Профилактика зппп: симптомы, лечение препаратами и в домашних условиях
Содержание:
- Пути распространения ЗППП
- Основные ЗППП у мужчин
- Препараты для профилактики ЗППП
- Когда точно стоит посетить врача
- Какие анализы положительные в инкубационный период венерологических заболеваний?
- Антисептики для профилактики ЗППП
- Лечение ИППП
- Как определяются ИППП в крови?
- Причины заражения ИППП
- Протозойные ИППП
- Вирусные венерологические инфекции
- Как проявляют себя различные половые инфекции?
- Заражение ЗППП в родах
- Риск заражения ИППП орально
- Насколько опасны лекарства, применяемые для медикаментозной профилактики ЗППП и могут ли быть осложнения?
- Бактериальные венерологические инфекции
Пути распространения ЗППП
Прежде чем знакомиться с мерами экстренной медикаментозной профилактики ЗППП, необходимо понять, какими способами инфекции способны распространяться в людской популяции.
Как отмечают доктора, существует несколько вариантов перехода патогенов от больного человека к здоровому. Только имея о них представления, можно понять, какие средства защиты будут наиболее эффективными.
Выделяют следующие варианты:
Половой
Путь, давший название всей группе инфекций. Реализуется в том случае, если больной человек вступает в сексуальную связь со здоровым человеком.
Причем важно помнить, что инфекциям не важно, какой из способов секса практикуется. Они одинаково легко проникают в тело при оральных, анальных и классических половых контактах
Вертикальный
Еще один важный путь, который нельзя сбрасывать со счетов.
Реализуется в том случае, если беременная женщина заражает свой плод еще на этапе вынашивания или во время родов. Для маленьких детей ЗППП особенно опасны, а потому забывать о вертикальном способе распространения категорически нельзя.
Бытовой
Контактно-бытовой вариант распространения реализуется нечасто, но сбрасывать его со счетов все же нельзя. В этом случае инфекция оседает на различных предметах личной гигиены. Если ими воспользуется кто-то здоровый, заражения миновать не удастся.
Основные ЗППП у мужчин
Виды ЗППП у мужчин в целом такие же, как у пациентов женского пола.
Но всё же есть некоторые особенности их течения.
- Гонорея
Возглавляет список ЗППП у мужчин, так как именно у них протекает с выраженными клиническими симптомами.
Появляются выраженные признаки уретрита.
Из члена буквально течет гной.
Пациенты жалуются на спонтанные эрекции без полового возбуждения, непроизвольные ночные семяизвержения (поллюции).
- Трихомониаз
У мужчин протекает в целом легче, чем у женщин.
Симптомы слабо выражены.
Однако минимум у 40% пациентов инфицируется предстательная железа.
Появляются признаки хронического простатита.
В случае присоединения грамотрицательной микрофлоры возможно развитие острого простатита – тяжелого заболевания, которое лечится в хирургическом стационаре.
- Гарднереллез
Болезнь вызвана бактериями, которые считаются условно-патогенными или транзиторными для женщин.
У них во влагалище гарднерелла может обитать длительное время, не вызывая никаких симптомов.
И даже при чрезмерном увеличении популяции она провоцирует выделения и неприятный запах.
Но при этом острого воспалительного процесса нет.
Иммунитет попросту не реагирует на эту бактерию.
Но у мужчин гарднереллез протекает по-другому.
Если они заражаются от женщин, у них возможно развитие анаэробного баланопостита.
Чаще болезнь развивается на фоне предрасполагающих факторов, например, иммунодефицита.
Головка краснеет, отекает, на ней появляются красные пятна или эрозии.
Препараты для профилактики ЗППП
Медикаментозная профилактика ЗППП нередко является вторым этапом после того, как меры индивидуальной защиты дали сбой. В практике применяются различные варианты препаратов.
Каждая из групп которых имеет свои особенности, преимущества и недостатки. Естественно, если речь идет о профилактике при помощи лекарственных средств, стоит обратиться за помощью к врачу.
Самоназначение препаратов, даже если они кажутся безобидными, находится под строгим запретом. Ведь многие из медикаментов при неверном применении способны принести организму больше вреда, чем пользы.
Только грамотный врач сможет учесть все осложнения и побочные эффекты использования медикаментов для профилактики. Он же подберет лекарства таким образом, чтобы минимально нанести вред организму пациента.
