Кератоз кожи лица: лечение

Фолликулярный кератоз

Фолликулярные кератозы отмечаются нарушением ороговения в местах фолликулов волос (фолликулярный гиперкератоз), а также диссеминированным характером поражения. Зачастую встречается волосяной лишай, который наследуется строго по аутосомно-доминантному типу. Первые проявления обычно наступают в детском, а также юношеском возрасте. Кожа разгибательных поверхностей конечностей, живота, спины покрывается многочисленными, изолированными, мелкими красного цвета роговыми чешуйчатыми узелками. После поглаживания остается впечатление терки.

Фолликулярный кератоз кожи — заболевание хроническое с зимними обострениями. Клинические проявления наиболее выражаются в пубертатный период, далее симптомы ослабевают. Фолликулярный гиперкератоз способен объединяться с образованием вегетирующих разрастаний или с атрофическими изменениями кожи.

фото фолликулярного кератоза на лице

Причины развития патологии

В норме эпителиальные клетки появляются в базальном слое кожи, по мере роста заполняясь кератином и отвердевая. По мере появления новых клеток старые практически незаметно отшелушиваются и уходят с поверхности кожи. Цикл клеточного обновления занимает около двух дней.

При его нарушении старые клетки не успевают полностью созреть и кератинизироваться, поэтому при вытеснении молодыми клетками они не отшелушиваются, а накапливаются, увеличивая толщину рогового слоя. При этом просветы волосяных фолликулов могут оказаться закрытыми утолщенным слоем роговых клеток. Фолликулы закупориваются, из-за чего рост новых волосков ограничивается подкожным пространством. Так развивается фолликулярный гиперкератоз с прыщами или узелками на пораженных участках кожи.

В ряде случаев болезнь носит наследственный характер, но существует ряд причин, которые запускают этот механизм. Среди них:

• гормональный дисбаланс, свойственный подростковому и юношескому возрасту, либо прием гормональных препаратов;
• стрессы, повышенное эмоциональное напряжение либо высокие физические нагрузки;
• неправильное питание, гиповитаминоз либо авитаминоз;
• зимний период и связанное с ним раздражение кожных покровов слоями одежды.

Причинами, вызывающими приобретенный фолликулярный гиперкератоз, как правило, становятся:

• недостаток витаминов А, С, В, Е и К;
• нарушения функции щитовидной железы;
• системные заболевания организма;
• тяжелые инфекционные болезни – туберкулез, сифилис, ВИЧ и др.;
• нарушения развития соединительной ткани;
• травмирующие наружные воздействия – химические ожоги, радиоактивное излучение;
• тесная и неудобная одежда из синтетического волокна.

Наиболее часто развивается фолликулярный гиперкератоз у детей, подростков и в юношеском возрасте, но встречается и у взрослых людей.

Что за болезнь

Актинический кератоз — это изменение кожи, вызванное чрезмерным воздействием ультрафиолетовых лучей. Раньше называли старческим кератозом, потому что в основном наблюдается у пожилых людей, которые много лет подвергались вредному воздействию ультрафиолетового излучения.

Впервые описано Эрнстом Кристианом Нейманом в 1869 году. Хроническое прогрессирующее заболевание. Представляет собой процесс, который естественным образом происходит в коже. Старые клетки постепенно отмирают и отшелушиваются с внешнего слоя эпидермиса, заменяясь новыми, которые расположены в более глубоких слоях. Поэтому медленнее достигают поверхности кожного покрова.

При слишком тяжелой форме может носить патологический характер и прогрессировать до плоскоклеточного рака.

Старческий кератоз чаще встречается у людей:

• Проживающих в районе Кавказа;
• Со светлой кожей;
• Склонных к солнечным ожогам;
• Отягощенных генетическими заболеваниями, например, альбинизм.

Частота возникновения зависит от географического региона. Так у жителей:

• Австралии встречается в 40-50 процентах;
• США — 11-26 процентов;
• Европейцев — 6-15 процентов.

Степень риска повышается у людей старше 70 лет.

Локализуется в местах, подверженных хроническому воздействию интенсивного солнечного света. Типичные места появления:

• Лицо (часто нос);
• Грудь;
• Шея;
• Дорсальная часть рук;
• Уши;
• Голова (у лысых).

Иногда встречается на ногах.

Проявляется серо-желтым или серо-коричневым ороговевшим слоем с сухой неровной поверхностью или эритематозно-эксфолиативными очагами, иногда с папиллярной поверхностью, некоторые из которых напоминают структуру и форму рога животного.

