Чем лечить трещину в заднем проходе?
Содержание:
- Что использовать вместо Гепариновой мази от трещин?
- Консервативное лечение
- Фармакологическое действие Гепариновой мази при трещинах
- Ванночки
- Крема и мази при анальных трещинах. Обзор распространенных препаратов
- Мази от хронической трещины в заднем проходе
- Обследование перед операцией
- Зачем назначаются дополнительные обследования
- Мазь для заживления трещин в заднем проходе: обзор популярных препаратов
- Бескровное иссечение фиссуры лазером и радионожом
Что использовать вместо Гепариновой мази от трещин?
Хорошим аналогом Гепариновой мази является крем Ауробин. Стоимость препарата составляет 330-420 рублей. В состав препарата входит преднизолон, лидокаина гидрохлорид и декспантенол. Также в лекарстве содержатся вспомогательные компоненты.
Как действует мазь Ауробин? Лекарство помогает восстановить поврежденный участок прямой кишки, избавиться от боли в заднем проходе и устранить зуд. Еще медикамент помогает укрепить местный иммунитет.
В каких случаях целесообразно применять мазь Ауробин? В инструкции сказано, что показанием является , экзема, дерматит, анальные трещины. Как пользоваться кремом?
Мазь необходимо наносить на пораженный участок 2-4 раза в день. Продолжительность лечебной терапии, как правило, не превышает 5-7 суток. При лечении детей длительность лечения снижается до 3-5 дней.
Противопоказания к применению мази Ауробин:
- Аллергия на составляющие препарата.
- Грибковые и вирусные поражения аноректальной зоны.
- Первый триместр беременности.
- Кожные опухоли.
- Синдром Кушинга.
- Сифилис и туберкулез кожи.
Обычно препарат переносится хорошо. Но в инструкции сказано, что использование лекарства может стать причиной появления аллергических реакций, дисфункции эндокринной системы и нарушений со стороны ЦНС. Кроме того, нельзя исключать вероятность появления остеопороза и изменения лабораторных показателей.
Еще хорошим лекарством является Проктозан. Оно стоит около 355-450 рублей. Выпускается медикамент в виде ректальных суппозиториев.
При использовании свечей исчезают такие симптомы анальных трещин, как зуд в заднем проходе, кровянистые выделения и боли в заднем проходе. Еще препарат значительно ускоряет процесс регенерации поврежденных тканей прямой кишки.
Свечи Проктозан необходимо вводить ректально после опорожнения прямого кишечника и обмывания аноректальной зоны. Если анальные трещины сопровождаются запором, то предварительно надо поставить очистительную клизму.
В день надо вводить ректально не более 1-2 свечи. Длительность лечебных мероприятий составляет 2-3 недели. Стоит отметить, что свечи Проктозан имеют ряд противопоказаний к применению:
- Период беременности.
- Тромбоз геморроидальных вен.
- Период грудного вскармливания.
- Детский возраст.
- Туберкулез и сифилис кожи.
- Аллергия на составляющие лекарства.
В период лечения могут появиться местные аллергические реакции, проявляющиеся в виде гиперемия и кожной сыпи. Но надо отметить, что на практике осложнения возникают крайне редко.
А существуют ли безопасные мази от анальных трещин? На сегодняшний день в продаже появились инновационные биодобавки, которые помогают устранить симптомы анальных трещин. Хорошим препаратом этого типа считается крем-мазь Проктолекс. Средство изготавливается из натуральных компонентов, поэтому хорошо переносится всеми пациентами.
В основе мази Вишневского лежит три ингредиента:
- Касторовое масло – добывается из семян клещевины обыкновенной, декоративно-садового растения, которое издавна славится своими уникальными лечебными свойствами. В составе линимента бальзамического это масло способствует глубокому проникновению остальных ингредиентов в пораженные участки и оказывает смягчающее действие;
- Березовый деготь – получается методом перегонки верхнего слоя коры березы, содержит около 10 тысяч полезных веществ. Оказывает на раневые поверхности противогнилостный, антисептический и обеззараживающий эффект, снимает отечность тканей, ускоряет кровообращение в воспаленной области, устраняет застойные явления в геморроидальных узлах, способствует восстановлению и заживлению тканей;
- Ксероформ — представляет собой соединение солей брома, висмута и фенола, выпускается в форме желтоватого порошка с очень сильным ароматом. Оказывает обеззараживающее, вяжущее и антисептическое действие, убивает патогенные микроорганизмы, способствует регенерации пораженных тканей.
