Лечение кандидоза
Содержание:
- Главная опасность
- Прогноз
- Лечение и профилактика молочницы у мужчин
- Кожный кандидоз головы
- Лечение кандидоза кожи во время беременности
- Правила ухода за кожей лица, пораженной кандидозом
- Лечение кандидоза кожи
- Лечение других заболеваний на букву — к
- Что требуется сделать для диагностики кандидоза?
- Симптомы
- Возникновение проблемы у детей
- Поражение слизистых оболочек – кожно-слизистый
- Инфицирование кожных складок у грудничка и взрослых
- Поражение рук, ног и ногтей
- Диагностика
- Важность профилактики
- Классификация
- Профилактика
- Как проявляется кандидоз
- Профилактика
- Классификация и симптомы
- Лечение кандидоза кожи в домашних условиях
- Состав нормальной микрофлоры влагалища и наружных половых органов
Главная опасность
Кожа – это один из вариантов защиты всего организма, который отражает все возможные проблемы его внутреннего состояния
При этом важно помнить о том, что кандидоз как болезнь лишь кажется внешне малоопасным заболеванием. В действительности же любое неправильное или несвоевременное лечение, а также нарушение правил гигиены и расчесывание и без того поврежденных участков, может стать причиной серьезных, а иногда и совсем непоправимых и тяжелых последствий
Среди них можно выделить такие, как:
- Переход болезни в хроническую форму;
- Если вовремя не вылечить или лечить неправильно, то на лице могут остаться рубцы или шрамы;
- Заболевание может перейти в ротовую полость;
- Также болезнь может переключиться на ногти, пальцы или другие участки тела.
Прогноз
У здоровых взрослых людей кандидоз кожи может возникнуть в легкой форме и достаточно легко лечится. Инфекция может вызывать проблемы у пожилых людей и детей младшего возраста, а также у людей со слабым иммунитетом. Это может привести к распространению инфекции на другие части тела, особенно в случаях кандидозного стоматита. Инфекция может распространиться из ротовой полости в:
- пищевод
- сердечные клапаны
- кишечник
- печень
- легкие
Профилактические меры, а также своевременно начатое лечение позволяет не только вылечить это инфекционное заболевание, но также предотвратить рецидивы инфекции и возможные осложнения. Чем раньше вы обратитесь за медицинской помощью при подозрении на кандидоз кожи, тем лучше будут результаты лечения. Вам обязательно следует обратиться к врачу если ваша сыпь сопровождается болью в животе или высокой температурой.
Лечение и профилактика молочницы у мужчин
Мужская молочница чаще всего протекает в бессимптомной, скрытой форме. Часто мужчина является носителем такого заболевания, совершенно не подозревая об этом. Это связано с особенностью строения их мочеполовой системы. Грибкам достаточно тяжело закрепиться на поверхности слизистой оболочки, а своевременная гигиена половых органов предотвращает возникновение болезненных и неприятных симптомов.
Для сильного пола наиболее распространенными видами заболевания являются:
- генерализованный кожный кандидоз;
- молочница ротовой полости или оральный кандидоз;
- поражение грибками головки полового члена – кандидозный баланопостит.
Кандидозное воспаление у мужчин локализуется обычно в паховой области и на половом члене. Оно характеризуется:
- отечностью и зудом;
- выделениями под крайней плотью;
- покраснениями кожи вокруг головки;
- болезненными ощущениями во время полового акта и при мочеиспускании.
Вылечить молочницу у сильного пола можно путем применения местных противогрибковых средств: кремов и мазей на основе Клотримазола, Флуконазола или Имидазола. Такие лекарственные препараты можно купить без рецепта в любой аптечной сети. В некоторых случаях при применении антимикозных кремов или мазей могут наблюдаться местные побочные реакции в виде жжения, зуда или покраснения участков кожи. В таких случаях лечение необходимо прекратить и обратиться за консультацией к специалисту.
Помните, назначать лечение должен квалифицированный врач, ведь непрофессиональная терапия может привести к рецидиву заболевания или переходу его в хроническую форму, которая лечиться довольно долго и не всегда успешно.
Если симптомы молочницы не проходят в течение двух недель, врач обычно назначает прием Флуконазола внутрь. Стандартная дозировка в таких случаях составляет 150 миллиграммов лекарственного препарата один раз в сутки.
Также для предотвращения возвращения заболевания одновременно с лечением необходимо соблюдать профилактические меры:
- носить свободное нижнее белье;
- не использовать ароматизированные средства для личной интимной гигиены;
- принимать душ вместо ванны;
- тщательно вытирать половые органы после мытья.