Когда точно стоит посетить врача
В некоторых случаях экстренная профилактика ЗППП у мужчин и женщин все же не дает результата, как и другие предпринятые меры. В таком случае возникает вопрос, когда обращаться за помощью доктора. В первую очередь посетить врача придется в том случае, если появились симптомы, характерные для ЗППП.
Среди этих симптомов в первую очередь сыпь в области половых органов, появление болей при половых контактах или при опорожнении мочевого пузыря, жалобы на нетипичные выделения. Любой из симптомов может стать поводом для того, чтобы прийти на врачебную консультацию и получить рекомендации. Они помогут избавиться от возбудителя инфекционного процесса в организме.
Профилактика ЗППП у женщин и мужчин играет в современном мире весомую роль из-за обширного распространения заболеваний этой группы. Каждый человек, ведущий активную сексуальную жизнь, должен знать о методах, которые помогут ему защитить себя. Ведь предотвратить ИППП гораздо проще, чем потом заниматься лечением болезней этой группы или справляться с различными осложнениями этих недугов.
Для профилактики ЗППП обращайтесь к автору этой статьи – венерологу в Москве с многолетним опытом работы.
Какие анализы положительные в инкубационный период венерологических заболеваний?
Пациенты редко идут сдавать анализы на половые инфекции, если у них нет никаких симптомов.
Но иногда это всё же случается.
Анализы могут сдавать:
- после случайной интимной связи без презерватива
- с определенной периодичностью при активной и разнообразной половой жизни
- перед беременностью или в рамках диагностики бесплодия
Бывает так, что инфекция обнаружена, а симптомов нет.
Это означает одно из двух:
- заражение было недавним, венерологическое заболевание диагностировано ещё в инкубационный период
- субклиническое течение инфекции (возможно, симптомы есть, но они могут быть определены только объективно)
Не всегда отсутствие жалоб означает отсутствие симптомов.
Если пациент ничего не чувствует и не испытывает дискомфорта, не факт, что у него ещё продолжается инкубационный период.
Вполне вероятно, что симптомы уже есть, но они могут быть выявлены лишь при объективном осмотре.
Это может быть покраснение половых органов, налеты, сыпь и т.д.
Если же обследование действительно проводится в инкубационный период, то далеко не все методы могут выявить существующее заболевание, которое ещё не имеет симптомов.
В это время наиболее чувствительным тестом остается серологический анализ крови на иммуноглобулины класса М.
Они могут определяться в крови уже через неделю после инфицирования.
При этом инкубационный период многих венерологических заболеваний длится от 3 недель и более.
Иммуноглобулины М – это антитела, которые появляются первыми после инфицирования.
Они могут образоваться ещё на той стадии, когда не началось выделение возбудителя во внешнюю среду, и обнаружить его при помощи прямых диагностических методов не всегда возможно.
Второй по чувствительности метод – это ПЦР.
Из уретры или других репродуктивных органов берется соскоб.
Его исследуют на наличие ДНК возбудителя при помощи реакции амплификации нуклеиновых кислот.
После окончания инкубационного периода чувствительность этого способа диагностики близок к 100%.
Потому что ПЦР может выявлять ДНК патогена даже в минимальном количестве.
Но в инкубационный период всё же присутствует риск ложного результата.
Чем меньше времени прошло с момента инфицирования, тем выше риск отрицательных анализов при реально существующей инфекции.
Тем не менее, у большинства пациентов, которые заразились более 2 недель назад, ПЦР становится положительной.
В том числе в случаях, когда клинические проявления венерологического заболевания отсутствуют.
Бактериологический посев очень редко используется для скрининговой диагностики венерических инфекций.
В основном методику применяют при наличии симптомов.
Тест гораздо менее чувствительный, чем ПЦР.
Чтобы живая культура бактерий выросла на среде, микроорганизмов должно быть много.
Поэтому в инкубационный период результаты посева часто бывают отрицательными.
Особенно низкой чувствительностью отличается культуральная диагностика хламидиоза.
При бессимптомном течении вероятность обнаружения хламидий при помощи посева стремится к нулю.
Наконец, наименее чувствительный тест из числа часто используемых – это бактериоскопия.
Она позволяет диагностировать только манифестные формы венерологических заболеваний.
При использовании этого метода из уретры или влагалища берут мазок.
Его окрашивают и исследуют под микроскопом.
В поле зрения могут попадать патогенные бактерии.