Важно! Все три компонента мази являются натуральными антисептиками, поэтому безопасны для здоровья человека
Консервативное лечение
На первоначальной стадии заболевания специалисты прибегают к использованию блокад, чтобы избавить больного от болевого синдрома.
Сразу же после устранения боли пациенту назначается курс медикаментозных препаратов, которые помогут предотвратить спазмы, ускорить процесс заживления и устранить патогенную микрофлору.
В дальнейшем все лечение в домашних условиях сводится к следующим аспектам:
- Используются свечи и мази, действие которых направлено на предостережение развития заражения и скорейшего рубцевания мягких пораженных тканей.
- Диетическое питание – больной должен ввести в свой рацион больше овощей и фруктов, а также белковой пищи и бульонов.
- Также рекомендуется применение таблеток, действие которых направлено на устранение воспаления и зуда.
- Также больной должен принимать специальные препараты, действие которых направлено на размягчение стула.
- Используются физиотерапевтические методы, где самой популярной и эффективной процедурой выступает ванночка с отваром ромашки. Вода для просиживания в ванночке должна быть чуть выше температуры тела человека. Помимо отвара ромашки можно добавить перманганат калия (марганцовку).
Лечение хронической анальной трещины напрямую зависит от степени ее проявления, поэтому не следует пренебрегать консультацией проктолога, который проведет обследование и назначит точное лечение.
Фармакологическое действие Гепариновой мази при трещинах
Из чего состоит данная мазь от трещин в заднем проходе? Гепариновый крем – это комбинированное лекарство, которое применяется наружно. Мазь представляет собой однородную массу с желтоватым оттенком. Крем не имеет запаха.
Действующий компонент лекарства – гепарин. Это вещество оказывает комплексное воздействие на организм.
Существенным преимуществом является тот факт, что гепарин достаточно хорошо абсорбируется. Помимо гепарина, в состав средства входит бензилникотинат и бензокаин.
Фармакологическое действие препарата следующее:
- Гепарин помогает купировать воспалительный процесс в области прямой кишки, и улучшить циркуляцию крови в месте анальной трещины. Примечательно, что гепарин способствует снижению количества фибрина в крови. Как следствие – при использовании крема значительно снижается риск появления тромбоза.
- Бензилникотинат – вещество, способствующее поверхностному расширению сосудов. Ингредиент выступает во вспомогательных целях, и помогает гепарину быстрее абсорбироваться.
- Бензокаин – анестетическое вещество. Оно включено в состав препарата, потому что помогает устранить болевые ощущения в месте трещины прямой кишки, и улучшить общее состояние пациента. Бензокаин достаточно быстро абсорбируется, и помогает купировать болевой синдром в кратчайшие сроки.
Ванночки
Перед введением местных препаратов после дефекации назначаются антисептические и противовоспалительные сидячие ванночки. При трещинах температура раствора составляет 30 градусов по Цельсию, продолжительность 10-15 минут.
В качестве лечебного раствора используется отвар ромашки и коры дуба (отдельно или в соотношении 2 к 1). Ромашка подавляет воспаление в тканях, облегчая заживление. Кора дуба дает вяжущий эффект, подсушивая трещину. Можно пользоваться и отварами календулы или тысячелистника.
Несколько реже пользуются слабым раствором марганцовки (бледно-розового цвета), как антисептиком.
Крема и мази при анальных трещинах. Обзор распространенных препаратов
Все кремовые и мазевые формы лекарственных средств от анальных трещин должны отвечать следующим требованиям:
- быть достаточно жирными;
- не провоцировать неприятные ощущения в заднепроходной зоне;
- уменьшать воспаление и болевые ощущения в этой области и способствовать репарации поврежденной слизистой толстой кишки;
- применяться они должны около 8-10 дней, в зависимости от тяжести процесса, и наноситься 2-3 раза в день после опорожнения кишечника на чистую поверхность.
