Холецистит

Особенности лечения болезни

Холецистопанкреатит — лечение

Чаще всего, заболевание лечится хирургическим путём. Симптоматическая терапия назначается на продолжительное время. Медикаментозные средства используются для того, чтобы улучшить пищеварение. Такие средства представляют собой искусственные аналоги пищеварительных ферментов и предназначены для устранения стеатореи, нормализации пищеварения и предотвращения образования эластазы в каловых массах.

Вся процедура лечения основывается на следующих принципах:

• стабилизация функциональности поджелудочной железы;
• повышение качества жизни пациента;
• нейтрализация возможных осложнений;
• устранение воспалительных процессов.

Интоксикация устраняется путем назначения минеральных вод, содержащих хлориды и гидрокарбонаты (по одному стакану пять раз в день).

Анализ минеральной воды

Также было разработано специальное диетическое питание (речь идет о диете №5П), которая исключает жирную, острую и кислую пищу, газированные напитки.

Диета №5П

Ниже приведены медицинские препараты, которые назначаются при лечении холецистопанкреатита.

Основные причины хронического холецистопанкреатита

Хронический панкреатит и холецистит появляется вследствие невылеченных острых заболеваний. Причины возникновения и симптомы довольно похожи. Одно заболевание способно спровоцировать обострение другого. К примеру, панкреатический сок из больной поджелудочной железы, попав в желчные пути, вызовет сильное воспаление желчных протоков и пузыря. В то же время при заболевании желчного пузыря часто появляется острый панкреатит, с течением времени который приобретает хроническую форму.

Очень часто эти заболевания совмещаются, поэтому им дали название – холецистопанкреатит. Метод лечения направлен на оздоровление обоих органов.

Появления обоих болезней может быть вызвано регулярным перееданием, пьянством, употреблением очень жирной и острой пищи или же крайне редким и хаотичным питанием. Не менее опасно наличие других источников инфекции (обычная ангина или же пневмония).

Как распознать хронический холецистопанкреатит

Симптомом хронического холецистита является постоянное тянущее болевое ощущение в правом подреберье, в особенности это хорошо чувствуется после переедания. Приступы боли могут имитировать желчную колику. В эти моменты появляется горечь во рту, начинается отрыжка и тошнота, нарушается стул (чередования запоров и поносов) – все это относится к типичным признакам нарушения пищеварения.

Хронический холецистопанкреатит протекает длительно, облегчение может резко смениться на обострение. При промерзании или физическом переутомлении, нарушении режима питания или употреблении алкоголя состояние больного резко ухудшается, в некоторых случаях возможна даже потеря трудоспособности.

Лечение панкреатита и холецистита народными средствами

1. Настой из полыни и тысячелистника. Для его приготовления понадобится чайная ложка полыни и чайная ложка тысячелистника. Растения заливаются 1 стаканом кипятка и настаиваются в течение 30 минут. Употреблять готовый настой нужно по полстакана ежедневно 3-4 раза.

2. Настой из полыни, мяты перечной, зверобоя. Все травяные растения берутся в равных количествах (чайная ложка) и завариваются двумя стаканами кипятка, после чего настаиваются около 20 минут. Способ употребления приготовленного настоя: 1 стакан 2 раза в день (только натощак).

3. Для лечения панкреатита действенным будет настой из мяты перечной, ромашки, зверобоя, липового цвета и фиалки трехцветной. Все травы берутся по 1 чайной ложке, полученная смесь заваривается 2 стаканами кипящей воды и настаивается полчаса. Пьется настой до приема пищи по стакану трижды в день.

Советы, которые помогут облегчить симптомы

Пейте много воды, не менее 2 литров в день.
Прием льняного масла очистит желчный пузырь от отложений. Продолжайте принимать этого масло регулярно , так как оно помогает в предотвращении повторного формирования осадка в протоках и самом пузыре.
Витамин С помогает при расстройстве желчного пузыря. Увеличить потребление лимонного сока , фруктов , богатых витамином С , таких как апельсины , сладкие лаймы и грейпфруты . Капуста также является богатым источником аскорбиновой кислоты. Вы можете включать в рацион капустный сок , салат или просто сырую капусту в свой ежедневный рацион.
Еще один способ очистить желчный пузырь естественно  — пить смесь касторового масла и фруктовых соков ( на выбор) .
Сократите употребление мяса, рыбы , молочных продуктов и яиц. Короче говоря , нужно держаться подальше от продуктов , которые повышают холестерин. Это разгрузит желчный пузырь

Таким образом , важно поддерживать уровень холестерина в норме.
Включение некоторых трав в ваш рацион также творит чудеса , избавляя желчный пузырь от осадка. Органические травы , такие как женьшень , чеснок , базилик , а также мускатный орех должны быть включены в ваш рацион.