Но они попадают туда, только если содержатся в клиническом материале в высокой концентрации.
В инкубационный период она низкая.
Поэтому бактерии и простейшие при микроскопии не обнаруживаются.
Сифилис в инкубационном периоде может быть обнаружен только при помощи серологических тестов, направленных на выявление в крови иммуноглобулинов М.
Для ранней диагностики ВИЧ и вирусных гепатитов используют ПЦР крови.
Анализ назначают после установленного контакта с клиническим материалом, содержащим вирусы.
Например, если медработник укололся иглой, которой делали инъекцию ВИЧ-позитивному пациенту.
Антисептики для профилактики ЗППП
Антибиотики в профилактике ЗППП – не единственные препараты, способные помочь в борьбе с инфекционными процессами.
Нередко люди забывают о таких простых средствах, как антисептики. А, между тем, их роль довольно велика на всех этапах предотвращения заражения.
Мирамистин для профилактики ЗППП – одно из самых оптимальных средств. Антисептик не имеет запаха, обладает нейтральной средой, которая не вызывает жжения даже при попадании на открытые участки слизистых оболочек. Выпускается в форме, удобной для использования.
У представителей сильного пола Мирамистин используют для введения в уретру. Процедура называется инстилляцией и проводится с помощью специальной трубочки, что обычно идет в комплекте к препарату.
У женщин выполняется классическое спринцевание влагалища, зарекомендовавшее себя, как довольно эффективный способ уничтожения патогенных микроорганизмов. Однако стоит помнить, что Мирамистин эффективен в борьбе не со всеми патологическими микроорганизмами. Его активность в отношении вирусных агентов и вовсе расценивается, как довольно низкая.
Альтернативой Мирамистину может стать Хлоргексидин – препарат, который с большой долей вероятности можно найти практически в любой домашней аптечке.
У некоторых пациентов он вызывает лекарственную аллергию чуть чаще, чем Мирамистин. Однако все еще является эффективным и простым в обращении средством.
Применяют его в соответствии с теми же рекомендациями, что и Мирамистин, то есть в виде средства для спринцеваний или инстилляций.
Лечение ИППП
В настоящее время имеются эффективные средства для лечения некоторых ИППП.
- Три бактериальные ИППП (хламидиоз, гонорея и сифилис) и одна паразитическая ИППП (трихомониаз), как правило, излечимы с помощью имеющихся эффективных схем однодозового приема антибиотиков.
- В отношении герпеса и ВИЧ самыми эффективными из имеющихся медикаментов являются антиретровирусные препараты, которые могут смягчать течение болезни, не обеспечивая при этом полного излечения.
- В отношении гепатита В есть иммуномодуляторы (интерферон) и антиретровирусные препараты, которые помогают бороться с вирусом и замедляют разрушение печени.
В последние годы устойчивость ИППП, в частности гонореи, к антибиотикам быстро растет, что сужает спектр вариантов лечения. Программа по эпиднадзору за устойчивостью гонококка к противомикробным препаратам (Gonococcal AMR Surveillance Programme, GASP) выявила высокие показатели устойчивости к хинолонам, все большую устойчивость к азитромицину и возникновение устойчивости к цефалоспоринам расширенного спектра, – препаратам последней линии. Возникновение сниженной чувствительности возбудителя гонореи к цефалоспоринам расширенного спектра наряду с уже имеющей место устойчивостью к пенициллинам, сульфамидам, тетрациклинам, хинолонам и макролидам ставит гонококк в ряд микроорганизмов, обладающих множественной лекарственной устойчивостью. Устойчивость других ИППП к противомикробным препаратам также имеет место, хотя пока остается менее распространенным явлением, что делает критически важными профилактику ИППП и их скорейшее лечение (7).
Как определяются ИППП в крови?
Анализ крови имеет ограниченное значение в диагностике ИППП.
Это основной метод выявления ВИЧ и вирусных гепатитов, но они хоть и передаются половым путем, к числу венерических болезней всё же не относятся.
Среди истинных ИППП наибольшее значение исследование крови имеет при сифилисе.
Эта инфекция часто протекает в скрытой форме.
На момент обращения пациента симптомов часто нет.
Отсутствуют высыпания, из которых можно было бы взять материал для прямого выявления бактерии – возбудителя сифилиса.
Поэтому используется анализ крови на антитела.
Диагноз может быть установлен, если два разных анализа показали положительные результаты.