Солкосерил
Способствует регенерации и заживлению трещин. Выпускается в форме геля и мази. Солкосерил гель запускает процессы образования грануляционной ткани, не содержит в своем составе жиров, а потому легко смывается водой. С момента подсыхания трещины рекомендуется начать применение мазевой формы препарата, содержащей в своем составе жиры, которые участвуют в образовании защитной пленки на поверхности ранки.
Ауробин
Мазь для лечения анальных трещин. Помимо регенеративных, обладает антисептическими, анальгезирующими (уменьшает болевые ощущения), противовоспалительными свойствами. Может также с успехом применяться и при геморрое. Не рекомендуется частое нанесение, особенно на обширные поверхности.
Ультрапрокт
Эффективный крем от анальных трещин для лечения геморроя и анальных трещин. Имеет в своем составе противовоспалительный и анальгезирующий компоненты, которые способствуют быстрому и продолжительному эффекту. Помимо всего прочего снимает зуд в области заднего прохода. Противопоказан в первом триместре беременности.
Постеризан форте
Мазь от анальных трещин на вазелиновой основе с входящей в состав инактивированной культурой кишечной палочки и гидрокортизоном. Первая способствует повышению местного иммунитета и образованию тонкой защитной пленки на поверхности раны, а гидрокортизон снижает воспалительные процессы, способствуя регенерации тканей.
Применять мазь при анальных трещинах следует 2-3 раза в день на протяжении не более трех недель.
Проктозан
Выпускается не только в виде ректальных мазей, но и в виде суппозиториев (ректальных свечей). Показаниями к его применению помимо трещин заднего прохода могут быть геморрой, проктиты, свищи заднего прохода и зуд в данной области.
Вводится в прямую кишку 1-2 раза в сутки посредством удлиненного наконечника или же наносится на пораженный участок анальной области. Рекомендуемый срок применения – 8-10 дней.
Нитроглицериновая мазь от анальной трещины
Это одно из современных и эффективных средств для лечения анальной трещины. Её эффект связан с расслабляющим влиянием на анальный сфинктер. Это, в свою очередь, способствует улучшению притока крови к нижним отделам прямой кишки, и, в частности, к самим трещинам, стимулируя процессы заживления поврежденных тканей.
Также с расслаблением мышц анального сфинктера связан и анальгезирующий эффект мази. Наносится нитроглицериновая мазь от двух до четырех раз в сутки, курсом до одного месяца.
Необходимо не только местно обрабатывать аноректальную зону, но и вводить с помощью ватной палочки препарат в прямую кишку, именно таким образом достигается максимальный эффект от препарата.
Мазь Вишневского
Мазь Вишневского при анальной трещине вполне можно использовать в качестве ранозаживляющего средства. Состав препарата обладает бактерицидным, подсушивающим, вяжущим эффектами. Раздражающее воздействие на кожу приводит к увеличению кровообращения в ней. Все это приводит к быстрой репарации (заживлению) трещины заднего прохода.
Мазь Левомеколь
Мазь Левомеколь при анальных трещинах назначается оправдано, так по содержанию своему является антибактериальным препаратом, стимулирующий заживление поврежденных кожных покровов.
Ихтиоловая мазь
Ихтиоловая мазь при анальных трещинах применяется с целью снижения болевого синдрома, воспаления, а также для профилактики присоединения вторичной инфекции, так как обладает антисептическим, обезболивающим и противовоспалительным эффектами.
В заключении повторим, что лечение анальных трещин должно быть комплексным, с обязательным включением диеты, рационального применения физических нагрузок и правильным назначением лекарственных препаратов, которые может прописать только грамотный специалист.
Для полного избавления от трещины заднего прохода поможет только комплексный подход к проблеме и пред использованием любого средства лучше проконсультироваться со специалистом. Будьте внимательны к себе и своему здоровью!