Кожный кандидоз головы
Многие люди не придают значения грибковым инфекциям кожи и головы, маскируя их проявления шампунями против перхоти и увлажняющими лосьонами. Тем не менее ни одно из этих средств не влияет на истинные причины заболевания. Понимание процессов, лежащих в основе болезни способствует более качественному и продолжительному лечению.
Зачастую шампуни против перхоти содержат противогрибковые препараты, которые при местном применении способны визуально уменьшать количество кожных чешуек на голове. Однако исследования показывают, что с их помощью не всегда удается достичь нужного эффекта, из-за того, что у грибков к ним развивается устойчивость.
К счастью, в природе существует множество натуральных противогрибковых продуктов и трав. Они поражают целостность мембраны грибка с его последующей гибелью.
Натуральные компоненты, такие как кокосовое масло являются надежным оружием в борьбе с грибковой инфекцией. К другим натуральным средствам также относятся чеснок, экстракт семян грейпфрута и кора муравьиного дерева (pau d’arco).
www.livestrong.com
Лечение кандидоза кожи во время беременности
Кандидоз в период беременности — явление достаточно распространенное, поскольку иммунитет женщины слабнет, происходит гормональная перестройка и тем самым увеличивается риск разрастания патогенной микрофлоры. Однако кандидоз в период беременности обычно развивается в области гениталий и половых органов, что требует внимания гинеколога и компетентного лечения. Так называемая молочница должна быть излечена до родов, поскольку в их процессе возможно инфицирование новорожденного.
Любая противогрибковая терапия для беременной женщины подбирается исключительно компетентным медиком. Лечение обычно проводится во втором и третьем триместре, предпочтение отдается наиболее безопасным препаратам — пимафуцин, клотримазол. Контрольный гинекологический мазок проводится через две недели с окончания лечения.
Правила ухода за кожей лица, пораженной кандидозом
Как было сказано ранее, нелегко лечить кандидоз
Очень важно правильно ухаживать за кожей лица, в противном случае терапия может продлиться долго. Но если придерживаться определенных инструкций, получится приблизить выздоровление
Прежде всего, необходимо ежедневно соблюдать правила индивидуальной гигиены. Категорически запрещено чесать место, которое зудит и воспалилось. Дело в том, что патогенная микрофлора попадает под ногти, а таким способом можно распространить грибок на здоровые участки кожи.
Для умывания использовать только щадящее жидкое мыло, на время забыть о косметических средствах для лица. Нельзя умываться холодной или горячей водой, нужно выбирать теплую.
Лучше воздержаться от нанесения косметических средств, но если существует острая необходимость, следует выбирать гипоаллергенную. И при первом удобном случае смывать ее.
Лечение кандидоза кожи
При лечении кожного кандидоза проводится комплексная терапия. На ранних стадиях заболевания, когда выявлен кандидоз складок кожи, возможно применение мазей, кремов, в состав которых входят противомикотические препараты. Более обширное поражение кожи, когда наблюдается поражение слизистых, требует подключения противогрибковых антибиотиков. Для лечения микоза кожи назначается лазерная терапия, благодаря которой разрушается мицелий патогенных грибов, удается локализовать заболевание, а после нескольких сеансов – полностью излечить больную кожу.
Медикаментозная терапия
Противомикозные антибиотики (антибактериальные лекарства с фунгицидным или фунгистатическим действием) применяются для лечения или профилактики микозов.
Согласно статистическим данным, действительно эффективная противогрибковая терапия назначается только в 20-30% случая заболевания. Это объясняется тем, что многие люди поздно обращаются в больницу, не обращают внимания на симптомы или занимаются самолечением.
Итак, как лечить кандидоз:
- Гризеофульвин назначается исключительно при кожных микозах.
- Тербинафин и его аналог Ламизил активно борются с дрожжевым грибком.
- Хлорнитрофенол продается в аптеках в виде раствора под названием Нитрофунгин. Наносится 2-3 раза в сутки на пораженные участки кожи.
- Экзодерил мазь или раствор оказывают эффективное антимикозное воздействие на пораженные кожные покровы и ногтевые пластины.
- Пимафуцин. Мазь лечит кожу и слизистые от дрожжевых грибов Candida, таблетки применяют при лечении кишечника от микозов.
- Экодакс – отличный препарат нового поколения. Эффективно лечит микоз кожи, ногтевых пластин.