Причины заражения ИППП
Основная причина инфицирования – половой контакт.
Он является ведущим эпидемиологическим механизмом распространения данной группы заболеваний.
Все прочие способы инфицирования хоть и существуют, но имеют минимальное значение.
Потому что очень мало людей заражаются другими путями, если речь идет о классических ИППП.
Возможность инфицирования другими способами, помимо незащищенного секса, зависит от конкретной инфекции.
Большинство заболеваний способны передаваться от матери к ребенку.
Пути заражения:
- внутриутробно через плаценту;
- в родах через половые пути;
- во время грудного вскармливания (так передается ВИЧ).
Только трихомониаз не передается детям от матерей.
Другие инфекции передаются, включая:
- бактериальные ИППП – сифилис, гонорея, хламидиоз, микоплазмоз;
- вирусные инфекции – герпетическая, папилломавирусная, ВИЧ, гепатиты, цитомегаловирус.
У детей в основном возникают экстрагенитальные формы инфекционных заболеваний.
Хламидии и гонококки в первую очередь поражают глаза.
Микоплазмы вызывают поражение респираторной, реже – центральной нервной системы.
При заражении герпесом, цитомегаловирусом, сифилисом, ВИЧ возникают системные проявления инфекционных заболеваний.
Могут пострадать практически любые органы и системы ребенка.
Бытовой путь передачи характерен только для тех инфекций, которые способны хотя бы непродолжительное время существовать вне человеческого тела.
Большинство заболеваний передаются бытовым способом казуистически редко.
В том числе:
- гонококк;
- хламидия;
- трихомонада.
Вероятность заражения близка к нулю, потому что в бытовых условиях гениталии двух людей не контактируют между собой непосредственно.
Заражение происходит разве что через общие предметы гигиены или нательное белье.
Но очень мало людей носят поочередно одни трусы или ставят во влагалище один тампон.
Инфицирование может произойти разве что через мочалки или полотенца, которые используются поочередно двумя людьми.
Но и в этом случае риск заражения не большой.
Так как количество бактерий, попадающих на половые органы, незначительно.
Значительно выше риск инфицирования, если возбудители способны внедряться в кожу.
Тогда заражение может произойти при непосредственном контакте между двумя людьми.
Так передается:
- герпес;
- сифилис во вторичном периоде, когда на теле есть высыпания;
- папилломавирусная инфекция;
- контагиозный моллюск.
Иногда через воду происходит инфицирование хламидиозом.
Он попадает в глаза и вызывает хламидийный конъюнктивит.
Данный способ заражения возможен в общественных бассейнах.
Ряд возбудителей ИППП способны распространяться через кровь.
В их числе:
- ВИЧ;
- бледная трепонема;
- вирусы гепатита В и С.
Инфицирование возможно при уколе одной иглой.
Чаще всего так заражаются наркозависимые люди, использующие один шприц на несколько человек.
Теоретически возможно инфицирование в больнице или маникюрном салоне, если не простерилизованы инструменты.
На практике это случается очень редко – регистрируются лишь единичные случаи.
В домашних условиях можно заразиться ИППП, если использовать вместе с больным человеком бритвенный станок, маникюрные принадлежности.
Протозойные ИППП
Среди всех видов ИППП у женщин чаще всего встречается трихомониаз.
Это единственная распространенная в России половая инфекция, которая вызвана простейшими.
Возбудителем является влагалищная трихомонада.
Она является самой распространенной ИППП на Земле.
Ежегодно инфицируются 120 миллионов женщин и 60 миллионов мужчин.
Клинически болезнь проявляется в основном вагинитом.
Появляются обильные выделения из влагалища.
Они могут быть жидкими, пенистыми, зелеными или желтыми.
Часто имеют неприятный запах.
При осмотре определяется резко гиперемированная слизистая.
На ней могут присутствовать мелкоточечные кровоизлияния.
У мужчин трихомониаз имеет минимальные клинические симптомы.
Возможна болезненность в уретре при мочеиспускании, небольшие выделения.
Трихомонада нередко распространяется на внутренние половые органы.
Её течение часто становится хроническим.
Вирусные венерологические инфекции
К числу венерологических инфекций вирусного происхождения относятся следующие заболевания:
1. Герпес.
Герпетическая инфекция вызывает появление пузырьков с жидкостью на коже вблизи гениталий.
