Грушевидная и седловидная форма матки
Содержание:
- Что такое седловидная матка, и чем опасна данная патология?
- Что такое седловидная матка?
- Диагностика
- Диагностика
- Причины седловидной матки
- Двурогая и седловидная матка
- Возможна ли беременность при седловидной матке?
- Лечение
- Беременность
- Причины заболевания
- Беременность
- Зачатие и беременность
- Заболевания [ править | править код ]
- Седловидная матка и зачатие
Что такое седловидная матка, и чем опасна данная патология?
Седловидная матка — патологическое состояние, которое характеризуется расщеплением матки в форме седла. Представленное состояние считается разновидностью двурогой матки. Седловидная матка при беременности может иметь разную степень расщепления.
В любом случае при продольном разрезе можно увидеть очертания седла. Такое состояние никак не проявляется, но может поставить под угрозу вынашивание ребенка. Есть вероятность наступления выкидыша, не вынашивания плода, преждевременных родов и др.
Седловидная матка при беременности сочетается одновременно с другими пороками, которые препятствуют нормальному развитию.
Как диагностировать такое состояние? Что делать в сложившейся ситуации? Чего должна опасаться пациентка? Ответы на эти и не только вопросы можно будет найти ниже.
Кратко о главном
Седловидная матка и беременность — состояния, которые могут исключать друг друга. Как правило, такой порок обнаруживается совершенно случайно в ходе проведения УЗИ, ЯМРТ и гистероскопии. Если не оказывать должное лечение, проблема начинает прогрессировать. В некоторых клинических случаях назначается хирургическое вмешательство.
Седловидная матка — частный случай двурогой матки. В случае обнаружения такого состояния у пациентки наблюдается углубление в виде воронки, которое приводит к появлению так называемого седла.
Двурогая матка, как правило, сочетается с различными пороками системы мочевыделения, узким тазом и др. Седловидная матка и зачатие — состояния слабо совместимые, поскольку вероятность развития первичного бесплодия довольно высока. Пациентка может просто не выносить ребенка или родить раньше срока.
Почему так происходит?
При диагнозе «седловидная матка» причины патологии могут варьироваться. Деформационные процессы начинают формироваться на протяжении 10-ой — 14-ой недели формирования эмбриона. В этот период наступает слияние мезонефральных протоков.
Эмбриональное развитие характеризуется тем, что на начальном этапе сама матка представляет собой вид 2-ух маточно-влагалищных полостей, которые делятся сагиттальной перегородкой.
Чем ближе день родов, тем быстрее перегородка начинает рассасываться. Двурогая матка переходит в форму седловидной, а затем состояние полностью нормализуется.
В области поперечника сохраняется расщепление, которое тяжело скорректировать. Причины, которые влияют на подобные проблемы, могут варьироваться. Они обусловливаются рядом факторов, которые негативно сказываются во время формирования самого органа:
- никотиновая/алкогольная/лекарственная интоксикация матери;
- постоянные стрессы;
- депрессивные состояния;
- недостаток витаминов в рационе;
- неправильное питание;
- пороки сердца и др.
На состояние беременной женщины негативно воздействуют протекающие инфекционные процессы. Двурогая матка начинает формироваться в том случае, если беременность протекает с осложнениями и плод недополучает кислород.
Симптомы представленного состояния могут долгое время не давать о себе знать. Если у пациентки седловидная деформация имеет незначительный характер, то проблем для наступления беременности нет. Период вынашивания ребенка ничем не осложняется.
Если изменения имеют серьезный характер, то появляется прямая угроза выкидыша, патологические процессы с плацентой, преждевременные роды и др.
На протяжении родовой активности седловидная матка может приводить к аномальному протеканию самой деятельности. В большинстве случаев при подобных проблемах проводят кесарево сечение.
Есть большое количество диагностических методов, которые могут освятить текущую клиническую картину.
Степень деформации не всегда можно определить при помощи УЗИ, потому прибегают к эхографии. Хирургическое вмешательство проводится только в крайнем случае, если процесс зачатия протекал с затруднениями.
Маточная полость полностью реконструируется без разрезов только естественным путем. Удобная поза позволяет добиться минимальной травматичности. Самостоятельное лечение и самодиагностика может усугубить текущее положение.
Что такое седловидная матка?