Грубые на ощупь. Могут располагаться на уровне кожи или выступать над ней. При попытке сковырнуть, кожа начинает кровоточить.

У деток

Очень часто детки склонны к фолликулярному кератозу. В большинстве случаев он не просит излечения и проходит без посторонней помощи после полового развития. За внешний вид (точечная сыпь в качестве большинства колючих узелков) заболевание называют гусиной кожей. Во время обострений, особенно когда на улице холодно, детали сыпи краснеют и могут чесаться.

Упростить состояние помогает:

• Отшелушивание и смачивание кожи, снятие зуда при помощи специализированных кремов и мазей.
• Укрепление иммунной системы.
• Потребление необходимого количества витаминов, жидкости.
• Исключение контактов с аллергенами.
• Ограничение напряжений и чрезмерных психологических нагрузок.

Методы лечения кожного рога

Лечение кератом не отличается от других патологий. Оно имеет несколько стадий, когда специалисты решают, необходима ли больному экстренная медицинская помощь в условиях стационара или возможно пройти курс консервативного лечения в амбулаторных условиях.

Решение об оперативном вмешательстве принимает только врач на основе пройденной диагностики и сдачи необходимых анализов. Специалисты советуют для полноты клинической картины сдать биопсию. Это необходимо, чтобы дифференцировать патологию с другими серьёзными заболеваниями и опровергнуть злокачественность природы недуга. Гистологический анализ в данной ситуации дополнит данные.

На основе результатов врачи делают вывод о разновидности болезни, стадии развития и принимают решение о тактике лечения. Зачастую, пациентам предлагают оперативное вмешательство. Оно помогает с точностью до 80-100% в ряде случаев говорить о полном избавлении от патологии и исключении рецидивов.

К хирургическому лечению относят следующие виды удаления кератом:

• лазерное удаление;
• воздействие различных кислот;
• радиоволновое удаление;
• использование жидкого азота;
• избавление от образования с помощью тока;
• оперативное удаление.

Способ избавления от недуга выбирает только специалист в зависимости от каждого индивидуального случая. Иногда пациенту могут предлагать несколько вариантов на выбор. Если у больного есть риск перехода заболевания в злокачественную стадию, врачи рекомендуют удалять образование с помощью радиоволн, лазера или операции. Это самые эффективные методы на сегодняшний день.

Лечение патологии

Не нужно ждать, что кератомы исчезнут сами по себе. Их нужно лечить. При этом нельзя сказать, что лечение таких новообразований может похвастаться разнообразием методов. Все сводится к удалению кератом. А вот способов удаления действительно много. Рассмотрим самые прогрессивные из них.

Удаление кератомы лазером

Считается, что удалять новообразования лазером лучше всего. Дело в том, что лазер полностью уничтожает клетки кератомы, тем самым исключает возможность рецидива.

Лазерное лечение кератомы осуществляется за один сеанс. Новообразование просто выпаривается либо вырезается лазером. При этом никакого кровотечения нет, так как сосуды моментально запаиваются. Ранка после удаления затягивается за пару недель.

Лечение жидким азотом

Кератому можно удалить с помощью холода. Суть лечения жидким азотом сводится к замораживанию образования на коже, после чего оно погибает. Остается лишь небольшая корочка коричневого цвета, под которой скрывается ранка.

У такого лечения есть один существенный недостаток – низкая точность обработки, не позволяющая точно удалить кератому. В итоге после обработки на коже может остаться слишком большая рана, после заживления которой может остаться крупный рубец. Не рекомендуется использовать жидкий азот при удалении кератом на лице.

Лечение электрокоагуляцией

По своей сути эта процедура является обычным прижиганием новообразования электрическим током. Во время процедуры на старческую родинку воздействуют энергетическими импульсами высокой частоты. Это приводит к разогреву и гибели ее тканей.

Если нужно удалить небольшую старческую родинку без рубца, то электрокоагуляция подходит лучше всего.

Радиоволновый метод

Он представляет собой удаление опухоли радионожом. От обычной хирургической операции процедура отличается лишь использованием необычного хирургического инструмента

Но у радиоволнового метода есть одно важное преимущество – миниатюрность разрезов. Радионож позволяет не повреждать окружающие ткани, поэтому его можно использовать для удаления любых кератом

Лечение кислотами и цитостатиками

Удалить кератому можно путем воздействия на нее веществами, способными разрушать ее структуру. К таким веществам относятся:

1. Гликолиевая кислота.
2. Подофиллин
3. 5-фтуроциал.
4. Трехуксусная кислота.

