Внематочная беременность: ее течение и осложнения

ХГЧ при нормальной беременности

Уровень гормонов каждой женщины может сильно колебаться. Показатели изменчивы у каждой женщины изо дня в день, от беременности к беременности, от человека к человеку. Рассмотрим средние нормальные физиологические показатели развития маточной беременности.

При нормальном течении событий имплантация эмбриона происходит в матке. Клетки оплодотворённой женской гаметы, которые в последствии становятся плацентой, выделяют хорионический гонадотропин человека уже через несколько дней после имплантации зародыша в стенку матки. Низкие уровни ХГЧ абсолютно нормальны на ранних сроках беременности, ведь гормон только начинает появляться в системе «мать-плод».

Развивающаяся плацента приводит к повышению уровня ХГЧ, через одну-две недели после зачатия (3-4 недели беременности, начиная с последней менструации). Если в это время уровень ХГЧ в моче будет достаточно высоким, чтобы вызвать положительный результат теста на беременность, некоторые женщины могут подтвердить свои подозрения в домашних условиях.

В сыворотке ХГЧ удваивается каждые 48-72 часа с самого начала беременности. Быстрое его увеличение достигает пика где-то между 7 и 12 неделями после последней менструации (отсчёт ведут от первого дня последнего цикла). Именно в эти дни высокий уровень гормонов моче обусловливает положительный тест на беременность в большинстве случаев. Затем скорость роста секреции начинает снижаться.

Наблюдаются большие различия в уровнях ХГЧ разных пациенток уже в первый день при задержке периода. Их рассматривают как вариант нормы. У некоторых женщин в этот день ХГЧ практически не поддается измерению, а у других имеет уровень выше 400.

Это совершенно нормально. Разница связана с тем, сколько времени понадобилось яйцеклетке:

• для оплодотворения,
• затем для того,чтобы добраться до матки,
• внедриться в стенку полости матки, в процессе имплантации.

Некоторые эмбрионы имеют значительно более высокую скорость, чем другие. Также вполне нормально, что широкий диапазон уровней ХГЧ наблюдается не только сразу после задержки, но и сохраняется на протяжении всей беременности.

Поэтому не всегда удаётся сразу определить по тесту беременна женщина или нет. Некоторым нужно подождать минимум 2-3 недели с первого дня задержки, прежде, чем делать тест мочи в домашних условиях, чтобы увидеть долгожданные две полоски или одну, нежеланную.

Но если обратиться к врачу сразу же, как задержалась менструация, то анализ крови у женщины с внутриматочной беременностью покажет уровень ХГЧ выше 5000 МЕ/л.

Таблица: Как растёт уровень ХГЧ при маточной беременности по неделям (норма)

Более важно и актуально, чем фактические показатели то, что уровень ХГЧ находится в очень широком нормальном диапазоне и продолжает расти в течение ближайших недель. Поэтому врач оценивает именно рост уровней гормона беременности, показывающий стабильность её развития. Даже если уровень тестов выходит за эти пределы, вполне вероятно, что всё в порядке. До тех пор, пока с помощью ультразвука определяется нормальная динамика беременности, рост гестационного мешка прогрессирует должным образом в полости матки, не стоит зацикливаться на цифрах

Даже если уровень тестов выходит за эти пределы, вполне вероятно, что всё в порядке. До тех пор, пока с помощью ультразвука определяется нормальная динамика беременности, рост гестационного мешка прогрессирует должным образом в полости матки, не стоит зацикливаться на цифрах.

Если Вы не проходили УЗИ и обеспокоены, что беременность эктопическая (внематочная), Вам стоит поговорить о результатах тестов с лечащим врачом. Он может развеять сомнения, поставить диагноз, зная как отличить от нормальной на ранних сроках внематочную.

Показывает ли тест внематочную беременность?

Определить внематочную беременность в домашних условиях по тесту практически нереально. Тест при использовании показывает наличие беременности.

Это случается из-за содержания в моче хорионического гонадотропина (ХГЧ). Но уровень гормона при внематочной имплантации очень низок, поэтому вторая полоса тестовой системы может проявляться очень слабо.

Второй вариант развития событий – тест отрицательный. В этом случае был выбран тест с низкой чувствительностью.

Если тест не показывает две полоски, но женщина продолжает ощущать все симптомы, то ей требуется консультация специалиста.