Седловидная матка, что это такое? Она относится к разновидностям матки двурогой. Порок узнают по дну органа, который выглядит как седло. Имеется несколько степеней патологии. Начальная редко приносит неудобства, женщины часто вынашивают и рожают беспрепятственно. Тяжелая степень, конечно, требует радикальных мер. Без этого зачать нереально.
На фото можно увидеть, как выглядит патология.
В большинстве случаев женщина живет и не знает о том, что такое отклонение у нее присутствует. Она спокойно беременеет, вынашивает и рожает малыша. Но так случается не всегда. В некоторых случаях порок комбинируется с другими проблемами. Это могут быть заболевания мочеточника, почек, мочевого пузыря, наличие маточной перегородки или слишком узкие от природы тазовые кости.
Иногда аномальное строение женского органа нарушает процесс кровообращения, и тогда возникают неполадки «по-женски». Это и невозможность зачатия, патологическая беременность, травматизм при родовом процессе, негативные последствия после родов, замершая беременность и т. п.
Увидеть седловидную матку может специалист на УЗИ, гидроскопии и др. Если такое строение органа мешает вести женщине нормальную жизнь, то назначается операция.
Диагностика
В большинстве случаев патология обнаруживается во время беременности. Гинеколог или акушер не сможет пропальпировать деформацию матки во время осмотра. Чтобы подтвердить диагноз, требуется дополнительное инструментальное обследование.
Пациентке назначается УЗИ матки и придаточных органов. Данный метод исследования эффективен только в случае выраженной седловидной деформации. При сканировании специалист определяет увеличение размеров дна органа до 68 мм, при этом миометрий (мышечный слой) утолщен до 10–14 мм. Лучше всего проводить ультразвуковую диагностику во время второй половины цикла с помощью влагалищного датчика. Данная фаза характеризуется достаточно выраженной толщиной эндометрия (слизистой оболочки) матки, что позволяет максимально точно исследовать ее состояние.
Результативные методы обследования – гистеросальпингография и гистерография. Проводятся с использованием рентгеноконтрастного вещества, которое вводится в полость органа, после чего специалист делает снимки. Седлообразные углубления указывают на патологию.
Магнитно-резонансная томография позволяет оценить состояние матки в различных проекциях. При гистероскопии внутрь половых органов вводится оптический прибор, с помощью которого можно визуально выявить деформацию.
Беременные с седловидной маткой находятся на особом учете у акушера-гинеколога во время всего периода вынашивания. Чтобы предупредить самопроизвольное прерывание беременности, а также возникновение родовых и послеродовых осложнений, систематически проводится мониторинговый контроль. Исследуется состояние маточно-плацентарного кровотока путем кардиотокографии и фонокардиографии плода.
Диагностика
Как уже было отмечено, на глаз поставить диагноз невозможно. Нужны такие методы исследования:
УЗИ матки и ее придатков
Ультразвук не всегда обнаруживает патологию. Больший шанс получить правильный диагноз имеют те женщины, у которых сильно выражена седловидность органа. Лучше делать УЗИ влагалищным датчиком. Приходите к специалисту во второй половине цикла, когда наблюдается утолщение эндометрического слоя.
Гистеросальпингография/ гистерография
Это методы, в которых применяется рентгеновское излучение. В матку вводится контраст, а дальше делают снимки специальной аппаратурой. Врач обнаруживает на них углубление в форме седла.
Гистероскопия
В матку вводят специальный оптический прибор, что дает возможность осмотреть орган изнутри и понять, если отклонения или нет. Метод очень точный в выявлении аномалий развития матки у девушек и женщин.
МРТ
В этом методе также делаются снимки матки разных уровнях.
Причины седловидной матки
В период эмбриогенеза происходит слияние мезонефральных протоков, что и есть причиной формирования седловидной матки. В период эмбрионального развития изначально маточная полость разделена сагиттальной перегородкой на две части. Эта перегородка рассасываться к моменту рождения плода, таким образом двурогая матка изначально приобретает седловидную форму, а потом нормальную, однополосную, грушевидную форму. Если к периоду рождения у девочки процесс формирования матки не успел завершиться, возникает порок развития, который и называется «седловидная матка». Также характерным для седловидной матки является её расширение в поперечнике.
