, проживающих в крупных городах. У мужчин болезнь диагностируют чаще, чем у женщин.

Кардиосклероз относится к наследственным заболеваниям, передающимся из поколения в поколение. В ходе медицинских исследований было установлено, что у детей склероз аорты возникает намного раньше, чем у их родителей.

Симптомы

Аорта состоит из двух основных отделов – грудной и брюшной. Грудной отдел снабжает кровью головной мозг, шею, грудную клетку (легкие), верхние конечности, брюшной отдел – органы брюшной полости, половые органы, нижние конечности. Поэтому признаки склероза аорты зависят от места расположения патологического очага, общего состояния сердца и сосудов. Если поражена аорта грудного отдела, то человека могут беспокоить следующие симптомы:

• внезапная боль в районе груди;
• нарушение глотания;
• изменение голоса;
• одышка, кашель;
• судороги мышц;
• повышение артериального давления;
• головная боль по типу мигрени;
• снижение зрения;
• шум в голове;
• шаткая походка;
• потеря координации;
• головокружение.

Когда поражаются артерии, питающие мозг, наблюдается неадекватное поведение. Поражение брюшной части аорты может сопровождаться такими клиническими проявлениями:

• тошнота, рвота, вздутие живота;
• болевые ощущения в животе;
• продолжительная диарея или запор;
• потеря аппетита, снижение массы тела;
• ноющие боли в спине и пояснице;
• болезненные менструации;
• снижение полового влечения;
• отек нижних конечностей;
• судороги в икроножных мышцах.

Опасное осложнение склероза брюшной части аорты – закупорка тромбом брыжеечных артерий. Такое состояние ведет к тяжелым нарушениям работы кишечника и при отсутствии лечения – к смерти. Проявляется резкой болью в животе. Как правило, симптомы отсутствуют долгое время, что становится причиной высокой смертности из-за болезни.

Типичные проявления

Симптоматика аортального склероза обусловлена локализацией поражения.

Аорта имеет три основных отдела:

• восходящая часть;
• дуга;
• нисходящая часть.

Место отхождения аорты от левого желудочка называется устьем. Холестериновые бляшки могут образовываться в любом из этих отделов или в нескольких сразу. Клинические проявления возникают не сразу. Это связано с достаточно широким просветом сосуда и медленным ростом бляшек.

Пациенты с атеросклерозом имеют характерный внешний вид (фото). У них наблюдаются признаки преждевременного старения — раннее поседение и облысение, морщинистость кожи, помутнение глаз, ломкость волос и ногтей.

При объективном обследовании можно выявить следующие симптомы:

• аускультативно — появление шумов над аортой;
• при измерении давления на обеих руках — его неравномерность;
• изменение пульса;
• бледность кожных покровов, особенно на ногах;
• нарушение роста волос, сухость кожи на ногах.

Для определения нарушений кровообращения проводят пробу Аллена. Пациент зажимает руку в кулак и держит ее поднятой вверх в течение 30 секунд. Затем врач зажимает руку пациента в области запястья и говорит разжать кулак.

При нарушении кровотока наблюдается побледнение ладоней и ногтей. Затем руку опускают и фиксируют время появления нормальной окраски кожи. В норме это время составляет 5-7 секунд.

Поражение грудной аорты

Восходящая часть и дуга аорты объединены под названием «грудная аорта».

Склероз этого отдела вызывает следующие изменения:

• нарушение функции клапанов;
• легочную гипертензию;
• ишемию сердечной мышцы.

Что такое склероз корня аорты? Это образование бляшек в самом устье сосуда, где он выходит из левого желудочка. Данная локализация приводит к перенапряжению миокарда левого желудочка, нарушению всей гемодинамики по большому кругу кровообращения. Склероз дуги аорты вызывает нарушение кровоснабжения головного мозга.

Основные проявления склеродегенеративных изменений аорты и клапанов:

• приступы сердечной боли по типу стенокардии;
• осиплость голоса;
• нарушение глотания;
• стойкое повышение артериального давления;
• частые обмороки;
• головокружения;
• шум в ушах;
• изменение характера и интеллекта;
• аритмии сердца.

Патологический процесс в сосудистой стенке приводит к ее истончению, потере эластичности. Если аорта склерозирована, чем это грозит? Такое состояние опасно разрывом сосудистой стенки с возникновением массивного кровотечения.

Поражение брюшной аорты

Большая часть нисходящей части аорты является брюшной. При поражении этого отдела страдают все органы брюшной полости, малого таза, нижние конечности.

Симптомами склероза брюшной аорты являются:

• болевые ощущения в эпигастральной области, возникающие после еды;
• нарушение стула — запоры или диарея;
• усиленное газообразование;
• ухудшение аппетита и потеря массы тела;
• снижение чувствительности ног, изменение походки;
• образование трофических язв;
• у женщин нарушается менструальный цикл;
• у мужчин развивается простатит, снижается либидо.