Мази от хронической трещины в заднем проходе
В идеале мази от хронических анальных трещин, должны иметь жирную основу, чтобы не раздражать слизистую оболочку прямой кишки
Очень важно, чтобы препарат сочетал в себе регенеративные и противовоспалительные свойства. Чаще всего врачи рекомендуют использовать для лечения хронических трещин следующие мази
Ауробин. Лекарство на основе активных компонентов Д-Пантенола, лидокаина гидрохлорида и преднизолона капроната. Отличается противовоспалительными, местноанестезирующими и антибактериальными свойствами.
Мазь следует вводить в небольшом количестве в прямую кишку. При необходимости можно использовать тампон. Используется два-четыре раза в 24 часа в зависимости от состояния пациента. Как только симптомы начнут исчезать, частоту применения можно снизить. Как правило, терапия продолжается до семи дней.
Пациентам, у которых были диагностированы грибковые, бактериальные или вирусные кожные заболевания, аллергия на компоненты мази Ауробин, использовать ее запрещено. Не рекомендовано применять для лечения детей, беременных женщин и женщин в период лактации.
В первую очередь длительное использование данной мази приводит к появлению местных раздражений, аллергических реакций, сухости кожи в месте нанесения, повышенной чувствительность кожного покрова.
Проктозан. Лекарство на основе активных компонентов буфексамака, титана диоксида, висмута субгаллата, лидокаина гидрохлорида моногидрата отличается вяжущим, противовоспалительным, местноанестезирующим, подсушивающим действием.
Мазь вводится как можно глубже в анальный проход с помощью специального аппликатора. Использовать препарат необходимо один-два раза в 24 часа. Если такое возможно, лучше всего вводить мазь сразу после дефекации. Терапия продолжается до десяти дней, но после улучшения состояния больного можно снизить частоту использования.
Пациентам, у которых были диагностированы аллергические реакции на активные компоненты препарата, использовать мазь Проктозан не рекомендуется. Также она противопоказана в период лактации, во время беременности, для лечения детей в раннем возрасте. Использование данного лекарственного средства может стать причиной развития аллергии.
Нитроглицериновая мазь. Лекарство на основе активных компонентов ланолина и нитроглицерина. Отличается противовоспалительным и регенерирующим эффектом.
Вводить нитроглицериновую мазь от анальных трещин рекомендовано 2-4 раза в сутки. Для облегчения введения можно использовать ватную палочку. При необходимости можно использовать ткань или тампон. Врачи рекомендуют использовать данный препарат до месяца, чтобы полностью избавиться от трещин в заднем проходе. Если нужно, терапия может быть продлена.
Обратите внимание, что мазь хорошо всасывается, поэтому не рекомендовано использовать ее сразу же после принятия ванны. Пациентам, у которых была диагностирована выраженная гипертензия, аллергия на нитроглицерин, патологии сердца, использовать Нитроглицериновую мазь запрещено
Для лечения беременных женщин нужно сначала проконсультироваться у врача.
Если использовать завышенные дозы этого препарата, у вас могут появиться побочные действия: снижение артериального давления, головокружения, головные боли.
Обследование перед операцией
Операция по ликвидации анальных трещинах плановая, назначается после тщательного обследования. Стандартное обследование включает в себя анализы крови, мочи, исследование биохимических показателей крови, свертываемости, определение антител к ВИЧ, сифилису, вирусным гепатитам, флюорографию легких, ЭКГ, осмотр терапевта и гинеколога для женщин.
Когда диагноз банальной трещины вызывает сомнения и есть подозрения на другие заболевания, дополнительно по показаниям могут быть назначены следующие обследования:
- Ректороманоскопия – исследование прямой и сигмовидной кишки. Проводится для исключения другой патологии прямой кишки.
- Колоноскопия – эндоскопическое исследование толстого кишечника на всем его протяжении.
- Ирригоскопия – рентгенологическое исследование кишечника.
- Профилометрия – исследование запирательной функции прямой кишки.
- УЗИ органов брюшной полости, малого таза и региональных лимфоузлов. Проводится при подозрении на онкологическую патологию.
- Бактериологическое исследование отделяемого с раневой поверхности (для определения патогенной микрофлоры при воспалении трещины).