Цитостатики обычно продаются в виде кремов, которыми можно обрабатывать образования на коже самостоятельно. Кислоты же можно найти только в больнице, поскольку обрабатывать ими кератому может только врач. В противном случае можно получить вместо образований уродливые рубцы на коже.

Традиционное лечение кератомы

Подразумевает два метода консервативное и хирургическое. Лечение с помощью препаратов проводится в больничном режиме, его целью является не допустит перерождения новообразований в злокачественные. Все препараты вводятся непосредственно в образование. Для этого используют цитостатики и антибиотики. Показаны компрессы из колхаминовой мази, курс две недели. Компрессы дают хороший эффект, уменьшая размеры очага.

Солкодерм мазь
используется для лечения себорейных образований.

При неэффективности консервативной лечения и прогрессивном росте образований показано хирургическое удаление!

Симптоматика

Основным симптомом гиперкератоза служит появление на каких-либо участках тела утолщений кожного покрова с пониженной чувствительностью, нередко с измененным цветом, отличающимся от основного оттенка. В начальной стадии кожа производит впечатление огрубевшей, затем толщина ороговевшего слоя увеличивается, иногда до такой степени, что начинает доставлять дискомфорт. В частности, запущенный гиперкератоз стоп может привести к изменению походки. Ороговевшая кожа шелушится или частично отслаивается, на наиболее утолщенных и сухих участках могут появляться болезненные трещины, которые долго заживают и становятся местами проникновения инфекции. Часто патология сопровождается сухостью кожи, снижением функции сальных желез.

Профилактика

Чтобы не допустить повторного развития гиперкератоза, необходимо ухаживать за кожей, обеспечивать ее питание и гигиену. Предупредить рецидивы заболевания помогут:

• нормализация питания, обеспечение разнообразного сбалансированного рациона;
• отказ от длительного пребывания на солнце или переохлаждения кожи;
• соблюдение гигиены, уход за кожей;
• использование защитных средств при работе с химическими реагентами.

Некоторые формы заболевания крайне тяжело поддаются лечению и остаются с человеком в течение всей жизни

В этом случае особенно важно уделять внимание профилактическим мерам, которые снижают риск рецидивов

Народное лечение гиперкератоза

• Березовый деготь. Эффективное восстанавливающее и противовоспалительное средство
• Календула. Сильное противовоспалительное и кератолитическое средство. Календула с 1980 года применяется с целью лечения гиперкератоза подошв стоп
• Барсучий жир. Применяется для обработки кровоточащих и потрескавшихся кожных участков
• Сок одуванчика. Подходит для лечения натоптышей и мозолей
• Отвар ромашки. Эффективное средство для лечения гиперкератоза в области лица
• Пилинг содой. Применяется для чувствительных зон тела со слабым утолщением кожи
• Свиное сало. Увлажняющее и защитное средство, подходит для ночного применения на огрубевших и сухих кожных участках

Бородавки старческие причины появления и лечение

Обычно бородавки появляются на коже из-за активности ВПЧ, но старческие кератомы не имеют вирусной природы, поэтому их носитель не заразен. Такие новообразования не проходят самостоятельно. С годами они изменяют свой цвет, размер и очертания.

Старческие бородавки возрастные кератомы лечение сводится к использованию народных средств и комплексной терапии. Единственным методом избавится от возрастных бородавок, является только удаление.

Точные причины образования старческих кератом до сих пор не изучены, но существуют некоторые факторы, которые влияют на их появление: • возраст более сорока лет; • склонность к себорее; • наличие генетической предрасположенности; • частое пребывание на солнце; • высокий уровень холестерина в крови; • употребление большого количества животных жиров; • авитаминоз; • недостаток в рационе растительных масел.

Важным является тот факт, что женщины и мужчины подвержены появлению себорейных возрастных бородавок в одинаковой степени.

Возрастные кератомы какую опасность представляют собой если не лечить их

Большая часть старческих себорейных образований не угрожает жизни человека. Но крупные бородавки очень портят внешность, особенно когда появляются на открытых участках тела. Поэтому пожилые носители кератом стараются как можно быстрее от них избавиться народными средствами или путем удаления.