Осложнением склероза брюшной аорты является тромбоз мезентериальных (брыжеечных) сосудов. При этом развивается некроз брыжейки, а затем и кишечника.

Поражение брюшной аорты

Опасность указанного поражения заключается прежде всего в том, что очень долго склероз аорты не проявляет никаких признаков. Очень часто сочетается с атеросклерозом сердца и церебральным атеросклерозом (сосуды головного мозга).

Так как основание аорты выходит из левого желудочка, вблизи полулунного аортального клапана, то нарушение движения крови из-за препятствия в виде бляшек, ведет к увеличению давления в левом желудочке и левом предсердии. Итогом становится недостаточность клапанного аппарата аорты.

В тех случаях, когда говорят об аортосклерозе легких, на самом деле подразумевается следующий процесс:

1. Длительные нарушения гемодинамики в аорте приводят к изменениям в механизме кровообращения в большом круге.
2. Это приводит к обеднению крови в нем.
3. Кровь, которая должна была поступить в большой круг кровообращения, осталась в легких.
4. В легких при этом развивается застой, что приводит к формированию пневмосклероза – процесса замещения действующей легочной ткани фиброзной, которая не выполняет никаких функций легкого.
5. В легких происходит ухудшение обогащения крови кислородом.
6. Развивается гипоксическое состояние (кислородное голодание клеток).
7. Образуется гипертрофия левого желудочка и сдавление коронарных сосудов сердца.
8. Возникшие ишемические нарушения приводят к развитию инфаркта миокарда.

Так как грудной отдел аорты снабжает кровью всю верхнюю половину тела, его органы и ткани, то ее поражение может заканчиваться не только инфарктом, но и конечными признаками поражения сосудистого русла головного мозга – инсультами.

Главное, своевременно обратиться за медицинской помощью, чтобы не пропустить симптомов атеросклероза грудной аорты.

Для атеросклероза грудной аорты характерны следующие симптомы:

• Повышение артериального давления, преимущественно систолического.
• Нарушение ритма сердца.
• Непостоянные боли в груди, иногда сильные, жгучего, сдавливающего характера.
• Иррадиация боли в шею, нижнюю часть лица, руки, спину, подреберье.
• Головокружения.
• Затрудненное глотание и осиплость голоса при поражении дуги аорты.
• Слабость, обморочные состояния и развитие судорожного синдрома вследствие резких поворотов шеи и тела.
• Пульсация между ребрами в правой стороне от грудины.
• Образование светлой полоски на наружном крае радужки.
• Жировики на лице.
• Усиленный рост волос в ушных раковинах.

Несмотря на четкий характер признаков атеросклероза аорты, каждый человек – это индивидуальность. Предсказать, как и когда заболевание начнет себя проявлять и осложняться, невозможно. Поэтому при возникновении любых из указанных симптомов незамедлительно следует обращаться к врачу.

   Наблюдается чаще, чем поражение грудного отдела. При атеросклерозе брюшного отдела аорты начало заболевания также длительное, постепенное.

Только на поздних стадиях появляются признаки ишемического поражения нижней половины тела – внутренних органов, органов малого таза и нижних конечностей.

Патологический процесс может вовлекать как отдельные участки аорты, так и всю ее целиком, а также приводить к развитию абдоминальной формы инфаркта миокарда.

Для атеросклероза брюшной аорты характерны следующие симптомы:

• Артериальная гипертензия.
• Недостаточность функции почек, которая приводит к не менее опасному заболеванию – терминальной почечной недостаточности, процент смертности от которой также высок.
• Тошнота, рвота.
• Ухудшение аппетита, потеря массы тела.
• Развития отечного синдрома.
• Омертвение артерий кишечника и его отделов с развитием перитонита.
• Боли в различных отделах живота, отличающиеся отсутствием терапевтического ответа на прием спазмолитических средств.
• Вздутие.
• Запоры с перемежающимися поносами.
• При пальпаторном исследовании аорты определяется ее неровность, твердость в некоторых участках.
• Онемение, снижение чувствительности в ногах и их похолодание.
• Перемежающаяся хромота, выражающаяся болью в ногах при движении, отеком.
• Варикозная болезнь, трофические язвы, некроз, гангрена, сепсис.
• Импотенция.
• Ишемия органов брюшной полости и органов малого таза.
• Тромбоз брыжеечных сосудов, принимающих участие в кровоснабжении всего кишечника. Это самый опасный признак болезни, который может повлечь некроз кишечника, перитонит, смерть.

Для склерозирования брюшной аорты также характерно постепенное развитие, возникновение длительных болей, которые не снимаются спазмолитиками, длительное отсутствие симптомов.

Основополагающим фактором успешности исхода заболевания является своевременная, грамотная диагностика состояния пациента, которая поможет выявить причину, последствия и определить эффективную тактику лечения.