Для перепроверки лучше всегда делать 2 теста с интервалом в неделю. Если первый показал две полоски, а второй нет, то стоит незамедлительно записываться на приём к гинекологу.

Если вовремя не распознать патологию, то женщине грозят такие последствия:

1. На 6–8 неделе лопается труба. Это чревато обильным кровотечением в брюшную полость.
2. Осуществление трубного самоаборта – это отслойка эмбриона.

Важно! Важно не допустить разрыв фаллопиевой трубы, провоцирующей сильнейшее кровотечение. Известны случаи, когда кровотечение приводило женщин к смерти

Стоит помнить, что самодиагностикой заниматься опасно. При первых признаках такой патологии стоит посетить гинеколога.

Для диагностики внематочной беременности используются такие методы:

1. Ультразвуковое обследование (УЗИ). Распознать патологию при помощи данного метода можно только с пятой недели.
2. Анализ ХГЧ.

Таблица: нормы ХГЧ при нормальной беременности по неделям

Если наблюдается отклонение от нормы, то это свидетельствует о развитии внематочной имплантации.

Показывает ли тест

Работа всех тестов для определения беременности основана на химической реакции с гормоном беременных, который выделяется с мочой и его концентрация нарастает с ежедневно. Внематочная беременность, как и обычная, сопровождается выработкой хорионического гонадотропина, но при прикреплении эмбриона вне матки он синтезируется в меньшем объеме.

На небольшом сроке из-за низкой концентрации гормона тестер может показывать, что признаки беременности отсутствуют. В более позднем периоде возможны как положительные, так и отрицательные показатели. Предположить расположение эмбриона вне матки, можно по некоторым особенностям работы тест-полосок:

1. Слабоположительный или сомнительный результат. Вторая полосочка, несмотря на длительность задержки, остается едва заметной.
2. Не усиливается яркость проверочной полосы. При нормальной беременности при проведении серии тестов, полоска, показывающая беременность, становится с каждой пробой все ярче, приближаясь по оттенку к контрольной. Внематочное прикрепление сопровождается медленной выработкой ХГЧ и полосочка долго остается бледной.
3. Отрицательный показатель после положительного.

Не обязательно отклонения работы тестера связаны с внематочной беременностью. Низкий уровень гонадотропина бывает при гибели эмбриона или при угрозе прерывания. Еще одна причина сниженного показателя хорионического гонадотропина – заболевание почек. При почечных патологиях у женщины с мочой может выделяться мало ХГЧ, а в крови уровень гормона будет соответствовать нормальному течению беременности.

Причины появления отрицательного результата после положительного также не всегда связаны с внематочной имплантацией зародыша. Ложноположительный результат могут провоцировать воспалительные заболевания репродуктивных органов. Часто неверные данные бывают, когда используются тест-полоски с высокой чувствительностью к гонадотропину.

Тест показывает: есть ли зачатие, но не указывает в каком месте закреплено плодное яйцо. Ранее обращение в женскую консультацию и обследование на беременность позволит выявить аномальную имплантацию эмбриона и сохранить здоровье женщины.

Сомнительный результат теста может указывать на внематочную беременность

Видно ли на УЗИ внематочную беременность

Определить внематочную беременность в большинстве случаев помогает именно УЗИ. Для обследования женщин с обычным подозрением на беременность при маленьком сроке задержки, применяют трансабдоминальный и трансвагинальный датчики.

При абдоминальном исследовании женщина должна ощущать позывы к мочеиспусканию – максимальное наполнение мочевого пузыря даёт лучший обзор полости малого таза в контрасте с чёрным фоном, создаваемым мочой.

Влагалищное сканирование проводят после опорожнения пузыря. При этом доступе визуализации, врач проводит детальную оценку эндометрия в полости матки, размеры и структуру яичников, состояние придатков

Специалист обращает внимание на то, есть ли желтое тело, которое при внематочной беременности может послужить первым сигналом к подозрению. Ведь эта временная железа, вырабатывающая прогестерон, образуется сразу после овуляции

( Почитать подробнее желтое тело в яичнике что это такое на УЗИ).

Если беременность не наступает, жёлтое тело редуцируется. При зачатии, даже внематочной имплантации оплодотворённого плодного яйца, железа продолжает секрецию прогестерона. После задержки,визуализация жёлтого тела в виде объёмного образования в области придатков матки, свидетельствует о наличии беременности, даже если на УЗИ не определяется ни внутриматоный плодный мешок, ни эктопическая беременность. Что усиливает подозрения на эктопию.