Особенности питания и ухода за кожей
Кожный кандидоз заразен для окружающих. Поэтому следует, принимая душ или ванну, тщательно обрабатывать после себя поверхность душевой кабины или ванны 5% раствором хлорамина. После принятия водных процедур необходимо обработать раневую поверхность дезинфицирующим раствором Мирамистина или Хлорофиллипта, а когда кожа подсохнет, нанести на нее крем, назначенный дерматологом. Кожу необходимо содержать в чистоте, оберегать от чрезмерной сырости.
Кандидоз кожи головы потребует замены привычного шампуня на лечебный – Низорал или шампунь с содержанием березового дегтя.
Народные методы
При лечении микозов любого происхождения народные методы можно рассматривать только как вспомогательные. Но даже в таком качестве их можно практиковать только по согласованию с лечащим врачом.
Рецепты, которые советуют народные целители, не являются немедленным руководством к действию. Консультация врача все равно необходима.
Можно попробовать такие способы:
- Три раза в день принимать чай из яснотки белой, календулы. Чайную ложку смеси этих двух трав заварить крутым кипятком, как обычный чай, дать настояться 5-10 минут. Пить без подсластителей.
- 4 средних лимона и 50 г очищенного чеснока перебить в блендере до пюреобразного состояния, разбавить теплой кипяченой водой, перемешать и убрать смесь в холодильник. Принимать по 50 г между приемами пищи 3 раза в день.
- Поверхностный кандидоз кожи можно лечить так: сделать концентрированный отвар травы череды, коры дуба, поставить в холодильник. Доливать концентрат в ковшик для ополаскивания пораженных участков кожи после принятия водных процедур. Не промокать, не вытирать, а дать просто высохнуть на теле.
- Попробуйте омывать пораженные места раствором поваренной соли – на 1 л теплой кипяченой воды добавить 2 ст. л. соли, белок 1 яйца. Все хорошенько взболтать, оросить пораженные участки кожи.
Лечение других заболеваний на букву — к
Лечение кампилобактериоза |
Лечение кашля |
Лечение кисты легких |
Лечение кисты печени |
Лечение кисты поджелудочной железы |
Лечение кисты селезенки |
Лечение кисты яичника |
Лечение кластерной головной боли |
Лечение клещевого энцефалита |
Лечение климакса |
Лечение колита |
Лечение кольпита |
Лечение контагиозного моллюска |
Лечение контрактуры Дюпюитрена |
Лечение конъюнктивита |
Лечение кори |
Лечение костно-суставного туберкулеза |
Лечение крапивницы |
Лечение красного плоского лишая |
Лечение краснухи |
Лечение крипторхизма |
Лечение ку-лихорадки |
Информация предназначена исключительно для образовательных целей. Не занимайтесь самолечением; по всем вопросам, касающимся определения заболевания и способов его лечения, обращайтесь к врачу. EUROLAB не несет ответственности за последствия, вызванные использованием размещенной на портале информации.
Что требуется сделать для диагностики кандидоза?
Чем раньше установлен диагноз, тем легче вылечить любую болезнь. Поэтому, как только заболевание проявилось, нужно обратиться к врачу.
Доктор в первую очередь осматривает пациента, после чего предлагает больному сдать анализы:
- с болезненного участка счищают частички кожи – берут соскоб для исследования под микроскопом;
- общий анализ крови и анализ мочи назначают, чтобы выявить воспалительные процессы;
- проверяют кровь на сахар, исключают ВИЧ и другие заболевания, которые проявляются похожими симптомами;
- иногда делают иммунограмму.
Результаты проведенных исследований помогают доктору определить причину возникновения болезни и узнать, как быстро она развивается. На основании полученных данных, врач выполняет необходимые назначения.
Самостоятельно диагностировать заболевание невозможно. Молочницу кожных покровов легко спутать с другими заболеваниями:
- герпесом;
- псориазом;
- красной волчанкой;
- себорейным дерматитом.
Симптомы
Первые признаки заболевания, по которым можно заподозрить кандидоз:
- Чувство жжения, зуд и болезненные ощущения во влагалище или наружных половых органах.
- Появление выделений творожистой консистенции, специфического запаха и в большом количестве.
- Боль при мочеиспускании и половом контакте.
- Покраснение малых половых губ, а в некоторых случаях – больших половых губ, ануса.
Чаще всего заболевание проходит без симптомов у мужчин.
Как выглядит заболевание: появление покраснения, зуда и жжения наружных половых органов, а также на возникновение белого налета на них.
Если развивается хроническая форма, появление обострений наблюдается не менее 4 раз за год. При таком течении симптомы появляются примерно за неделю до менструации.