Причинами развития седловидной матки могут послужить разнообразные нарушающие и повреждающие факторы во время беременности: эндокринопатии (сахарный диабет, тиреотоксикоз), стрессы, авитаминозы, пороки сердца, интоксикации матери (химическая, лекарственная, наркотическая, алкогольная, никотиновая), облучение.
Особо опасными для плода считаются инфекционные болезни — краснуха, корь, сифилис, грипп, токсоплазмоз и прочие. Также в фактор риска вынашивания плода с данной патологией попадают беременные, страдающие продолжительным токсикозом, что может вызвать хроническую гипоксию плода.
Многие женщины, услышав данный диагноз, решают, что это приговор, но не стоит впадать в панику, сначала нужно разобраться в самой сути и определении диагноза. Степень тяжести зависит от величины деформации тела матки.
Двурогая и седловидная матка
Причины аномального строения женского детородного органа неизвестны. Существует мнение, что патология может быть следствием воздействия негативных факторов на беременную женщину. Матка у плода женского пола начинает формироваться с 10 недели. К 14 неделе этот процесс завершается.
Под воздействием естественных процессов происходит формирование двух маточно-влагалищных полостей. Разделяются они специальной перегородкой, которая обычно рассасывается к концу беременности. Полость матки становится однородной. Но в некоторых случаях седловидная форма органа сохраняется. Это явление обусловлено следующими факторами риска:
- Инфекционные поражения организма при беременности.
- Употребление алкоголя, наркотических средств, табакокурение во время вынашивания плода.
- Генетические отклонения.
- Профессиональная деятельность, связанная с влиянием вредных веществ.
- Неполноценное неправильное питание беременной.
- Плохая экологическая обстановка.
- Эндокринные заболевания.
- Хронические патологии.
- Тяжелая гипоксия плода.
- Нарушения обменных процессов и т.д.
Согласно мнению большинства медиков, сочетание влияния внешних и внутренних негативных факторов на организм беременной женщины и вызывает аномалии в строении матки у будущего младенца. Седловидная матка – это одна из разновидностей патологии под названием двурогая матка.
Вот так выглядит двурогая матка.
При таком диагнозе орган разделяется изнутри неполной перегородкой. Другие подвиды двурогой матки:
- При неполной двурогости разделяется верхняя часть органа, а размеры и форма смежных полостей одинаковы.
- Полная двурогая матка характеризуется разделением детородного органа на две отдельные полости.
- Для седловидной матки свойственно небольшое углубление дна, напоминающее по форме седло.
Подобные аномалии касаются только внутреннего строения органа, и они не вызывают патологических изменений снаружи матки. Ее форма и размеры остаются естественными. При таком диагнозе вероятность наступления беременности снижается в разы, но все-таки седловидная матка – это не приговор.
Возможна ли беременность при седловидной матке?
Этот вопрос волнует не одну женщину. Если изменения формы матки незначительные, то это не влияет ни на зачатие, ни на течение беременности, ни в большинстве случаев на процесс родов. Если же седловидность сильно выражена, процессы зачатия и вынашивания беременности усложняются, а в некоторых случаях и вовсе становятся невозможными. Самые частые осложнения беременности при седловидной матке – неправильное предлежание плаценты, угроза выкидыша, нарушения родовой деятельности.
Проблемы с беременностью могут быть при выраженной седловидности, потому что в таком случае неправильная форма матки мешает имплантации (прикреплению) плодного яйца. В некоторых случаях внутри седловидной матки размещается перегородка. Это может стать причиной бесплодия или выкидыша на ранних сроках.
Также может возникнуть проблема с прикреплением плаценты, ведь в полости матки недостаточно места. В результате плацента может прикрепиться слишком низко или очень сбоку. Все это становится провоцирующим фактором для невынашивания беременности или постоянной угрозы выкидыша. Когда малыш уже довольно крупный – возрастает риск преждевременных родов. Случается, что прикрепление эмбриона происходит не на мышечном теле матки, а на перегородке, если такая имеет место быть. Перегородка не может полноценно выполнять функцию матки и в результате эмбрион не развивается.
Еще одна сложность, которая может возникнуть у беременной женщины с седловидной маткой, это частичная или полная отслойка плаценты и, как следствие, кровотечение.
Поскольку форма матки при выраженной седловидности не такая, как того требует природа, это может стать причиной определенного положения ребенка в ней. В таком случае малыш может занять неправильное положение (поперечное или косое).