Они также могут образоваться во влагалище или уретре, в анусе и на губах.
Патология проявляется остро.
Возникает сыпь и болевые ощущения.
Симптомы длятся от 1 до 3 недель.
Затем они полностью проходят.
Но у большинства пациентов время от времени случаются рецидивы.
Чем тяжелее и дольше протекал первичный эпизод герпеса, тем чаще и тяжелее будут протекать обострения.
Вывести вирус из организма полностью невозможно.
Он сохраняется в нервной ткани в латентном состоянии всегда.
Противовирусные препараты лишь подавляют репликацию вируса, уменьшают симптомы, предотвращают обострения.
Герпес очень опасен при беременности.
Особенно если женщина заражается уже после зачатия ребенка.
У взрослых людей он вызывает осложнения крайне редко.
Это происходит лишь на фоне иммунодефицита.
Например, если герпетическая инфекция сочетается в ВИЧ.
2. Папилломавирусная инфекция.
Проявляется в основном остроконечными кондиломами на половых органах.
Встречаются и другие разновидности аногенитальных бородавок.
Некоторые из них очень опасны и становятся причиной летальных исходов.
Самый неблагоприятный клинический вариант – гигантская кондилома Бушке-Левенштайна.
Она характеризуется деструктивным ростом.
Опухоль растет, разрушая окружающие ткани.
Кроме того, высокоонкогенные типы ВПЧ провоцируют диспластические изменения, а затем и рак шейки матки.
3. Контагиозный моллюск.
Одна из немногих безобидных венерологических инфекций.
Вызывает появление плотных узелков на коже генитальной зоны.
Они существуют несколько месяцев, а затем сами по себе исчезают.
При иммунодефиците возможно образование большого количества крупных элементов.
Они обезображивают человека, но здоровью практически не угрожают.
У иммунокомпетентных пациентов болезнь проходит сама по себе, даже без лечения.
Те, кто хотят избавиться от узелков быстрее, могут воспользоваться услугами по их удалению.
После такого лечения не остается никаких следов на коже.
Потому что контагиозный моллюск поражает лишь эпидермис – самый верхний слой кожи.
К числу протозойных венерологических инфекций относится только одно заболевание.
Зато оно является наиболее распространенным в мире среди всех ЗППП.
Речь идет о трихомониазе.
Трихомонада является простейшим жгутиковым микроорганизмом.
Она вызывает бурные симптомы у женщин с выделениями, зудом и даже очагами мелкоточечных кровоизлияний.
А вот у мужчин болезнь обычно протекает субклинически.
Трихомонада в большей мере приспособлена для паразитирования во влагалище, чем в уретре.
Обычно она не вызывает осложнений.
Трихомонада может распространяться на внутренние половые органы.
Но эта венерологическая инфекция:
- не вызывает системных осложнений;
- не поражает экстрагенитальные органы;
- редко становится причиной осложненного течения беременности;
- не поражает плод внутриутробно;
- не инфицирует ребенка во время родов.
Тем не менее, данная инфекция очень неприятна и высококонтагиозна.
Она может становиться причиной бесплодия, вызывать простатит или сальпингоофорит.
Как проявляют себя различные половые инфекции?
Заболевания, передающиеся половым путем, встречаются и у мужчин, и у женщин. Об особенностях протекания половых инфекций у мужчин вы можете прочитать здесь, а в данной статье мы расскажем о том, как проявляются и лечатся половые инфекции у женщин.
Хламидиоз
Возбудителем этой болезни являются хламидии. Для заболевания характерна скудная симптоматика — отсутствие или небольшое количество слизистых выделений с гноем, возможно болезненное мочеиспускание, сопровождающееся зудом и\или жжением во влагалище. Инфекция представляет большую опасность для планирующих беременность женщин, так как может привести к спайкам и непроходимости маточных труб, а, следовательно, к бесплодию или прерыванию беременности, патологии плода.
Микоплазмоз
Заболевание вызывается таким микроорганизмом, как микоплазма. Проявляется прозрачными выделениями, вызывает дискомфорт во время мочеиспускания и интимного контакта. Может привести к воспалению влагалища, матки и придатков, мочеиспускательного канала. В случае инфицирования при беременности может вызвать многоводие, патологию развития плаценты и невынашивание плода.