Как кандидоз проявляется у младенцев?
Заболевание протекает в 2 формах: кандидоз ротовой полости и кандидозный конъюнктивит.
Наиболее часто встречается первая форма. Молочница у новорожденного во рту проявляется тем, что на деснах, слизистой щек, языке и мягком небе образуются пораженные области.
На слизистых этих органов возникают участки белого налета. Больной младенец может отказываться от груди или начинает плохо ее сосать, кричит и беспокоен.
Возникновение проблемы у детей
Диплоидный грибок может поражать многие органы и системы, как например глаза, легкие, почки, сердце и нервную систему.
У детей самым частым проявлением бывает кожный дерматит в области подгузников. У пожилых людей грибок чаще возникает в кожных складках и называется интертриго.
Интертриго имеет склонность возникать в темных местах с повышенной влажностью, как например в паху или между жировыми складками. Предрасполагающими факторами для возникновения данных кожных заболеваний являются сахарный диабет, ожирение и чрезмерное потоотделение.
Лечение грибковых инфекций проводится при помощи соответствующих противогрибковых препаратов. При легких и средних формах, лечат при помощи флуконазола, в то время как тяжелые инфекции требуют комбинирования флуконазола и липосомального амфотерицина В.
По последним данным, препаратами для лечения кандидемии или диссеминированного кандидоза кожи у детей являются эхинокандины (такие, как капсофунгин, микафунгин или анидулафунгин), нежели флуконазол, так как эхинокандины способны именно убивать патогенные организмы, а не просто останавливать их рост.
emedicine.medscape.com
Поражение слизистых оболочек – кожно-слизистый
Хронический кожно-слизистый кандидоз (ХКСК) относится к группе разнообразных заболеваний, характеризующихся постоянными или переменными поражениями кожи, слизистых оболочек и ногтей организмами рода Candida, обычно Candida albicans. Чаще всего проявления ограничиваются кожными покровами с небольшой вероятностью системного распространения.
Он не представляет собой отдельное заболевание, являясь скорее фенотипическим представлением ряда иммунологических, эндокринных и аутоиммунных нарушений. Общей чертой этих разнообразных нарушений является сбой в клеточном иммунном ответе против грибка Candida.
Из-за изменения иммунного ответа, пациенты зачастую развивают вторичные заболевания. Среди прочих бактериальных инфекций, нередким виновником респираторных и кожных осложнений выступает золотистый стафилококк (Staphylococcus aureus).
У пациентов проявляются высыпания в области гениталий или ротовой полости из-за присоединяющегося вируса герпеса и реже инвазивные грибковые инфекции, вызванные грибками Candida. Исследование, проведенное в 2016 году, выявило, что инвазивные инфекции, мозговые аневризмы и онкологические осложнения являются наихудшими показателями для благоприятного исхода.
emedicine.medscape.com
Инфицирование кожных складок у грудничка и взрослых
Кандидоз кожных складок (интертриго) является поверхностным грибковым поражением, которое возникает при наличии следующих факторов:
- теплая, влажная среда, благоприятная для роста диплоидного грибка;
- трение кожи у грудничка;
- ослабленный иммунитет.
К факторам, повышающим риск возникновения грибкового интертриго относятся:
- давящая одежда, перчатки и обувь;
- ожирение;
- повышенное потоотделение;
- недержание мочи;
- сахарный диабет;
- иммунодефицитные состояния, как например при вич или прием некоторых лекарств (химиотерапия, стероидные гормоны).
Чаще всего поражаются:
- кожные складки под грудью и животом;
- подмышки и пах;
- межпальцевые промежутки на руках и ногах.
Для постановки диагноза кандидозного интертриго необходимо наличие клинических проявлений. При возникновении сомнений может потребоваться микроскопическое исследование и бак. посев соскобов с кожи. Гистологическое исследование обычно не требуется.
www.dermnetnz.org
Поражение рук, ног и ногтей
Ногти при кандидозе обычно хрупкие, легко ломаются и трескаются. Часто под пораженными ногтями могут быть белые или желтые пятна. Симптомы проявляются на пальцах рук, ног и бывают очень болезненными.
Без должного лечения, ноготь может становиться тонким и бесцветным. В то же время грибок может распространяться на близлежащие ткани приводя к грибку стопы.
Противогрибковые средства, отпускаемые без рецепта, такие как клотримазол, миконазол и оксиконазол могут помочь справиться с инфекцией. Необходимо сохранять кожу сухой в местах поражения. Там, где это невозможно из-за повышенной влажности, можно наносить специальные порошки.