Лечение хронического холецистопанкреатита должно сопровождаться соблюдением специальной диеты, иначе не будет никаких результатов. Использование любых методов и средств лечения должно быть длительным и систематическим, поскольку при хронических болезнях желудочно-кишечного тракта страдают многие органы человеческого организма.

Диета в острой стадии процесса

Питание при панкреатите и холецистите в острой стадии или при обострении хронического процесса должно обеспечить органам полный покой, давая возможность восстановиться. Для этого:

1. в первые трое суток нельзя есть, можно только пить негазированную кипяченую воду и иногда – 100-200 мл в день «Боржоми» или «Поляны квасовой», из которой предварительно были удалены все газы;
2. к 3 суткам, если боль в животе прошла, можно расширить рацион. В него вводят теплый несладкий чай, перетертый овощной суп без зажарки, овсяную или рисовую кашу, сваренную на молоке и воде (1:1), сухарики, паровой омлет из куриного белка;
3. еще через неделю могут разрешить обезжиренный творог, тушеные овощи (кроме капусты);
4. если вышеперечисленные продукты не усиливают боль в животе, не провоцируют понос и рвоту, добавляется отварная нежирная рыба, суфле или паровые котлеты из белого куриного или индюшиного мяса, манную и гречневую каши;
5. только через 1-2 месяца переходят к столу 5п, рекомендованного для соблюдения длительное – около года – время.

Как отличить панкреатит от холецистита, особенности заболеваний

Причин, из-за которых может появиться и развиться хронический холецистопанкреатит немало. Наиболее частые из них такие:

• неправильное расположение органов;
• рубцы и сдавливание дуоденального протока;
• развитый холецистит;
• аномалии развития, влияющие на тонус сфинктера Одди;
• длительный метеоризм, в результате которого увеличивается давление на кишечник.

Кроме основных причин развития болезни, существуют и второстепенные, которые в сочетании с рядом факторов легко провоцируют недуг. Это, к примеру, наличие камней в желчном пузыре, язва желудка, опухоли поджелудочной (как доброкачественные, так и злокачественные), повышенная кислотность желудочного сока.

Холецистопанкреатит — лечение

Вся процедура лечения основывается на следующих принципах:

• стабилизация функциональности поджелудочной железы;
• повышение качества жизни пациента;
• нейтрализация возможных осложнений;
• устранение воспалительных процессов.

Интоксикация устраняется путем назначения минеральных вод, содержащих хлориды и гидрокарбонаты (по одному стакану пять раз в день).

Анализ минеральной воды

Также было разработано специальное диетическое питание (речь идет о диете №5П), которая исключает жирную, острую и кислую пищу, газированные напитки.

Диета №5П

Ниже приведены медицинские препараты, которые назначаются при лечении холецистопанкреатита.

Каждое заболевание требует особого подхода и лечения определенными медицинскими препаратами. Но перед тем как начать лечиться, необходимо точно определить, какой орган страдает и от какой болезни.

Поставить точный диагноз сможет только доктор, предварительно осмотрев пациента, проведя ряд лабораторных исследований и других диагностик.

Быстрый темп жизни и неправильное питание все чаще стают причиной заболеваний желудочно-кишечного тракта. Жирная пища, фастфуды и изобилие усилителей вкуса не приносят никакой пользы нашему организму.

В последние годы гастроэнтерологи нередко ставят диагноз холецистопанкреатит — что это, задают им вопрос пациенты. Это заболевание связано с патологическими изменениями сразу в двух органах – поджелудочной железе и желчном пузыре.

Гепабене

В качестве активных веществ используются экстракты плодов расторопши пятнистой и травы дымянки лекарственной. Выпускается немецкой компанией Merckle в виде капсул для приема внутрь.

Препарат нормализует количество секретируемой желчи, снимает спазм протоков, облегчает поступление желчи в кишечник. Восстанавливает клетки (гепатоциты), защищает их от повреждающих веществ.