Раннее выявление внематочной беременности актуально тем, что:

Выявленная на ранних сроках ВБ даст возможность врачу вместе с Вами решить каким именно способом лучше избавиться от эктопии. Очень часто применяют медикаментозное лечение метотрексатом. Кроме того, проводится лапароскопическое вмешательство. Всё зависит от того, на каком сроке показывает УЗИ эктопическую беременность.

Женщины часто сомневаются можно ли увидеть беременность на УЗИ, когда она находится на очень ранних сроках.

Фото:

Эндометрий при внематочной беременности

Изнутри стенки полости матки выстланы характерными эпителиальными клетками, которые имеют особенности строения, связанными с детородной функцией женской половой системы. Слой этих клеток называется эндометрием. В течение одного месячного цикла толщина эндометрия постепенно увеличивается. Если не наступает беременность, эндометрий отслаивается и полностью удаляется во время менструальных кровотечений.

Толщина эндометрия изменяется в течение менструального цикла, но другие факторы также могут вызывать его изменения. Одной из наиболее распространенных причин является беременность. У женщин с внематочной или нормальной беременностью менее 5 недель могут наблюдаться одинаковые признаки утолщения эндометрия.

Оценить потенциальную пользу толщины полосок эндометрия в прогнозировании исхода беременности у женщин с ХГЧ ниже дискриминационной зоны сложно. Но можно использовать измерение слоя эндометрия, в совокупности с другими признаками, чтобы исключить внематочную беременность у женщин, с характерными симптомами после спонтанного зачатия, и с уровнем ХГЧ ниже, чем дискриминационная зона на сроке беременности более 5 недель.

Средняя начальная толщина полосы эндометрия у пациенток, у которых в конечном итоге была диагностирована:

• внутриутробная беременность (13,42 ± 0,88 мм),
• самопроизвольный аборт (9,28 ± 0,88 мм),
• ВБ (5,95 ± 0,35 мм).

Все статистическиеданные обычно немного отличаются друг от друга. Но 97% беременностей с толщиной полоски эндометрия меньшей (<) или равной (=) 8 мм были не нормальными, оказавшись в итоге ВБ или завершившись самопроизвольным абортом.

Это предполагает определённую роль оценки толщины полоски эндометрия в обнаружении аномальной беременности у пациенток, с симптоматикой ранней беременности на фоне уровня ХГЧ ниже дискриминационной зоны. Начальная толщина полосы эндометрия, у женщин с эктопией, значительно меньше, чем у женщин с внутриутробной беременностью.

Предлагаю посмотреть не большое (01:10) видео, где врач УЗИ Крюков Его Александрович определяет внематочную беременность у пациентки.

Прошу вас дать обратную связь — анонимно проголосовать ниже за качество информации чтобы я поняла насколько хорошо раскрыта тема.

 Загрузка …

Что показывает тест при патологии

Результат теста на беременность может зависит и от качества самого теста или его вида. Тесты с повышенной чувствительностью к гормону ХГЧ стоять намного дороже, но они способны определить беременность уже на 3 – 4 недели после зачатия. Более дешевые тесты имеют низкое качество и часто могут ошибаться, даже тогда, когда эмбрион находится в матке. Наиболее распространенными и информативными тестами на определение беременности считаются:

Тест полоски — при внематочной беременности часто показывают вторую полоску достаточно бледной. Это связанно с тем, что количество ХГЧ при патологии намного ниже чем при нормальной беременности.

Струйные тесты – достаточно чувствительны и часто выявляют беременность еще до задержки. Проводить такой тест можно уже на 5 день после задержки.

Тест-кассета INEXSCREEN – сверхчувствительный тест, который поможет выявить подозрения на внематочную беременность уже через 1 день после задержки.

В случаи, когда у женщины есть подозрения на внематочную беременность или она входит в группу риска тех женщин в анамнезе которых присутствуют спаечные процессы в органах малого таза или ранее уже была внематочная беременность, тогда лучше сдать кровь на уровень ХГЧ. В крови данный гормон определяется намного раньше, чем в мочи.

Определяет ли тест внематочную беременность, ответить сложно, но в любом случаи на ее подозрение нужно обратится к врачу. Даже когда тест покажет наличие беременности, не факт, что она развивается правильно. Только врач после гинекологического осмотра, результатов лабораторных исследований сможет определить наличие или отсутствие беременности. Именно поэтому каждая женщина при подозрении на беременность вне матки не должна медлить с посещением врача. Спасти плод при внематочной беременности не возможно, но своевременное обращение поможет спасти жизнь и здоровье женщины.