Если заболевание не отступает, следует обратиться к дерматологу и он выпишет вам другие лекарства.
В случае если лечение ногтевой инфекции невозможно, лучшим решением будет хирургическое удаление ногтя. На его месте вырастет новый, однако этот процесс требует времени. Лечение тяжелых кожных инфекций, вызванных инвазивными формами грибка, необходимо проводить под наблюдением врача.
www.medicalnewstoday.com
Диагностика
Диагноз К. видимых слизистых оболочек, кожи, ногтевых валиков и ногтевых пластинок ставится на основании клин, проявлений и нахождения грибков при исследовании материала с поверхности очагов. При висцеральном К. необходимы дополнительные исследования, а также заражение лабораторных животных.
Лабораторные исследования. Материалом для исследования служат кожные и ногтевые чешуйки, отделяемое язв, гной, цереброспинальная жидкость, кровь, моча, желчь, испражнения, кусочки биопсированной ткани и трупный материал. Патол, материал микроскопируют в 10% р-ре едкой щелочи, или в р-ре Люголя двойной крепости, или же в смеси спирта и глицерина (2 ч. спирта, 4 ч. глицерина, 4 ч. воды).
Рис. 7. Кандида в срезах ткани почки при исследовании методом люминесценции (стрелками указаны псевдомицелии). Реактив Шиффа-риванол SO2.
Рис. 8. Прорастание нитей псевдомицелия (указано стрелками) из дрожжеподобных клеток кандида. Окраска PAS-методом.
Кандида могут быть обнаружены при гистол. исследовании — окраске срезов очагов поражения по Граму—Вейгерту в различных модификациях (см. Вейгерта методы окраски, Грама метод). Лучше всего они выявляются при окраске на нейтральные мукополисахариды по Хочкиссу-Мак-Манусу или по Шабадашу (см. Мак-Мануса метод, Шабадаша способы): наблюдается равномерное окрашивание дрожжеподобных клеток и псевдомицелия грибка, хорошо определяются фагоцитированные элементы грибков, а также отмирающие частицы грибка. В самые ранние сроки паразитирования применяют прямой метод люминесценции (флюоресцирующих антител), при помощи которой обнаруживаются кандида (рис. 7). По мере развития воспалительного процесса интенсивность свечения грибков ослабевает, что связано с синтезом антител против антигенов грибка. В срезах тканей грибки обнаруживаются в виде круглых или овальных дрожжеподобных клеток, иногда почкующихся, грушевидной формы. Нередко видно боковое почкование в местах сочленения клеток (мутовки). В результате филаментации (образования нитей) наблюдаются тонкие, короткие, изогнутые и длинные нити псевдомицелия, иногда с утолщениями на концах до 7 мкм толщиной (рис. 8).
Культуральная диагностика достигается посевом патол, материала на среды Сабуро и сусло со стрептомицином, пенициллином, левомицетином для подавления роста сопутствующих микробов. Для выявления псевдомицелия и образования хламидоспор наиболее подходящими являются штриховые 4—5-дневные культуры на скошенных морковнокартофельных, кукурузных или рисовых агаровых средах. Рост большого числа дрожжевых колоний (свыше тысячи на грамм исследуемого материала в посевах на плотные среды) говорит о том, что данный организм может быть этиол, агентом заболевания; однако необходимы повторные посевы того же исследуемого материала.
Серол, диагностика К. достигается посредством реакции агглютинации (см.) и реакции связывания комплемента (см.). Достоверной считается резко положительная реакция агглютинации в разведении сыворотки не ниже 1 : 200, причем реакция дает более четкие результаты с аутоантигеном — культурой, полученной от больного. Реакция связывания комплемента более специфична; наиболее четкие результаты получаются при генерализованной и висцеральных формах.
Специфическая иммунофлюоресценция (см.) оказалась полезной и для определения серотипов, идентификации кандида.
Рис. 5. Резко положительная кожная реакция на кандидозный антиген на коже плеча.
Наиболее важным для диагностики К. является нарастание титров антител в процессе болезни; увеличение количества дрожжеподобных грибков при повторных исследованиях патол, материала. Положительные аллергические кожные реакции (цветн. рис. 5) имеют значение в сочетании с другими данными.
Необходимо проводить дифференциальную диагностику между кандида, аспергиллами (см. Аспергиллез) и нокардиа (см. Нокардиоз).
Важность профилактики
Профилактические меры необходимо проводить каждому человеку. Как только появились первые признаки заболевания, следует отложить все дела и посетить доктора. Специалист назначит соответствующее лечение и не допустит развития болезни.