Не применяется для лечения детей и подростков до 18 лет.

Употребляется совместно с приемом пищи. На прием 1 капсула, 3 раза в сутки.

Обратите внимание! Нельзя нарушать целостность капсулы, ее принимают целиком не разжевывая

При болевом синдроме в ночное время дополнительно принимают 1 капсулу перед сном. Предельная дневная доза — 6 капсул. Продолжительность терапии определяется лечащим врачом индивидуально

При болевом синдроме в ночное время дополнительно принимают 1 капсулу перед сном. Предельная дневная доза — 6 капсул. Продолжительность терапии определяется лечащим врачом индивидуально.

Правильное питание поможет

При хроническом заболевании этих органов, лечить необходимо не только лекарствами, но еще и помогать организму, убирать симптомы хронического панкреатита у женщин при помощи правильного питания.

Острая стадия панкреатита. Боли, которые в это время проходят, не позволяют больному употреблять какую-то пищу. Устранять симптомы на этот период можно при помощи полного голодания. Единственное, что можно употреблять – это чистая вода. Но если это острая форма холецистита, то соблюдать диету не нужно. Но пище должна быть постная.
При воспалительном процессе поджелудочной железы, рекомендовано в свой обыкновенный рацион большее количество белка. Именно он ограничивает развитие жировой прослойки, а также улучшает защиту организмом печени и функционирование желчного пузыря. Пища, которая содержит большое количество белка: рыба, мясо, яйца. Все это необходимо готовить на пару. А также обезжиренный творог.
При хроническом заболевании органов пищеварения употребление углеводов необходимо ограничивать. Можно употреблять только картофель, крупы, хлеб. Они трудно усваиваются в организм, поэтому их можно употреблять в ограниченном количестве. А вот легко усваиваемые углеводы не допустимы. Это связано с увеличением густоты желчи.
Жиры также относятся к продуктам, которые вам не подходят. При лечении поджелудочной железы необходимо полностью исключать жиры животного происхождения, они заменяются растительными жирами. Именно они способствуют расщеплению холестерина. Они способствуют интенсивному оттоку желчи из желчного пузыря. Также дополнительно не используются жиры для поджаривания

Альдегиды, которые выделяются при этом и приносят ущерб клеткам и органам пищеварения.Соблюдение диете очень важно при заболеваниях желчного пузыря и поджелудочной железы

Поваренная соль. Ее прием необходимо ограничить

Это способствует уменьшить воспалительный процесс.
В пищу необходимо принимать микроэлементы и витамины. Это могут быть такие витамины, как А, В2, В6, В12, С и кальций. Это могут быть как препараты, приобретенные в аптеке, так и продукты.Именно недостаток кальция приводит к нарушению функционирования поджелудочной железы и возникновению хронического заболевания. Также он способствует своевременному оттоку желчи, уменьшает риск развития кристаллов холестерина. Существует кальций в виде таблеток. Это лекарство необходимо принимать несколько раз в день.
Нельзя употреблять какао, консервы, сою, фасоль, пшеницу, рис, консервы.Пополнение организма магнием способствует снятию спазма, а также повышенную раздражимость нервных волокон и болезненные ощущения. Принимать магний можно в виде лекарства или продуктов.
Необходимо пить каждый день большое количество воды. Она необходима всем клеткам организма, а особенно органам пищеварения. Например, вода способствует увеличению оттока желчи, улучшению работы поджелудочной железы и печени. Хорошо воздействует на организм минеральная вода. Никогда лечение хронического заболевания невозможно без употребления воды.
Нельзя употреблять продукты, которые богаты клетчаткой.Во время лечения этих нарушений, придерживаясь этих правил, соблюдая диетическое питание, вы можете уменьшить необходимость приема .

Симптомы и лечение болезни

Когда холецистопанкреатит находится в стадии обострения, наблюдаются признаки:

симптомы холецистопанкреатита

1. Чувство тошноты с возможной рвотой, вздутие живота, особенно после еды.
2. Боль в правом подреберье.
3. Диспепсические расстройства.
4. Сыпь на коже.
5. Присутствие жиров в кале.
6. Синеватые пятна в паху, на животе.
7. Отсутствие аппетита.