Аортокардиосклероз: причины

При кардиосклерозе происходит интенсивный рост соединительной ткани в собственно сердечной мышце. Составляющие ее структуру кардиомиоциты, обладающие способностью к сокращению, претерпевают замещение волокнами ткани соединительной, такой способности не имеющими.

Вследствие разрастания соединительной ткани происходит формирование рубцов, которые распределяются либо в виде отдельных очагов, либо охватывают обширные участки сердечной мышцы, распределяясь диффузно.

Для того чтобы начался патологический рост соединительной ткани в сердечной мышце, в ней должен быть либо воспалительный процесс, либо произойти событие, повлекшее отмирание собственных клеток.

В таких ситуациях разрастание соединительной ткани носит характер защитной реакции организма, восполняющей утраченные клеточные структуры.

• Инфаркты миокарда, при которых имеет место гибель определенного отрезка сердечной мышцы как результат закупорки либо спазма сосуда, обеспечивающего питание и поступление кислорода
• Миокардиты, при которых имеют место воспалительные поражения сердечной мышцы, обычно вследствие инфекций
• Атеросклеротические процессы, при которых происходит сужение просвета артерий из-за отложения бляшек на их стенках; вследствие этого происходят нарушения кровоснабжения и поступления кислорода, проявляющиеся в гибели клеточных структур и мышечного волокна сердца
• Миокардиодистрофические процессы, имеющие место при заболеваниях, при которых поражения миокарда обусловлены дефектами обмена веществ в кардиомиоцитах при воздействии таких факторов, как чрезмерные физические нагрузки, токсические либо инфекционные агенты, вирусные, бактериальные, грибковые

Патологическое изменение структуры сердечной мышцы приводит к нарушению функционирования сердца, в том числе его сократительной функции.

Популярные вопросы

Какие есть факторы риска развития атеросклероза сосудов ног?

Курение, ожирение, гиподинамия, преобладание в рационе жирной пищи животного происхождения, высокое артериальное давление, сахарный диабет, постменопауза, повышенный уровень холестерина в крови.

Какие существуют методы лечения атеросклероза сосудов нижних конечностей?

В начальной стадии применяется консервативная терапия. Убрать атеросклеротические бляшки препаратами нельзя, но можно слегка уменьшить и замедлить их дальнейшее разрастание. Назначаются лекарства для предотвращения образования тромбов, улучшения микроциркуляции, снижения болевого синдрома, расширения сосудов. Если консервативное лечение перестает работать, показана операция. Может применяться баллонная дилатация, ангиопластика, шунтирование, тромбинтимэктомия.

К чему может привести атеросклероз сосудов нижних конечностей?

Вы не сможете ходить и будете прикованы к постели. Потому что малейшее движение сопровождается болью: потребность в кислороде в движении увеличивается, но состояние сосудов не способно её удовлетворить. Затем боль появляется в покое: настолько сильная, что лишает человека сна. Нога синеет. Появляются трофические язвы, развивается гангрена. Запущенный атеросклероз – частая причина ампутации конечности. Атеросклероз сосудов ног – заболевание с достаточно высокой летальностью.

Как предотвратить атеросклероз ног?

Существуют достаточно эффективные меры профилактики, позволяющие снизить риск не только атеросклероза ног, но также инфаркта, инсульта и других опасных сосудистых заболеваний. Для этого необходимо:

• не допускать чрезмерного увеличения веса;
• не курить;
• употреблять больше фруктов и овощей, меньше жирной пищи животного происхождения;
• вести физически активный образ жизни;
• следить за артериальным давлением, в случае развития гипертонической болезни своевременно принимать назначенные врачом антигипертензивные препараты;
• получать заместительную гормональную терапию в постменопаузе;
• пациенты с сахарным диабетом должны получать необходимое лечение для нормализации углеводного обмена;
• нужно после 40 лет регулярно сдавать кровь на холестерин, в случае его повышения необходимо принимать назначенные врачом препараты (статины).

Что делать после хирургического лечения?

После операции нужна реабилитация. Она ставит своей целью нормализацию системы коагуляции, устранение спазма сосудов, стимулирование коллатералей (обходных путей кровоснабжения), нормализацию трофики конечностей. Для этого используют баротерапию, УФО крови, плазмаферез, физиотерапию, лечебную физкультуру.

Нужно ли менять образ жизни после лечения?

Менять образ жизни нужно. Один только отказ от курения на фоне атеросклероза ног ведет к увеличению расстояния безболезненной ходьбы в 2 раза. Другие ограничения:

• не ходить в баню и не перегревать ноги другими способами;
• часто ходить, чтобы развивать коллатеральные сети артерий;
• избегать обезвоживания;
• принимать меры по предотвращению повторного формирования холестериновых бляшек, которые мы уже рассмотрели выше.

Врач назначит вам препараты, которые нужно будет принимать постоянно. Это могут быть лекарства для снижения уровня холестерина, предотвращения образования тромбов, снижения артериального давления.