Регулярно принимать курсы витаминов, заниматься укреплением иммунной системы, быть физически активным.
Если человек страдает от лишнего веса, нужно поскорее от него избавиться.
Немаловажно соблюдать правила личной гигиены, причем строго. Запретить себе использовать чужую одежду (особенно нестиранную), полотенца, белье, также никому не передавать в пользование свои вещи
Больному необходимо ежедневно менять постельное белье. Стирку проводить при высоких температурах.
Несмотря на вышесказанное, кандидоз кожи на лице встречается нечасто. При этом не следует игнорировать даже малейшие проявления болезни, требуется вовремя обращаться за помощью, проводить профилактику. Так вы сможете обезопасить себя и своих близких от длительного лечения и возможных негативных последствий.
Грибковые заболевания — микозы, молочница, кожные болезни, грибок ногтей:
Рубрика: Заболевания.
Классификация
В связи с большим разнообразием проявлений К. предложено много классификаций. Однако по клин, проявлениям К. можно подразделить на четыре основные группы.
A. Поверхностный Кандидоз:
1. Кандидоз слизистых оболочек: а) дрожжевой стоматит (молочница); б) дрожжевой глоссит; в) кандидозная ангина; г) кандидозный вульвовагинит; д) кандидозный баланит и баланопостит.
2. Кандидоз кожи: а) кандидозная заеда; б) кандидозный хейлит; в) Кандидоз крупных складок кожи (Кандидоз интертригинозный, микоз интертригинозный дрожжевой); г) межпальцевая кандидозная эрозия кистей; д) Кандидоз мелких складок кожи; е) другие проявления кандидоза гладкой кожи. 3. Кандидоз ногтевых валиков и ногтей.
Б. Хронический генерализованный (гранулематозный) Кандидоз.
B. Висцеральный Кандидоз.
1. Кандидоз дыхательных путей. 2. Кандидоз органов пищеварительного тракта. 3. Кандидоз мочевыделительной системы.
Г. Вторичные (аллергические) формы кандидоза.
Профилактика
На производстве по переработке фруктов и овощей, соков и сиропов необходимо внедрять механизацию и автоматизацию, исключающую применение ручной обработки. При инфекционных и других болезнях длительное применение антибактериальных антибиотиков нужно сочетать с нистатином (до 400 000— 600 000 ЕД в сутки) и комплексом витаминов, особенно группы В. В банях и душевых рекомендуется пользоваться резиновыми тапочками. Особенно важна профилактика в отношении новорожденных и грудных детей; в родильных домах и яслях к работе с детьми нельзя допускать людей, у которых имеются признаки К. В домашних условиях больные К. должны избегать общения с детьми; посуду, белье и полотенца необходимо дезинфицировать.
Библиография: Ариевич А. М. и Степанищева 3. Г. Кандидамикозы как осложнение антибиотикотерапии, М., 1965, библиогр.; Блинов Н. П. Патогенные дрожжеподобные организмы. М., 1964, библиогр.; Кашкин П. Н, и Шеклаков Н. Д. Руководство по медицинской микологии, М., 1978; Мороз Е. Я. Кандидозы у детей, Л., 1971, библиогр.; Хмельницкий O.K. Гистологическая диагностика поверхностных и глубоких микозов, Л., 1973, библиогр.; Цинзерлинг А. В. Кандидоз легких, Л., 1964, библиогр.; Шеклаков Н. Д. и Милич М. В. Грибковые заболевания человека, М., 1970; Bader G. Die viszeralen Mykosen, Jena, 1965; Baker R. D. The pathologic anatomy of mycoses, B.—N.Y., 1971; Сonant N. F. a. o. Manual of clinical mycology, Philadelphia, 1971; Emmons C. W., Binford C. H. a. Utz J. P. Medical mycology, Philadelphia, 1970, bibliogr.; Fungous diseases and their treatment, ed. by R. W. Ridell a. G. T. Stewart, p. 25, L., 1958, bibliogr.; Winner H. I. a. Hurley R. Candida albicans, L., 1964.
Как проявляется кандидоз
Проявления этого инфекционного заболевания разнообразны. Они зависят места возникновения и от того, какой орган был атакован дрожжеподобными грибками рода Сandida. Рассмотрим основные виды болезни и ее симптомы.
Поверхностный кандидоз
Развивается на поверхности кожи и ее придатков (волосы, ногти), а также поражает слизистые оболочки губ, ротовой полости, половых органов и анальную область.