Из-за их трения об одежду или частого травмирования есть риск проникновения бактериальной или грибковой микрофлоры, способствующих развитию экзем, папилловируса и пиодермий. При этом, некоторые виды таких образований перерождаются в злокачественные опухоли, которые можно распознать по воспаленности, болезненности, зуду и кровоточивости. Возрастные кератомы лечение производится по медицинским показаниям или если они приносят дискомфорт своему носителю.

Старческие бородавки и папилломы – как лечить новообразования народными средствами

От себорейных старческих наростов необходимо избавляться народными средствами, когда они имеют вид пятна и не достигли больших размеров. Сделать это можно, смешав касторовое масло с лимонным соком в равных пропорциях и смазывая бородавки до их полного исчезновения или уменьшения.

Также прекрасные результаты показывает сок красной смородины, которым необходимо смазывать пораженные места несколько раз в день

При этом, необходимо не только осветлять старческое плоское заболевание специальными препаратами и народными средствами, а и уделять внимание факторам, которые влияют на появление новых образований

Разновидности процесса ороговения

Различают наследственный и приобретенный гиперкератоз кожи. В зависимости от клинических проявлений, патология может принимать различные формы:

• фолликулярную – чешуйки отслаивающейся кожи закупоривают протоки фолликулов, из-за чего на коже появляются многочисленные мелкие бугорки, похожие на прыщики;
• лентикулярную – на волосяных фолликулах нижних конечностей появляются роговые папулы, при их удалении на коже остаются небольшие углубления;
• диссеминированную – на коже появляются образования, напоминающие короткие и утолщенные волоски;
• себорейную – на волосистой части головы, иногда на коже лица образуются участки шелушения в виде жирной, легко удаляемой корки, под которой обнаруживаются красноватые пятна кожи;
• диффузную – поражаются большие участки кожи на любых частях тела, иногда даже вся кожа полностью, сальные железы перестают работать, кожа иссушается и шелушится;
• бородавчатую – на коже появляются образования, напоминающие бородавки, но без участия папилломавируса, причем иногда они перерождаются в опухоли;
• старческую – на коже пожилых людей появляются темные ороговевшие пятна.

Диссеминированная и лентикулярная формы, как правило, развиваются у пожилых мужчин. Женщин и молодежь они поражают крайне редко.

Диагностические методы

Фолликулярный гиперкератоз, как правило, не требует проведения специальных диагностических исследований. Опытному дерматологу обычно вполне достаточно результатов наружного осмотра и опроса пациента, чтобы определить характер заболевания. У подростков иногда узелки ороговения можно спутать с акне, однако при детальном рассмотрении обнаруживается сухость и огрубление кожи, в отличие от мягкой структуры, присущей акне. В некоторых случаях можно возникнуть необходимость в дифференциальной диагностике, если проявления фолликулярного гиперкератоза похожи на:

• красный лишай;
• отрубевидный лишай;
• болезнь Дарье;
• фолликулярный псориаз;
• лентикулярный кератоз.

 В этих случаях проводят гистологическое исследование узелков, чтобы изучить характер кожных образований и определить причину их возникновения.

Лечение

Перед тем, как лечить кератоз, следует пройти необходимое обследование и сдать анализы.

Диагностические процедуры включают в себя:

1. Сбор анамнеза.
2. Тщательный физикальный осмотр.
3. Проведение биопсии (забор небольшой частички образования для микроскопического исследования).

Терапевтические мероприятия направлены на сокращение числа кератом, их смягчение и отшелушивание. Для этого применяют наружные средства:

• Акерат
• Уреадерм
• Имиквимод
• Диклофенак

Внутрь принимают витаминные и минеральные комплексы, иммуномодуляторы и препараты для улучшения скорости кровотока. Запрещено использовать скрабы, пилинги, а также тереть кожу жесткой мочалкой.

В качестве средств нетрадиционной медицины используют различные мази и компрессы с дрожжами, алоэ, касторовым маслом, прополисом или картофелем. Однако народные рецепты можно применять только в качестве дополнительного способа терапии.

Видео:

Солнечный вид кератоза лечится так же, как и другие формы. Врач подбирает терапевтический метод индивидуально для каждого пациента. Это могут быть:

1. Криотерапия. Замораживание пораженных клеток.
2. Лазерное воздействие. Выжигание лазером патологических тканей.
3. Дермабразия. Послойное шлифование кожи.
4. Радиоволновая терапия. Испарение новообразования под местным наркозом.
5. Электрокоагуляция. Иссечение с помощью электрического скальпеля.