Женщины, которым удалось забеременеть при диагнозе «седловидная матка», уже с самых ранних сроков обязаны находиться под наблюдением врача-гинеколога. В случае каких-либо минимальных изменений они должны сразу же информировать специалистов из родовспомогательных учреждений.
При доношенной беременности у таких женщин, к сожалению, могут возникнуть проблемы, требующие от врачей принятия срочных мер и смены акушерской тактики. Как правило, процесс естественных родов приходится заменять операцией кесарева сечения.
Кстати, неправильная форма матки приводит к тому, что нервные импульсы в ней зарождаются неправильно, и маточные сокращения во время родового процесса становятся не такими сильными, как этого требуется. В послеродовом периоде у женщин с седловидной маткой возможны атонические и гипотонические кровотечения, потому что матка после родов сокращается недостаточно.
В случаях если у женщины, обладающей седловидной маткой, беременность невозможна, приходится решать эту проблему путем хирургической операции. Пластическим хирургам, в подавляющем большинстве случаев, под силу исправить данный дефект. Такая процедура осуществляется во время гистероскопии, которую проводят через естественные пути, и при этом нет необходимости производить дополнительные разрезы и вводить женщину в длительный «наркозный» сон. Специалисты утверждают, что после такой операции шансы на удачное зачатие и успешные роды возрастают в несколько десятков раз.
Страдает ли ребенок во время беременности в полости седловидной матки?
Форма седловидной матки, в которой находится малыш, не создает для него неудобств. Но, если возникают какие-либо осложнения, то это, само собою разумеется, создает определенные опасности. Речь идет о вышеописанных явлениях. Таких, как отслойка плаценты, слабость родовой деятельности и прочие. На физическое и умственное развитие будущего малыша это никак не влияет.
Специально для beremennost.net Ольга Ризак
Лечение
Такое состояние, как седловидная матка, не представляет никакой угрозы здоровью. Лечение проводится, если неправильная форма матки является причиной бесплодия или постоянных выкидышей. При бесплодии операция проводится только при условии, что объем матки достаточно велик для того, чтобы в ней мог развиваться плод. При невозможности зачатия и невынашивании беременности лечение заключается в хирургическом иссечении перегородки, образовавшейся из дна матки (проведении метропластики).
Используется метод гистероскопии. При этом через влагалище в полость матки вводятся специальные оптические инструменты, с помощью которых перегородка рассекается вдоль строго по средней линии. Седловидная матка предварительно заполняется раствором хлористого натрия, для того чтобы увеличить объем полости и облегчить проведение манипуляций.
Применяется также метод гистерорезектоскопии. Это оперативное вмешательство, при котором рассечение перегородки производится с помощью электроинструмента (электрода в форме петли, иглы или ножа). Преимуществом такой операции является отсутствие кровотечения (кровеносные сосуды запаиваются сразу после осуществления надреза тканей).
Нередко гистерорезектоскопия осуществляется непосредственно после гистероскопического обследования и диагностирования седловидной матки. Операции проводятся под наркозом. На теле пациентки не остается послеоперационных швов.
В некоторых случаях проводится лапароскопия – малоинвазивное проникновение в полость матки через небольшие проколы в животе. Ход операции контролируется с помощью УЗИ. При этом у хирурга имеется возможность манипулировать инструментами с максимальной точностью.
Планировать беременность после операции на седловидной матке врачи рекомендуют примерно через 3-6 месяцев, когда восстановится состояние эндометрия.
В редких случаях после хирургического вмешательства могут проявиться осложнения. Например, теоретически возможно развитие в матке воспалительного процесса (эндометрита) в результате занесения в нее инфекции. Из-за повреждения сосудов крайне редко возникает кровотечение, для остановки которого может потребоваться проведение полостной операции. Возможно повреждение стенки органа.
Беременность
Как говорилось ранее, беременность с седловидной маткой возможна. Однако нужно быть предельно внимательной к своему организму, как можно раньше встать на учет, обязательно проходить необходимые обследования и сдавать анализы.
Как и другие патологии органов, седловидная матка вызывает ряд осложнений. Именно поэтому женщины находятся в группе риска и им положен постельный режим.