Зачем назначаются дополнительные обследования
Обращаясь к специалисту по поводу анальной трещины, многие пациенты уверены в диагнозе и не понимают, почему их направляют на дополнительную диагностику. Некоторые больные считают, что раз у них болит возле заднего прохода, то обследовать всю прямую кишку, а тем более толстый кишечник, не нужно. Однако, как показывает практика, более 70% анальных трещин сопровождает другие болезни кишечника, часто являясь их следствием.
У пациентов с этим диагнозом обнаруживают:
- геморрой (внутренний и внешний);
- колиты, в том числе болезнь Крона;
- проктиты;
- полипоз;
- синдром раздраженного кишечника,
- колоректальный рак.
Анальная трещина
Мазь для заживления трещин в заднем проходе: обзор популярных препаратов
Мазь для заживления трещин в заднем проходе считается эффективной и безопасной для применения. Самой лучшей считается мазь Вишневского.
Она пользуется популярностью среди пациентов как официальной, так и народной медицины.
Мазь наносится на поврежденные участки методом аппликации, используется в сочетании с компрессами.
Мазь Вишневского оказывает обезболивающее, обеззараживающее и заживляющее действие. Все компоненты мази для заживления трещин в заднем проходе безопасны для применения во время беременности и в период лактации. Действенным средством против анальных трещин является также гепариновая мазь.
Она обладает широким спектром действия:
- Быстрое заживление трещин.
- Регенерация кожи.
- Обезболивающий и успокаивающий эффект.
- Размягчение эпителия.
- Прекращение воспалительного процесса.
Гепариновую мазь применяют в течение двух недель. Не рекомендуется ее использовать пациентам с чувствительностью к любому компоненту в составе, а также людям с плохой свертываемостью крови. Гепатромбин Г. Основное свойство гепатромбина — анестезирующее. Лекарство выпускается в форме мази и в виде свечей для заживления трещин в заднем проходе. Для излечения от геморроя целесообразнее использовать свечи , а от анальных трещин — мазь. Основные действующие вещества препарата облегчают воспаление и зуд, а также оказывают кровоостанавливающее действие.
Троксевазин — это еще одна мазь для заживления трещин в заднем проходе, схожая по принципу действия с мазью Вишневского. Из мази делают аппликации на пораженные участки. Это универсальное средство, так как его рекомендуют и пациентам, страдающим геморроем. Кроме заживления трещин, мазь снимает отеки и устраняет рубцы. Главное назначение Троксевазина — это восстановление поврежденных тканей. Препарат применяют комплексно с анестезирующими средствами — Ауробином, Проктогливенолом.
Во время избавления от трещин применяют также ихтиоловую мазь.
Ихтиол способен обезболивать поврежденные участки, а также обладает антисептическими свойствами. Следует быть внимательными, пользуясь этой мазью, так как она обладает неприятным побочным эффектом — может вызывать раздражение кожи.
Нельзя применять ихтиол на любом триместре беременности и женщинам, кормящим грудью. Метилурацил содержится в одной из самых востребованных мазей от анальных трещин и геморроя.
Метилурациловая мазь способствует нормализации обмена веществ, регенерирует ткани, а также убирает нагноение и улучшает защитные свойства организма.
Препарат необходимо применять под наблюдением врача. Противопоказаний нет, но существует процент индивидуальной непереносимости какого-либо из компонентов. Левомеколевая мазь имеет в своем составе Метилурацил. Мазь является антибактериальной. Из-за левомицетина в составе препарат применяют в послеоперационный период, если анальные трещины удалялись хирургически. Если трещины в анальном проходе не глубокие и беспокоят лишь изредка, то можно прибегнуть к гомеопатии.
Мазь Флеминга — это мощное бактерицидное средство.
Препарат является безопасным для детей, женщин в положении и кормящих мам. Курс лечения — до двух недель. Нитроглицериновая мазь положительно влияет на кровообращение, заживляет повреждения в анальной зоне и снимает напряжение. Несмотря на то, что период терапии занимает до одного месяца, пациенты отмечают, что улучшения наступают даже через неделю.