До и после лечения: фото

Хирургическое вмешательство предполагает использование кюретки для выскабливания пораженных тканей. На месте кератоза может образоваться видимый рубец, поэтому кератоз кожи лица, лечение которого также можно провести с помощью операции, устраняют иными способами. Прогноз в большинстве случаев благоприятный.

Если кератоз наблюдается у ребенка, знаменитый ТВ-доктор Комаровский лечение предлагает следующее:

1. Необходимо принимать ванны с морской солью.
2. Надо использовать увлажняющие крема и мази.
3. Рекомендовано соблюдать диету.

Известный детский врач считает, что шершавости на коже, которые никак не беспокоят ребенка, не требуют радикального лечения. Иногда с возрастом они проходят сами собой.

Видео:

При образовании кератом нельзя прибегать к самолечению. В качестве профилактики советуют периодически проходить осмотр у дерматолога, находиться под солнечными лучами только в разрешенное время и чаще увлажнять кожу.

Причины появления старческой кератомы

Себорейная кератома – что это такое, и как ее лечить? Чтобы получить ответ на второй вопрос, необходимо разобраться в том, почему появляются такие наросты на теле.

Себорейные кератомы – это доброкачественные новообразования на коже, которым подвержены преимущественно лица преклонного возраста. Если у молодых людей различные наросты образуются, как правило, на открытых участках тела, то у пожилых они способны возникать на любой зоне кожных покровов.

Точные причины формирования себорейной бородавки, как и в случае с большинством доброкачественных опухолей, до конца не изучены. Однако выделяют ряд факторов, которые могут предрасполагать к развитию данного заболевания. К их числу можно отнести:

• неблагоприятную наследственность;
• нарушения в процессе созревания эпителиальных клеток;
• ультрафиолетовое излучение;
• иммуносупрессивные состояния;
• хронические заболевания, приводящие к угнетению иммунитета;
• жирную себорею или предрасположенность к таковой;
• воздействие токсических веществ на организм (в особенности длительное и чрезмерно интенсивное);
• заболевания, сопровождающиеся нарушением метаболических процессов;
• дегенеративные изменения кожи, связанные с определенными заболеваниями или физиологическим процессом старения.

Помимо вышеперечисленных причин, себорейная кератома кожи может стать следствием:

• нехватки витаминов в организме;
• длительного пребывания под воздействием ультрафиолетового излучения;
• злоупотребления вредной пищей;
• курения;
• чрезмерной увлеченности спиртными напитками;
• дерматологических патологий;
• приема некоторых видов медикаментов (в частности, гормонов);
• заболеваний эндокринной системы.

Места локализации

Себорейные бородавки имеют свойство появляться на любом участке тела. Но у большинства пациентов их выявляют в области:

• шеи;
• лице;
• спине;
• руках;
• груди.

Что такое себорейный кератоз кожи? Кератома – это сама опухоль, которая образуется на теле. Кератоз – это заболевание, сопровождающееся появлением такого уплотнения, и непосредственно диагноз, который записывается в истории болезни пациента.

Важно! Многие люди, столкнувшиеся с данным заболеванием, переживают относительно того, является ли потенциально или реально опасной себорейная кератопапиллома. Сама по себе опухоль является доброкачественной, но опасность ее наличия заключается в том, что она легко травмируется при любом механическом воздействии

Во время натирания тела мочалкой, бритья, ношения одежды, которая трется о кожу, такой нарост может быть поврежден. Вследствие этого он начинает кровоточить, болеть, зудеть, иногда «дергать» и «ныть». Возможно присоединение вторичной бактериальной или грибковой инфекции, что впоследствии приведет к интенсивному воспалительному процессу. Именно поэтому себорейная папиллома должна обязательно подвергаться лечению.

Пациенты должны помнить, что если новообразование часто травмируется и воспаляется, то это уже очень тревожный знак. В 30% случаев наросты приобретают злокачественную форму, перерождаясь в меланому. А этот вид рака кожи крайне коварен и опасен для жизни.

Так, мы выяснили, что это такое себорейная кератома. Теперь давайте перейдем к рассмотрению вопроса о том, как ее распознать, и какие методы диагностики применяют компетентные специалисты.

Заключение

Специфических методов профилактики данной патологии на сегодняшний день нет. Рекомендуется ограничить пребывание на солнце, избегать сильного загара, соблюдать правила здорового образа жизни, отказаться от употребления спиртных напитков и сигарет, соблюдать правила гигиены.

Итоговая таблица по материалу “себорейная кератома”