Такое нарушение влияет не только на возможность к оплодотворению, но и на прикрепление эмбриона (если зачатие все-таки состоялось). Чаще всего плод прикрепляется на нижней части плаценты. Из-за такого расположения правильное формирование и развитие эмбриона невозможно.
Беременной с седловидной маткой могут угрожать предлежание, отслойка плаценты, внематочная беременность, кровотечение.
Седловидная матка и зачатие – вещи совместимые. Однако при наступлении беременности женщине следует очень бережно относиться к своему здоровью, так как вероятность осложнений достаточно велика. Могут потребоваться процедуры по сохранению плода.
Часто возникают проблемы при родах. Иногда ребенок занимает неправильное положение. Если перед родами плод разместился поперечно, женщине показано кесарево сечение. В случае правильного положения плода может происходить дискоординация, при которой женский организм не справляется с его изгнанием. Для родоразрешения проводится экстренное кесарево сечение или медикаментозная стимуляция.
Из-за такого множества проблем, которые могут возникнуть во время родов и беременности, гинекологи с особым вниманием относятся к женщинам с седловидной маткой. Иногда специалисты выписывают курс спазмолитических средств на растительной основе, которые помогут сохранить и улучшить протекание беременности
Что такое миома матки: причины возникновения, симптомы, лечение
О чем говорит обнаружение маленькой матки: причины последствия
Эндометриоз полости матки. Способы диагностики и лечения
Как быстро нарастить тонкий эндометрий матки для зачатия
Так же рекомендуем:
- Что такое миома матки: причины возникновения, симптомы, лечение
- О чем говорит обнаружение маленькой матки: причины последствия
- Эндометриоз полости матки. Способы диагностики и лечения
- Как быстро нарастить тонкий эндометрий матки для зачатия
Причины заболевания
Причину развития матки в форме седла до сегодняшнего дня, точно никто назвать не может. Но, есть факторы, которые существенно влияют на образование порока. У эмбриона орган формируется в утробе на 3-ем месяце беременности. Парамезонефральные протоки сливаются, и образуются органы репродуктивной системы, которые разделены перегородкой на две полости. Потом эта перегородка должна рассосаться. Но, если что-либо оказало негативное влияние в процессе развития, то эмбриогенез дает сбой, и возникают аномалии.
Повлиять может:
- хроническая кислородная недостаточность (гипоксия);
- болезни инфекционного характера (в виде гриппа, герпеса, цитомегаловируса, токсоплазмоза, краснухи);
- аномалии сердца (например: наличие сердечной недостаточности вызывает кислородное голодание у плода);
- патологии в области эндокринологии (болезни щитовидки, сахарный диабет);
- стрессовые ситуации, депрессии;
- авитаминоз во время вынашивания ребенка;
- состояние интоксикации на протяжении гестации (прием неразрешенных лекарств, алкогольных напитков, наркотических веществ, табакокурение, плохой экологический фактор и работа на вредном производстве).
Чтобы уберечь свое потомство, следует постараться исключить все риски.
Беременность
Женщин и девушек, которые планируют беременность и узнали о своем диагнозе, интересует: что значит седловидная матка и как такая форма патологии может повлиять на зачатие, вынашивание и роды. Если форма матки седловидная, то это не значит, что наступление беременности и вынашивание невозможно.
Зачатие при седловидной аномалии матки наступает самостоятельно, но в процессе роста плода требуется тщательное врачебное наблюдение.
При пороке развития матки в форме седла возможны следующие осложнения беременности:
- повышение риска самопроизвольного выкидыша;
- преждевременные роды;
- нарушение нормального расположения плода, что значит поперечное, косое положение;
- слабость родовой деятельности;
- гипотония матки после родов, что значит высокий риск развития кровотечений и нарушение инволюции;
- дискоординация родовой деятельности из-за нарушения структуры водителя ритма, что актуально при схватках и потугах;
- замедление самостоятельного отделения плаценты.
После наступления беременности женщину подвергают УЗИ чаще, по сравнению с остальными пациентками. Это значит, что такие показатели, как локализация хориона, кровотоки в матке, объем полости органа будут оцениваться 1 раз в 3 – 4 недели, но возможно и чаще.