нельзя жареную и острую еду

Если холецистопанкреатит носит острый характер то симптомы: боль в животе, рвота, вздутие и прочие, появляются после приема жареной или острой еды. А также развивается понос, запор и на фоне всего этого бессонница.

Вышеописанные симптомы патологии проявляются в период обострения этой болезни, при этом возможно увеличение печени, боль в области желчного пузыря. Лечение хронического холецистопанкреатита включает в себя: прием медикаментов, физиотерапия, народные методы, а также правильное питание.

Обструктивная форма

Если холецистопанкреатит принимает такую форму, то лечить его следует незамедлительно. Все потому, что во время его течения происходит закупорка протоков поджелудочной железы, что ведет к нарушениям в работы органов пищеварения, а также различным воспалениям в поджелудочной и других органах пищеварительной системы.

обструктивная форма

Холецистит в такой форме имеет следующие симптомы:

• желтушность кожи;
• поражение мелких суставов;
• возникновение ложных кист.

Если вовремя не начать лечение, то возможны такие осложнения, как появление тромбов в венах, заболевания эндокринной системы, перитонит.

Особенности лечения болезни

Перед тем, как начать лечение хронического холецистопанкреатита, необходимо провести диагностирование. К ряду исследований для выявления заболевания относят:

особенности лечения

1. Биохимический анализ крови.
2. Общий анализ крови на сахар.
3. УЗИ брюшной области.
4. МРТ.
5. Протеинограмма.
6. Пальпация живота и визуальный осмотр.

По итогам диагностики назначается лечение, с помощью которого восстанавливается работоспособность поджелудочной железы, снимаются воспалительные процессы, а также ликвидируются неблагоприятные последствия.

Медикаментозное лечение

При хроническом холецистите и панкреатите назначаются медикаменты: антибиотики, обезболивающие, метаболические средства и ферментативные:

медикаменты при холецистопанкреатите

1. Чтобы снять боль и улучшить работу желчного пузыря назначают спазмолитические средства. Это Папаверин, Анальгин.
2. Для улучшения пищеварения и выработки достаточного количества ферментов – Креон, Панкреатин.
3. Чтобы уменьшить выработку секрета железы – Омепразол.
4. Антибактериальные препараты – Метронидазол.
5. Для восстановления микрофлоры кишечника – Хилак.

Все эти средства нельзя использовать самостоятельно, они обязательно согласовываются предварительно с врачом.

Во время лечения хронического холецистопанкреатита больному назначаются различные методы физиотерапии: лазеротерапия, УВЧ, диадинамотерапия, криотерапия, которые снимают боль. Для снятия спазмов используется магнитотерапия, электрофорез и наложение парафина. Такая терапия применяется только по назначению врача.

Народные методы

Поможет лечение хронического холецистита и панкреатита с помощью народных методов. Самыми распространенными из них являются:

1. Настои из полыни и тысячелистника. Для этого берется 1 ч. л. каждой из трав, заливается стаканом кипятка. Настаивать отвар нужно около 30 мин, после процедить и принимать по половине 3-4 раза в день.
2. Настои из фиалки, мяты, липы, зверобоя, ромашки. Для этого потребуется взять по 1 ч. л. каждого из них и залить 500 мл кипяченой воды. Настоять полчаса, процедить и принимать перед едой по 1 стакану 3 раза в день.
3. Настои из полыни, зверобоя и мяты. Эти травы обладают высокими лечебными свойствами. Они отлично себя зарекомендовали при лечении холецистопанкреатита. Для этого потребуется взять 1 ч. л. каждой травы и залить все 0,5 литров кипятка. Настоять минут 20, процедить и принимать по 1 стакану 2 раза в день натощак.

В дополнение к медикаментозному лечению хронического холецистопанкреатита используется отвар шиповника, льняное масло, смесь касторки с любым свежевыжатым соком. Все это необходимо принимать за 30 минут до еды. Чтобы очистить ЖКТ, в еду добавляется женьшень, мускатный орех и базилик.

Этиология

Основные причины, вызывающие локализацию воспалительного процесса одновременно в поджелудочной железе и желчном ,представлены:

• близким анатомическим расположением органов;
• рубцовым сужением дуоденального протока;
• формированием конкрементов в желчевыводящих путях;
• атонией сфинктера Одди;
• дуоденопанкреатическим рефлюксом;
• застоем желчи;
• полным отсутствием или нерациональным лечением острой формы подобного недуга.