1
Диагностика и лечение половых инфекций
2
Диагностика и лечение половых инфекций
3
Диагностика и лечение половых инфекций
Кандидоз
Кандидоз или «молочницу» вызывают дрожжевые грибки класса кандида. Они поражают слизистую оболочку влагалища и вызывают сильнейший зуд и творожистые выделения. Более подробно о кандидозе вы можете прочитать здесь.
Трихомониаз
Одна из самых распространенных половых инфекций, вызывается влагалищной трихомонадой. Для этого заболевания свойственны слегка пенистые выделения из влагалища с неприятным запахом и боли во время полового акта. В острой форме инфекция крайне опасна для беременных женщин.
Генитальный герпес
Считается неизлечимым заболеванием. При попадании в организм вирус герпеса (и его родственник — цитомегаловирус) встраивается в нервные клетки человека и остается там на всю жизнь.
Кроме зуда и жжения в половых органах, характеризуется появлением пузырьковой сыпи, высокой температуры, возникновением мышечной и головной болей. Впоследствии может привести к таким неприятным заболеваниям, как конъюнктивит, энцефалит, менингит, кератит и поражение центральной нервной системы.
Вирус папилломы человека
ВПЧ (и в частности, плоскую кондилому шейки матки) можно распознать по следующим признакам: появление бородавок и остроконечных кондилом на половых органах и на слизистых, возникновение эрозии шейки матки.
Опасность инфекции заключается в том, что вирус не лечится. Современный подход состоит в том, чтобы во время обязательного ежегодного скрининга с помощью цитологического исследования шейки матки тестировать всех женщин
Важно провести типирование вируса на онкогенные варианты и в случае выявления взять пациентку под наблюдение, а не заниматься мифическим лечением вируса папилломы человека. Однако при обнаружении анатомических изменений в виде кондиломы или папилломы шейки матки показано хируругическое иссечение
Надо запомнить, что онкогенные типы вируса папилломы человека ассоциированы с раком шейки матки.
Стафилококки
Целая группа заболеваний, вызванная патогенными стафилококками. Нередко стафилококк вместе с такими патогенными микробами, как гонококк, хламидии, трихомонады попадает в половые пути во время полового акта и через некоторое время вызывает зуд, боль и жжение.
1
Диагностика половых инфекций
2
Диагностика половых инфекций
3
Диагностика половых инфекций
Заражение ЗППП в родах
Достаточно часто возникают осложнения ЗППП у детей.
Некоторые из них приводят к летальному исходу.
Практически все ЗППП передаются вертикальным путем.
Минимальную угрозу для плода представляют лишь трихомониаз и кандидоз.
Все прочие инфекции очень опасны.
Сифилитическая инфекция передается во время родов или внутриутробно.
Она приводит к поражению внутренних органов и центральной нервной системы.
Вирусные инфекции (герпес, цитомегаловирус) вызывают опасные генерализованные формы инфекции.
Некоторые их них заканчиваются смертью новорожденного в результате поражения печени, головного мозга.
Хламидия, уреаплазмы, микоплазмы могут вызывать поражения респираторного тракта.
Они являются возбудителями пневмоний новорожденных.
Могут провоцировать бронхолегочную дисплазию.
Гонорея, хламидиоз часто вызывают воспаление глаз.
В тяжелых случаях воспалительные процессы органов зрения приводят к слепоте.
Риск заражения ИППП орально
Многие инфекционные заболевания могут передаваться во время орального секса.
Причем, заразиться способны представители обоих полов.
У женщины больше шансов защититься, если используется презерватив.
Если же пассивный партнер мужского пола, то у него таких средств защиты нет.
Очевидно, что если оральные ласки получает женщина, то использование презерватива технически невозможно.
Таким способом передаются:
- гонококк;
- хламидия;
- сифилис;
- герпес;
- папилломавирус.
После заражения могут возникать симптомы фарингита или тонзиллита.
При гонорее и хламидиозе эти инфекции в 95% случаев сочетаются с урогенитальными формами.
Назначение антибиотиков позволяет провести одновременно санацию половых органов и ротовой полости.
Если же человек заражается сифилисом, то различия в клиническом течении наблюдаются только в первичном периоде.
Первичная сифилома локализуется не на гениталиях, а на губах или во рту.
Затем во вторичном периоде, когда происходит заражение крови, течение такое же, как если бы инфицирование произошло при обычном вагинальном сексе.
Насколько опасны лекарства, применяемые для медикаментозной профилактики ЗППП и могут ли быть осложнения?