Специалисты отмечают следующие особенности или парадоксы, происходящие в седловидной матке после наступления беременности:
- взаимное приспособление аномального маточного тела и плодного яйца, способствующие нормальному прогрессированию гестации;
- латерализация эмбриона, что значит перемещение хориона на боковые стенки матки к целостному эндометрию;
- высокая миграционная способность плаценты в благоприятные в аспекте кровоснабжения места;
- асимметрия кровотока – это значит, что в области прикрепления эмбриона наблюдается усиление кровотока в маточных сосудах, чего не отмечается в беременной матке без аномалии.
Организм приспосабливается к беременности для успешного ее завершения.
Ряд акушеров-гинекологов рекомендуют женщинам с седловидной формой матки ЭКО. Такое решение преследует профилактическую цель и обусловлено следующими опасениями и факторами:
- возраст первородящей женщины старше 35 лет;
- профилактика многоплодной беременности;
- наличие дисфункции яичников;
- сопутствующая патология гинекологического тракта;
- профилактика плацентации в области дна.
Врачи предлагают пациенткам с седловидной формой матки, планирующим беременность, выполнить процедуру ЭКО для профилактики осложнений.
У экстракорпорального метода оплодотворения существует ряд преимуществ, позволяющих повысить шанс на благоприятный исход.
- В случае наступления естественной многоплодной беременности, возрастает риск плацентации на дне, что чревато преждевременной отслойкой, кровотечениями, фетоплацентарной недостаточностью. Репродуктолог подсаживает 1 эмбрион, что существенно снижает риски.
- При подсадке врачи используют специальный фиксирующий гель, который удерживает эмбрион в определенном месте. Это значит, что вероятность его миграции ко дну снижается.
- Профилактика внематочной беременности. Седловидная форма может сопровождаться нарушением перистальтики труб, их частичной непроходимостью – это повышает риск беременности вне матки. В протоколе ЭКО цикл женщины модулируется, нормализуются гормональные показатели, состояние маточного тела в целом. Это существенно снижает вероятность эктопичной беременности.
Метод родоразрешения определяется характеристиками течения гестации, наличием сопутствующей патологии. Седловидная форма матки не значит обязательный итог в виде кесарева сечения. Женщины с пороком рожают как естественным путем, так и оперативным способом.
Зачатие и беременность
Для зачатия при искажении дна органа в виде «седла» следует использовать особенные позы во время интимной близости. Позы должны обеспечивать наиболее глубокое проникновение, чтобы сперма попала в маточные трубы. Если при незначительной седловидности матки не удается забеременеть, то нужно искать другие причины этой проблемы.
Такая аномалия не доставляет неудобств развивающемуся плоду в утробе. Вынашивание младенца и роды не усложняются при условии, что аномалия несущественная. Но сильная седловидность влияет на процесс беременности и вызывает многочисленные патологии:
- Преждевременные роды;
- Большая степень опасности появления послеродовых кровотечений: из-за неспособности матки сокращаться правильно;
- Небольшая вместимость матки;
- Самопроизвольное прекращение беременности (аборты и выкидыши);
- Ошибочное расположение плаценты;
- Послеродовые осложнения;
- Задержка в развитии плода;
- Дискоординирование родового процесса, слабость. Нарушение передачи нервных сигналов при схватках. При наличии седловидной матки – кесарево сечение является главным способом рождения ребенка.
Если о присутствие патологии матки девушка узнала до наступления беременности, то необходимо планировать детей под строгим руководством гинеколога. Весь период беременности следует регулярно обследоваться. При недостатке соответствующего наблюдения увеличивается риск наступления смерти ребенка в перинатальном периоде развития. В некоторых случаях может развиться бесплодие.
Заболевания [ править | править код ]
Симптомом многих заболеваний матки могут быть маточные бели.
- Опущение и выпадение матки — Выпадение матки или изменение её положения в полости таза и смещение её вниз по паховому каналу называют полным или частичным пролапсом матки. В редких случаях матка соскальзывает прямо во влагалище. В лёгких случаях пролапса матки, шейка матки выдается вперёд в нижней части половой щели. В некоторых случаях шейка матки выпадает в половую щель, а в особо тяжёлых случаях выпадает вся матка целиком. Выпадение матки описывают в зависимости от того, какая часть матки выдаётся вперёд. Больные часто жалуются на ощущение инородного тела в половой щели. Лечение может быть как консервативным, так и хирургическим, в зависимости от конкретного случая.
- Миома матки — Доброкачественная опухоль, которая развивается в мышечной оболочке матки. Состоит в основном из элементов мышечной ткани, и частично — из ткани соединительной, также носит название фибромиомы.