Свернуть

Своевременное определение наличия внематочной беременности очень важно. Оно влияет на скорость медицинского вмешательства, а если затянуть с его началом, то возможно развитие тяжелых последствий

Однако, хотя состояние и может диагностироваться уже со второй недели, большинство пациенток обращаются к врачу гораздо позже. Объясняется это трудностями диагностики. Показывает ли тест внематочную беременность? Об этом рассказано в данном материале.

Особенности внематочной имплантации

При внематочной беременности зародыш имплантируется не там, где это предусмотрено природой для безопасного роста и развития (в матке), а по пути следования в неё — как правило, в одной из маточных труб, где и произошло оплодотворение. Дело в том, что после зачатия зиготе в течение трёх дней приходится продвигаться по маточной трубе в сторону матки. И на этом этапе могут возникнуть определённые сложности, в связи с чем плодное яйцо задержится и имплантируется в итоге, но совсем не там, где для него есть условия, а в брюшной полости, яичнике, трубе, а порой и в шейке матки.

Специалисты утверждают, что количество случаев внематочной беременности выросло за последние 10 лет в пять раз. И у каждой пятой внематочная беременность рецидивирует, то есть случается повторно. Эта патология считается очень опасным осложнением, которое может повлечь за собой развитие бесплодия или даже гибель женщины, если вовремя аномалия не будет диагностирована. Главная опасность заключается в том, что зародыш, где бы он ни прикрепился, некоторое время продолжает расти, пока это позволяет пространство. И его рост может стать причиной разрыва органа, в котором произошла внештатная имплантация плодного яйца.

При этом в половине случаев трубной беременности зародыш остаётся там, где было оплодотворение, то есть в ампулярной части (самой широкой части яйцевода). 40% случаев — это прикрепление зародыша в средней части яйцевода, а в 10% случаев зародыш крепится в области фимбрий. Остальные места возможной имплантации встречаются редко. Учитывая смертельную опасность, которой подвергается женщина (в случае разрыва органа возникает сильное внутреннее кровотечение, при котором не всегда удаётся оказать эффективную хирургическую помощь), все силы медиков брошены на диагностику аномальной беременности на самых ранних сроках.

Какие признаки имеет внематочная беременность? На начальном этапе она почти не отличается от обычной — даже при внематочном прикреплении вырабатывается некоторое количество ХГЧ (сниженное по сравнению с нормой), менструация не приходит, начинается задержка. Но уже после задержки или некоторое время спустя возможны кровяные, , тянущие боли в нижней части живота или с правой (левой) стороны — в зависимости от места прикрепления плода.

Может проявиться ранняя тошнота, отсутствие аппетита, молочные железы становятся плотными, болезненными. Такие симптомы вряд ли помогут отличить нормальную беременность от аномальной, особенно для непосвящённых в нюансы акушерства. А когда возникает прерывание внематочной с внутрибрюшным кровоизлиянием, оценивать признаки уже нет времени и нужды — резкая боль, распирание в животе, обильные кровяные выделения из половых органов, потеря сознания, падение артериального давления не оставляют времени на раздумья. Нужно срочно госпитализировать пациентку в стационар, располагающий возможностями оказания экстренной хирургической помощи.

В любом случае , когда бы она ни была выявлена, не может быть сохранена. Зародыш удаляют, порой — с частью трубы или органа, в который эмбрион врос хорионическими ворсинами. Самая опасная — шеечная беременность, при ней часто приходится удалять всю матку полностью.

Причины, по которым плодное яйцо может прикрепиться не в матке, а в другом месте, многочисленны. Помешать нормальному продвижению зародыша может имеющийся у женщины эндометриоз, ранее перенесённые аборты, долгое применение оральных контрацептивов, установленная спираль. Повышаются риски внематочной при ЭКО.

Определение внематочной на раннем сроке весьма затруднительно. Симптомы являются нетипичными. Многое из того, что чувствует женщина, свойственно и обычной беременности: странности восприятия вкусовых и обонятельных сигналов, отсутствие менструации, признаки раннего токсикоза. К сожалению, и на осмотре у врача тайна может остаться нераскрытой. Единственными на сегодняшний день информативными способами считаются анализ крови на ХГЧ и диагностическая лапароскопия.