Кандидоз ротовой полости и гортани
Чаще всего жалобы заключаются в том, что человека беспокоит жжение, сухость или дискомфорт во рту. Боль становится сильнее во время приема пищи. Слизистая оболочка полости рта становится отечной, появляются небольшие высыпания белого цвета. Может образоваться беловатая пленка или сильный серый налет.
Поражения кожи, ногтей и волос
При кожном кандидозе – симптомы на начальной стадии проявляются в виде слегка заметной белой полоски в складках кожи. Затем присоединяется зуд, и возникают эрозийные поражения. Мелкие пузырьки сливаются, и грибковое заболевание распространяется на здоровые участки. Если в результате расчесывания присоединится вторичная инфекция, то возникают язвы.
Когда грибковая инфекция поражает ногти, сначала возникает покраснение ногтевого валика, а затем возможно появление гнойников. Сама ногтевая пластина становится хрупкой, может трескаться, возникает пульсирующая боль.
Кандидозное поражение волосяных фолликулов встречается не часто. Проявляется такое заболевание образованием гнойной сыпи в месте роста волос на голове или в области бороды, усов.
Кандидоз половых органов
У женщин во влагалище условно-патогенные микроорганизмы рода кандида присутствуют постоянно, и в норме никак себя не проявляют. Но под воздействием неблагоприятных факторов их количество увеличивается, и тогда у женщины возникает кандидоз или молочница.
Обычно жжение и зуд в области половых мужских органов ощущается спустя 2-3 часа после контакта. Однако через пару дней симптомы ослабевают или полностью проходят до следующей половой связи. В тяжелых случаях возникают множественные гнойники, которые с половых органов могут перейти на кожу (паховые складки).
Женская форма кандидоза сопровождается зудом, который усиливается во время движения, при половом акте и в период менструации. Возможны ощущения жжения, боли и дискомфорта. Часто возникают жалобы на густые, творожистые выделения. Внешне можно заметить отечную слизистую оболочку половых губ с небольшими точечными вкраплениями.
Хронический генерализованный кандидоз
Эта форма заболевания характеризуется множественным поражением кожи, слизистых оболочек и внутренних органов. Она внешне проявляется в образовании плотного белого налета, после удаления которого образуются эрозии. Достаточно редкая форма заболевания, поэтому точные причины ее появления мало изучены. Проявляется общим недомоганием, вялостью, головными болями, апатией, повышением температуры.
Системный кандидоз
Грибковые микроорганизмы инфицируют только внутренние органы и системы.
Желудочно-кишечный тракт
При поражении пищевода, желудка или кишечника появляется болезненные ощущения при глотании, чувство жжения, тошнота, рвота, частая отрыжка. Из-за боли во время приема пищи у человека падает аппетит, снижается вес, что влечет ухудшение общего самочувствия.
Органы дыхания и воздухоносные пути
Грибковые микроорганизмы в гортань, трахею или бронхи могут попадать из пораженной полости рта. Характеризуется кашлем, затрудненным дыханием, зудом. Болезнь негативно влияет на голосовые связки, что может привести к хрипоте или временному исчезновению голоса.
Мочеполовая система
Частой причиной поражения мочеполовых органов кандидозом является внутрибольничная инфекция. Также возможно появление такого заболевания в виде осложнения после операций. В основном протекает в форме таких болезней, как цистит, уретрит и пиелонефрит со всеми сопутствующими симптомами.
Если своевременно не начать адекватное лечение, то кандидозная инфекция любого вида приобретает хроническое течение.
Профилактика
Для предотвращения активного размножения грибков рода Кандида на коже необходимо поддерживать и укреплять иммунитет. По этой причине человеку рекомендуется правильно и сбалансированно питаться. Грудных детей как можно дольше нужно кормить грудью и разумно вводить в их жизнь прикорм. Кроме правил питания, профилактика кандидоза включает следующие мероприятия:
- ограничение употребления сладкого;
- прием при антибиотикотерапии пребиотиков или пробиотиков;
- отказ от алкогольных напитков;
- исключение из рациона продуктов дрожжевого брожения, включая квас, вино, пиво;
- использование при работе с растворами перчаток;
- подсушивание опрелостей у детей с помощью присыпок.
Классификация и симптомы
Классификация кандидоза определяют по локализации процесса. Каждой разновидности этой болезни свойственны свои, специфические симптомы. Общим симптомом, который присущ всем типам кандидоза кожи, считается образование пузырьков, папул, которые сливаются в единое пятно, как правило, бледно красного цвета. Поверхность пятна может иметь блестящий оттенок, быть гладкой и с повышенной влажностью, сопровождаться зудом и жжением.