- Полипы матки — Патологическая пролиферация железистого эпителия, эндометрия или эндоцервикса на фоне хронически протекающего воспалительного процесса. В генезе полипов, особенно маточных, играют роль гормональные нарушения.
- Рак матки — Злокачественные новообразования в области матки.
- Рак тела матки — под раком тела матки подразумевают рак эндометрия (слизистой оболочки матки), который распространяется на стенки матки.
- Рак шейки матки — злокачественная опухоль, локализуются в районе шейки матки.
Эндометриоз — заболевание, при котором клетки эндометрия (внутреннего слоя стенки матки) разрастаются за пределами этого слоя. Поскольку эндометриоидная ткань имеет рецепторы к гормонам, в ней возникают те же изменения, что и в нормальном эндометрии, проявляющиеся ежемесячными кровотечениями. Эти небольшие кровотечения приводят к воспалению в окружающих тканях и вызывают основные проявления заболевания: боль, увеличение объёма органа, бесплодие. Лечение эндометриоза проводят агонистами гонадотропин-релизинг гормонов (Декапептил депо, Диферелин, Бусерелин-депо)Эндометрит — Воспаление слизистой оболочки матки. При этом заболевании поражаются функциональный и базальный слои слизистой оболочки матки. Когда к нему присоединяется воспаление мышечного слоя матки, говорят о эндомиометрите.Эрозия шейки матки — Это дефект эпителиального покрова влагалищной части шейки матки. Различают истинную и ложную эрозии шейки матки:Истинная эрозия — относится к острым воспалительным заболеваниям женских половых органов и является частым спутником цервицита и вагинита. Возникает она, как правило, на фоне общего воспаления в шейке матки, вызванном половыми инфекциями или условно-болезнетворной флорой влагалища, под влиянием механических факторов, нарушения питания ткани шейки матки, нарушении менструального цикла, гормонального фона.Эктопия (псевдоэрозия) — существует распространённое заблуждение, что эктопия является ответной реакцией организма на появление эрозии так как организм пытается заместить дефект слизистой оболочки влагалищной (наружной) части шейки матки цилиндрическим эпителием, выстилающим маточную (внутреннюю) часть цервикального канала. Зачастую такая путаница возникает из-за устаревшей точки зрения некоторых врачей. На самом деле эктопия — самостоятельное заболевание, мало связанное с истинной эрозией. Разделяют следующие виды псевдоэрозий:Врожденная эктопия — при которой цилиндрический эпителий может располагаться снаружи от наружного зева шейки матки у новорожденных или перемещаться туда в период полового созревания.Приобретенная эктопия — разрывы шейки матки при абортах ведут к деформации цервикального канала, вследствие чего возникает посттравматическая эктопия цилиндрического эпителия (эктопион). Часто (но не всегда) сопровождается воспалительным процессом.
Матка | |
лат. uterus | |
Части матки. | |
Расположение матки в тазовой области | |
Кровоснабжение | маточная артерия |
Венозный отток | вены матки |
Лимфа | внутренние подвздошные лимфатические узлы |
Прекурсор | Мюллеров проток |
Каталоги |
Седловидная матка и зачатие
Стать помехой для зачатия измененная в сторону седловидной форма матки может на этапе крепления плодного яйца. Если патология ярко выражена, эмбрион не сможет прикрепиться к стенке матки, в этом случае речь идет уже о бесплодии. Если форма матки изменена не столь значительно, эмбрион может прикрепиться неправильно, что отразится на течении беременности, в частности на этапе формирования плаценты возможно развитие боковой или низкой плацентации. Если оплодотворение и прикрепление эмбриона к эндометрию все же произошло, у женщины с седловидной маткой высок риск самопроизвольного выкидыша на ранних, преждевременных родов на поздних сроках беременности, а также отслойки плаценты, сопровождаемой обильными маточными кровотечениями.
Такая форма матки, как седловидная, влияет на положение ребенка, затруднено его прохождение по родовым путям. Поэтому при недостаточной или дискоординированной родовой деятельности наилучшим способом родоразрешения женщины с седловидной маткой станет кесарево сечение. Из-за нарушения процесса сокращения матки в послеродовом периоде возрастает опасность появления маточных кровотечений.