Для профилактического лечения как правило применяются антибиотики, при приёме которых действительно возможно развитие некоторых эффектов и осложнений. В то же время для большинства препаратов в этом случае предусмотрен разовый прием в виде инъекции или внутрь. При таком однократном применении вероятные побочные эффекты(дисбактериоз, кандидоз) развиться не успеют, поскольку для гибели полезной микрофлоры кишечника необходим более длительный курс лечения антибиотиками (неделя и более). Однако от осложнений аллергического характера (анафилактический шок, крапивница, отек Квинке) никто не застрахован, поэтому, если вы знаете о наличии у вас аллергии на те или иные лекарственные средства, обязательно сообщите об этом врачу, назначающему профилактическое лечение.
Бактериальные венерологические инфекции
Основные венерологические инфекции, которые вызываются бактериями:
1. Гонорея.
Классическая инфекция с половым путем передачи.
Вызывает бурную клиническую симптоматику у мужчин.
В то время как у женщин часто протекает субклинически.
Поражает в первую очередь уретру.
Вскоре после инфицирования появляется жжение, боль.
Начинаются значительные выделения.
Из уретры буквально капает гной.
Это и становится причиной обращения к врачу.
Острые неосложненные формы гонококковой инфекции хорошо поддаются лечению.
Но в запущенных случаях заболевание может быть очень опасным.
Возможно распространение инфекционного процесса на тазовые органы.
Гонорея может осложняться абсцедированием.
У некоторых пациентов развиваются генерализованные формы инфекции.
Бактерия попадает в кровь и поражает внутренние органы.
2. Сифилис.
Возбудителем является бледная спирохета.
Это одна из тяжело протекающих инфекций.
Без лечения нередко заканчивается летальным исходом.
Правда, происходит это спустя годы, а то и десятки лет после заражения.
Сифилис только в начальной стадии вызывает локальное воспаление половых органов.
Уже через 2 месяца после заражения бактерия попадает в кровь.
Она проникает в кожу и внутренние органы.
При длительном нелеченном сифилисе происходит поражение сердца, головного и спинного мозга, печени.
Нередко страдают и другие органы.
Болезнь легко излечивается на ранних стадиях.
На это требуется лишь несколько недель.
А вот на поздних стадиях заболевание лечится тяжело и долго.
Терапия проводится в условиях венерологического стационара.
3. Хламидия.
Как у мужчин, так и у женщин это заболевание обычно протекает в хронической форме.
Симптомы дает слабо выраженные.
Поэтому многие не обращаются к врачу и не лечатся.
Это одна из основных причин, почему хламидийная инфекция является самой распространенной в мире среди бактериальных ЗППП.
Для хламидиоза характерна многоочаговость поражения репродуктивных органов.
Бактерия проникает в матку, фаллопиевы трубы.
У мужчин она может вызывать воспаление яичек, простаты.
Часто процессы носят двусторонний характер.
Хламидия – самая частая причина бесплодия среди всех ЗППП.
Эта инфекция опасна для беременных женщин.
При хроническом течении она может вызывать болезнь Рейтера.
Это реактивное воспаление суставов, которое может продолжаться несколько недель или даже месяцев.
Хламидия провоцирует рубцовые процессы в организме.
Поэтому у женщин может происходить заращивание маточных труб, возникают спаечные процессы в матке.
У пациентов мужского пола формируются стриктуры уретры.
Может возникать обструктивное бесплодие в результате рубцевания семявыносящих протоков и придатков яичка.
4. Урогенитальные микоплазмы и уреаплазмы.
Сюда относится 4 вида бактерий, являющихся возбудителями венерологических инфекций.
Эти заболевания после заражения в большинстве случаев не вызывают симптомов вообще.
Возможно бессимптомное носительство, которое продолжается месяцами, а то и годами.
Клинические проявления патологии возникают лишь в случае снижения иммунитета, наступления беременности, присоединения другой инфекции и т.д.
Эти бактерии вызывают воспалительные процессы лишь при достижении большого их количества.
Они тоже нередко становятся причиной осложнений:
- вызывают болезнь Рейтера;
- провоцируют неспецифические инфекционные процессы тазовых органов у женщин, простаты у мужчин;
- повышают риск самопроизвольного аборта в случае беременности;
- могут инфицировать плод или новорожденного ребенка, вызвав у него воспалительные поражения бронхолегочной системы и ЦНС.