Анализ крови показывает медленный рост уровня хорионического гонадотропина, его существенное снижение по сравнению с маточной беременностью. Результаты лабораторного исследования могут быть подтверждены УЗИ, а также в результате лапароскопической операции, которая позволяет не только точно установить патологию, но и сразу принять меры по её устранению с максимальными усилиями, брошенными на сохранение органов репродуктивной системы во всех случаях, когда это возможно.

Категории

• Анализы и диагностика(0)
• Беременность и роды(85)
• Бесплодие(0)
• Болезни сосудов(0)
• Болезни уха, горла, носа(0)
• Гастроэнтерология(0)
• Генетика и прогнозы(8)
• Гинекология(19)
• Глазные болезни(0)
• Диетология(0)
• Диетология и грудное вскармливание(49)
• Иммунология(0)
• Инфекционные болезни(0)
• Кардиология(0)
• Кожные болезни(0)
• Косметология(0)
• Красота и здоровье(0)
• Маммология(11)
• Маммология для Пап(1)
• Наркология(0)
• Нервные болезни(0)
• Онкология(9)
• Онкология для Папы(3)
• Ортопедия(0)
• Педиатрия(76)
• Первая помощь(0)
• Пластическая хирургия(0)
• Половые инфекции(0)
• Проктология(0)
• Психиатрия(0)
• Психология(16)
• Психология для Папы(6)
• Пульмонология(0)
• Ревматология(0)
• Репродуктивная система мужчины(3)
• Сексология(0)
• Спорт, Отдых, Питание(4)
• Стоматология(0)
• Счастливое детство(18)
• Урология и андрология(7)
• Хирургия(0)
• Эндокринология(0)

Что покажет тест?

Результаты домашнего тестирования при внематочной беременности на ранних сроках могут быть, как отрицательными, так и положительными. Вообще уровень ХГЧ в женском организме будет расти в любом случае, если оплодотворение произошло. Но при прикреплении плодного яйца за пределами матки уровень хорионического гонадотропина повышается медленнее. Поэтому заподозрить внематочную беременность можно по слабой и неяркой второй полоске, которая не становится четкой с развитием беременности. Но все же не всегда тест показывает положительный результат, иногда с его помощью не удается убедиться в том, что зачатие произошло.

Исходя из всего этого, следует сделать вывод о том, что не стоит всецело доверять этому приспособлению. Даже если тест покажет, что беременность наступила, достоверно определить место прикрепления оплодотворенной яйцеклетки с его помощью не удастся. Тест, а точнее реагент, нанесенный на его поверхность, всего лишь реагирует на рост ХГЧ.

Вот, что показывает тест при внематочной беременности в начале срока

Обратите внимание, что вторая полоска очень тусклая с 1 по 10 день после зачатия. При таком результате тестирования нужно срочно обращаться к врачу

Лечение внематочной беременности на ранних сроках

Внематочная беременность на ранних сроках лечится в зависимости от того, на каком именно органе прикреплено плодное яйцо, от возраста женщины, её желания иметь ребенка в дальнейшем, а также от сопутствующих заболеваний мочеполовой системы.

При незначительных кровопотерях чаще всего проводят лапароскопическую операцию, при котором через небольшой надрез на коже вводится специальный инструмент, на котором есть оптическая система и врач может на мониторе видеть собственные манипуляции и место операции. Такая операция за счет миниатюрности инструментов и минимальных повреждений позволяет орган целым и полноценным.

Туботомия – операция по вскрытию маточной трубы и удалению эмбриона, после такого рода вмешательства труба сохраняется практически целой и в дальнейшем может выполнять свои функции в полном объеме.

Тубэктомия используется, когда маточная труба подверглась необратимым изменениям, при этом возможности сохранить орган целостным и работоспособным, нет. При такой патологии возможна туботомия, однако маточная труба будет слишком поврежденной, чтобы полноценно функционировать и, вероятней всего, снова спровоцирует внематочную беременность. Лапароскопические методы позволяют точно оценить состояние маточной трубы при развитии в ней плодного яйца, тубэктомия проводится только в крайних случаях, когда сохранность трубы представляет большую опасность, чем её полное удаление.

При лапароскопии брюшина обязательно очищается от крови, которая в неё попала, чтобы предотвратить развитие спаечного процесса. Помимо непосредственной операции по удалению плодного яйца, хирург может оценить и состояние другой трубы и при необходимости восстановить проходимость.