Кандидоз ногтей
Или, как его называют по-научному – кандидозная онихия. Он возникает на поверхности ногтевой пластины. Пятна коричневого цвета, имеющие бурый оттенок появляются сперва у основания ногтя, а потом могут начать распределение по всей поверхности. Как следствие, ногтевая пластинка начинает шелушиться, истощаться или крошиться. Этой локализации кандидоза чаще всего подвержены женщины.
Кандидоз гладкой кожи
Это довольно редкая форма, при которой поражается кожа лица. На ней появляются пузырники, папулы, эрозии. Все это может сопровождаться сильным отеком. Такая локализация по большей части присуща детям, которые часто переносят инфекцию сами с одного пораженного участка на лицо.
Урогенитальный кандидоз у женщин
При острой форме происходит покраснение кожи гениталий, отеки и характерные высыпания. А при хронической форме наблюдаются менее выраженные, но более разнообразные симптомы, в числе которых такие: жгучая боль, зуд в области половых органов, характерные выделения и неприятный запах.
Кандидоз кожи у детей
У новорождённых может наблюдаться пеленочный кандидоз. Заражение может произойти через половые органы при рождении или в больнице. Кожа младенца более рыхлая и нежная, с меньшим количеством слоев. Благодаря этому грибки смогут легко проникнуть и распространится. Как правило, у младенцев в первую очередь поражаются такие участки кожи как внутренняя часть бедер, промежность и ягодицы.
Лечение кандидоза кожи в домашних условиях
Лечение кандидоза кожи обычно проводится в домашних условиях. Госпитализации подвергаются пациенты с генерализированным или системным кандидозом, с поражением на фоне тяжелых системных нарушений.
Лечение должно подчинять результатам профессиональной диагностики, проводитсья препаратами, назначенными врачом в конкретных дозах в течение доктором определенного промежутка времени.
Когда заболевание удалось преодолеть, рекомендуется придерживаться элементарных профилактических мер:
- содержать складки кожи в чистом и сухом состоянии,
- если это несколько сложно, рекомендуется ежедневно обрабатывать проблемные участки кремом с бензоил-пероксидом, присыпкой с миконазолом.
Рацион питания должен ограничивать потребление углеводов, картофеля, хлеба, сладостей, молочных продуктов и, наоборот, содержать большее количество витаминов, в частности группы В.
Состав нормальной микрофлоры влагалища и наружных половых органов
Половые органы у девочек начинают заселяться микроорганизмами уже через несколько часов после рождения. Это момент, когда начинает формироваться микрофлора. С первого дня жизни во влагалище и на наружных половых органах постоянно живут различные виды бактерий. Их насчитывается больше 60.Обычно эти микроорганизмы не вызывают болезней и не приносят вреда организму. Этот набор изменяется в зависимости от возраста женщины, фазы менструального цикла, беременности, наличия постоянного сексуального партнера. Периодически во влагалище попадают болезнетворные бактерии. Но если их количество не велико, то представители микрофлоры и клетки иммунитета уничтожают эти микроорганизмы.Во влагалище содержатся:
- лактобацилы
- бифидобактерии
- стрептококки
- энтерококки
- клостридии
- коагулазонегативные стафилококки
- колиформные бактерии
- кандиды
Большинство микроорганизмов в организме здоровой женщины составляют различные виды лактобацил и бифидобактерий – до 90%. Они обеспечивают оптимальный уровень кислотности рН до 3,8–4,5 (у взрослых женщин). Если же их численность падает, то среда влагалища становится слабощелочной и рН превышает 6. Это приводит к размножению болезнетворных бактерий и развитию воспалительных процессов. Практически в 80% случаев в микрофлоре женщины присутствуют Кандиды. Они представлены единичными неактивными округлыми клетками и не образуют нитей мицелия (псевдо-грибницы).Нормальная микрофлора в организме женщины выполняет важные функции:
- Выделяет полезные ферменты, которые обеспечивают необходимую кислотность
- Способствует образованию витаминов
- Поддерживает напряженность местного иммунитета
- Препятствует проникновению чужеродных бактерий, которые могут вызвать болезнь.
Микрофлора влагалища имеет сбалансированный состав. При этом одни бактерии регулируют численность других. Так кисломолочные бактерии вырабатывают кислоту, которая сдерживает чрезмерное размножение Кандид. Поэтому в норме грибки, содержащиеся во влагалище, не вызывают молочницу.