Бескровное иссечение фиссуры лазером и радионожом
Консервативная терапия фиссуры в проктологии всегда предполагает комплексный подход. Он состоит из нескольких основных моментов:
- нормализация стула и улучшение перистальтики кишечника (диета с большим количеством жидкости и растительной клетчатки, приём мягких слабительных препаратов);
- местное лечение (ректальные суппозитории, кремы, мази);
- отказ от вредной пищи и алкоголя.
Но такое лечение актуально только для острой анальной трещины, срок которой 1-4 недели с момента возникновения. Дефект, существующий более трёх месяцев (а именно таков возраст хронической трещины), уже не реагирует на консервативную терапию. Максимум, чего удается достичь – это облегчить течение заболевания. То есть, устранить симптомы: уменьшить зуд и жжение, частично купировать болевой синдром. Клинические проявления часто возобновляются при твёрдом стуле или диарее. Поэтому лечение хронической фиссуры прямой кишки в проктологии всегда означало радикальные меры. Другими словами, удаление рубцовых тканей с помощью хирургического скальпеля. Но теперь вылечить фиссуру анального прохода в Украине, даже если она носит хронический характер, можно и без операции.
Лечение трещины заднего прохода лазером инфракрасного излучения (электрокоагуляция) также относится к современным безоперационным методикам. Однако лазер лучше всего работает с острой анальной фиссурой. Иссечение фиссур прямой кишки, носящих затяжной характер, редко происходит при помощи одного только лазера.
Радиоволновой скальпель в проктологии сумел ответить на вопрос, можно ли обойтись без операции в лечении анальной трещины. В наше время радиоволновое иссечение и лечение хронической анальной трещины является достойной альтернативой классической хирургии.
Иссечение анальной фиссуры радиоволновым аппаратом «Сургитрон» осуществляется без разреза. Бесконтактная радиочастотная система выполняет испарение рубцовых формирований в течение 15-20 минут.
Благодаря радионожу «Сургитрон», проктологи центра «ОН Клиник» всегда готовы подсказать, как и чем вылечить хроническую фиссуру заднего прохода в кратчайшие сроки.
Лазерное и радиоволновое удаление хронической фиссуры ануса
Процесс медикаментозной терапии фиссур является симптоматическим видом лечения. Он устраняет следствие (изменённые перианальные ткани,
От чего бывают боли и зуд заднего прохода?
болевой синдром, спазм анального сфинктера), и то лишь отчасти. Но не избавляет от причины заболевания. Поэтому при таком лечении всегда сохраняется риск рецидива. И только острая анальная фиссура при раннем обращении способна полностью поддаться медикаментозной терапии.
Качественное удаление хронической фиссуры в анальном проходе возможно двумя способами: классическим операционным и безоперационным. Инвазивное вмешательство происходит с использованием стандартного скальпеля. В малоинвазивном лечении применяются два инструмента: радиочастотный скальпель и лазер. Показанием к их использованию является также и внешний (он же наружный) геморрой, столь часто сопутствующий трещинам.
Параллельно с радиочастотным иссечением, проводится лазерное иссечение фиссуры анального отверстия. И тот, и другой метод называется ещё прижиганием. Благодаря бесконтактному воздействию на живую ткань, лазерное удаление фиссуры отличается высокой стерильностью. Но даже оно уступает радиоскальпелю в отношении безболезненности и эффективности. Хороший результат достигается только при работе со свежими разрывами. А как избавиться от хронической анальной трещины?
Иссекается старая фиссура и её рубцовые осложнения радионожом «Сургитрон». Грубые ткани полностью выпариваются, и в дальнейшем язвенным дефектам уже не из чего будет формироваться.
Можно ли лечить без операции фиссуру и геморрой? Можно! И анальные фиссуры любого срока давности, и внешний геморрой успешно излечиваются в проктологическом отделении медицинского центра «ОН Клиник». Сколько стоит радиоволновой метод иссечения фиссур анального отверстия? Конечно, стоимость малоинвазивного лечения будет на порядок выше стандартного оперативного вмешательства. Но это всегда оправданная цена. Постоперационное восстановление происходит быстро, а лечение приводит к полному выздоровлению и высокоэстетичному результату.