Если женщина потеряла много крови, что обычно наблюдается при разрыве трубы, проводится срочная операция по устранению негативных последствий внематочной беременности. В этом случае метод лапароскопии не применяется, поскольку такая операция требует предварительной подготовки пациентки.

Раньше применялся медикаментозный метод лечения внематочной беременности, когда в плодное яйцо вводился препарат, блокирующий развитие клеток, но такой метод имел множество осложнений, поэтому в настоящее время не используется.

После операции по устранению отрицательных последствий внематочной беременности, женщине необходимо восстановить репродуктивную функцию. Обычно в этих целях проводится предотвращение спаечного процесса, восстановление гормонального фона.

Для предупреждения спаек используются физиотерапевтические процедуры: низкочастотный ультразвук, лазерная терапия, электростимуляция маточных труб, импульсивное магнитное поле и т.п.

После окончания курса противовоспалительной терапии женщине рекомендуется использовать контрацептивные средства. Длительность контрацепции решается в в каждом отдельном случае, в зависимости от состояния детородной функции женщины и её возраста. Обычно рекомендуется использовать гормональную контрацепцию минимум шесть месяцев после перенесенной операции.

После того, как окончилась реабилитация женщины после внематочной беременности, если женщина предполагает вновь зачать ребенка, рекомендуется диагностическая лапароскопия, при которой возможно оценить текущее состояние половых органов в малом тазу, в частности состояние маточных труб. Если при диагностике не будет выявлено патологий, то противопоказаний к зачатию нет. Профилактика внематочной беременности на ранних сроках

Внематочная беременность на ранних сроках, прежде всего, предупреждается соответствующим и своевременным лечением возникающих воспалительных процессов в мочеполовой системе. Если беременность входит в ближайшие планы, необходимо перед тем, как зачать ребенка сдать необходимые анализы на инфекции, которые могут спровоцировать патологический процесс развития (уреаплазм, хламидии и пр.).

Самой главной причиной большинства внематочных беременностей является аборт. В этом случае, необходимо пользоваться контрацептивами, выбор которых в настоящее время довольно велик. В случае, если беременность наступила «не по расписанию» рекомендуется проводить операцию по прерыванию на ранних сроках, до 8 недель, после аборта обязательно пройти курс послеабортивного восстановления.

Внематочная беременность на ранних сроках достаточно тяжелое состояние, которое грозит женщине бесплодием в будущем. Снизить риск нарушения репродуктивной функции поможет своевременное лечение патологии с обязательным курсом последующей восстановительной терапии.

Последствия внематочной беременности

Тяжелым осложнением становится разрыв органа и внутреннее кровотечение, которое может закончиться летальным исходом. При своевременной помощи, после удаления разорвавшейся трубы и послеоперационной реабилитации женщина сохраняет возможность иметь детей. При полноценно функционирующей второй фаллопиевой трубе зачатие возможно естественным путем, а при непроходимости оставшегося органа или после повторной резекции из-за имплантации зародыша вне матки беременность возможна с помощью ЭКО.

На ранних стадиях хирурги-гинекологи стараются сохранить трубу после удаления эмбриона. Лапороскопическое удаление плодного яйца проводится, когда срок развития незначительный, а места прикрепления зародыша позволяет провести операцию с минимальными повреждениями органа.

При сохраненной маточной трубе повышается риск рецидива. Повторная имплантация плодного яйца является поводом для резекции органа.

Выявление и лечение патологии в первые недели после зачатия имеет благоприятный прогноз. Несмотря на то, что сохранить внематочную беременность невозможно – при разрыве органа, не предназначенного для внутриутробного развития плода, произойдет гибель эмбриона, детородная функция не нарушается. После удаления зародышевого имплантата и курса реабилитации женщина сможет повторно забеременеть. А снизить риск рецидива патологии позволит лечение хронических инфекционных и не инфекционных процессов, и прохождение обследования для определения проходимости оставшейся фаллопиевой трубы.

https://youtube.com/watch?v=etZjkTMZPPo

Дополнительные признаки внематочной беременности без теста

Обратите внимание, что при закреплении плодного яйца в неположенном месте вторая полоска теста может быть не сильно выражена или вовсе не проявится, даже если после оплодотворения прошло уже 3 недели. Прилагаем фото теста в случае внематочной беременности:

Что подумает женщина в этом случае? Правильно, что беременность состоялась, а вот о том, что она внематочная, поэтому от эмбриона в скором времени придется избавиться, тест умалчивает. Выходит, что полностью доверять домашнему диагностическому методу нельзя. Акушеры-гинекологи подсказывают, что есть определенные признаки, по которым наличие внематочной беременности можно предположить уже через 4 – 5 недель после зачатия (это 2 недели задержки после даты ожидаемых месячных). Патологическую беременность стоит заподозрить при наличии хотя бы двух из перечисленных ниже симптомов:

Пониженное артериальное давление. В таком состоянии женщина подвержена регулярным головокружениям, которые иногда заканчиваются обмороком

На этот признак нужно обратить внимание в первую очередь, если  раньше подобного не наблюдалось. При внезапном развитии такого расстройства здоровья в медучреждение нужно обратиться сразу, несмотря на то, что тест может выдать сомнительный или слабоположительный результат

В некоторых случаях при внематочной беременности синтез ХГЧ настолько скудный, что экспресс-тест просто не обнаруживает специфический гормон.
Очень низкие показатели уровня ХГЧ. Иногда прикрепление плодного яйца за пределами матки вызывает настолько слабый отклик у организма, что появляется либо неявно выраженная вторая полоска, либо только одна полоска. Отрицательный тест в какой-то мере также можно считать признаком внематочной беременности. Достоверно установить наличие эмбриона можно только с помощью лабораторного анализа крови.
Мажущие кровянистые выделения. Их не перепутать с обычными месячными. Однако многие женщины, видя это, полагают, что наступила запоздавшая менструация после задержки, особенно если экспресс-тест ничего не показал из-за крайне низкого уровня ХГЧ.
Болезненные тянущие ощущения в нижней части живота. Часто их сопровождают скудные кровянистые выделения. К сожалению, женщине трудно связать происходящее с патологической локализацией плодного яйца, поэтому за медицинской помощью большинство беременных обращается, когда боль значительно усиливается (растущий плод к этому моменту сильно растягивает орган, не предназначенный для вынашивания ребенка).
Невысокая субфебрильная температура. Незначительное повышение температуры тела  обычно сочетается с клинической картиной легкой простуды. К слову, такое же состояние у женщины при маточной беременности. Однако при наличии других симптомов нужно посетить врача, который определит, есть ли беременность или нет.

Основные симптомы внематочной беременности на ранних сроках

Медики выделяют группу факторов, которые увеличивают вероятность возникновения внематочной беременности и рекомендуют устранить их перед тем, как планировать пополнение. К ним относятся:

• воспалительные процессы в репродуктивных органах, вызванные половыми инфекциями;
• очаги воспаления в органах малого таза;
• гормональные нарушения;
• врожденные пороки матки и ее придатков;
• опухоли.

Ученым удалось понять механизм аномалии, но создать исчерпывающий перечень ее причин пока не представляется возможным. Отличить нормальную беременность от внематочной на ранних сроках практически невозможно, поэтому речь идет не о характерных симптомах, а о признаках, при наличии которых возникают подозрения на неправильное размещение яйцеклетки.

В группе риска находятся женщины, ранее делавшие искусственное прерывание беременности, особенно многократное. При постоянном использовании внутриматочных спиралей дольше 5 лет могут быть изменены структура ткани и спайки, провоцирующие аномальное движение зиготы.

В более 50% случаев внематочную беременность помогают выявить характерные ноющие и тянущие боли в области поясницы и низа живота. С меньшей вероятностью такую патологию можно определить по наличию коричневых или кровянистых выделений.

ИНТЕРЕСНО: растет ли живот при прогрессирующей внематочной беременности?

Внематочная беременность может развиться без прекращения менструации. Скудные или слишком обильные месячные на фоне болезненного набухания груди, утренней тошноты, головокружения и боли в животе также могут сигнализировать о внематочной беременности (подробнее в статье: бывают ли месячные при внематочной беременности: каков характер выделений?).

Внешние показатели аномального расположения плода — непрекращающиеся ноющие болевые ощущения с постоянной локализацией, которые обостряются во время ходьбы, наклонов и других активных движений. Начиная с 8-ой недели прибавляются тошнотно-рвотный синдром, пониженное давление, повышенная температура, вызванные воспалительным процессом и внутренним кровотечением. Со временем симптомы обостряются, и без оперативного реагирования наступает летальный исход.