Хронический холецистопанкреатит часто формируется на фоне протекания таких заболеваний:

• гастрит с повышенной кислотностью;
• желчнокаменная болезнь;
• отечность фатерова сосочка;
• глистные или паразитарные инвазии;
• язвенная болезнь желудка или 12-перстной кишки;
• злокачественные или доброкачественные новообразования.

В качестве предрасполагающих факторов могут выступать:

• употребление большого количества жирной пищи;
• многолетнее пристрастие к распитию спиртных напитков и к иным вредным привычкам;
• прием лекарств без назначения лечащего врача — сюда стоит отнести и превышение суточной дозировки медикамента или продолжительности его применения;
• недостаточное поступление белка в человеческий организм;
• неполноценное кровоснабжение органов ЖКТ;
• нерегулярное питание;
• патологии со стороны эндокринной системы;
• частое переедание.

Клиницисты не исключают влияние генетической предрасположенности.

Причины хронического холецистопанкреатита

Лечение холецистопанкреатита

Выбирая тактику лечения, учитывается ряд важных факторов: динамика развития заболевания, наличие морфологических изменений в органах и сопутствующие расстройства. Если у больного развивается острый холецистопанкреатит, его госпитализируют в хирургическое стационарное отделение и обеспечивают ему функциональный покой органов пищеварения. Как правило, практикуется голодание, декомпрессия кишечника. При необходимости проводится зондовое питание — парентеральное или энтеральное.

Лечение хронического холецистопанкреатита предусматривает не только медикаментозное лечение, но и строгое соблюдение соответствующей диеты со строгим ограничением жирной еды и уменьшением углеводной пищи.

Доктора

специализация: Гастроэнтеролог / Гепатолог / Хирург

Цырульникова Нина Николаевна

3 отзываЗаписаться

Подобрать врача и записаться на прием

Лекарства

Анальгин
Трамадол
Дротаверин
Папаверин
Церукал
Метронидазол
Азитромицин
Омепразол
Пантопразол
Атропин
Фамотидин
Панкреатин
Креон
Пангрол

Для лечения холецистопанкреатита применяется комплекс медикаментов, среди которых могут быть следующие лекарства:

• Наркотические и ненаркотические анальгетики – так как для заболевания характерный выраженный болевой синдром, врач назначает прием обезболивающих. Больным назначают Анальгин инъекционный, Баралгин М, Трамадол и др. Если случай особенно тяжелый, проводится эпидуральная анестезия или применяются нейролептики.
• Миотропные спазмолитики – помогают снять спазм гладких мышц и снизить уровень внутрипротоковой гипертензии, облегчить выделение желчи и панкреатического сока. Применяют в процессе лечения Дротаверин, Дюспаталин, Папаверин. Если есть необходимость, применяют также антихолинергические средства.
• Противорвотные лекарства – если пациента беспокоит неукротимая рвота, ему назначают селективные блокаторы 5HT-3-серотониновых рецепторов. Применяются Церукал, Метоклопрамид и др.
• Антибиотики – антибактериальную терапию проводят с целью профилактики осложнений инфекционного характера и элиминации патогенной микрофлоры. Назначают в таком случае полусинтетические пенициллины, цефалоспорины макролиды и аминогликозиды. Эффективны средства Метронидазол, Азитромицин и др.
• Антисекреторные лекарства – применяют для угнетения панкреатической секреции. Эффективны ингибиторы гистаминовых рецепторов, блокаторы протонной помпы. Показаны лекарства Омепразол, Пантопразол, Атропин, Фамотидин.
• Ферментные препараты – рекомендуется при хронической форме болезни для улучшения пищеварения. Применяют Панкреатин, Креон, Пангрол.

Иногда целесообразно проведение инфузионной терапии. Больному вводят растворы аналептиков, электролитов и сердечных гликозидов, чтобы поддержать деятельность сердца.

Процедуры и операции

В процессе лечения практикуется физиотерапия.

• С целью уменьшения спазма и воспалительного процесса назначают магнитотерапию.
• Также для снижения выраженности воспаления проводят лазеротерапию, низкочастотную УВЧ-терапию, низкоинтенсивную ДМВ-терапию.
• С целью обезболивания проводят диадинамотерапию, ТКЭА, криотерапию местного действия, УФО.
• Для снятия спазмов гладких мышц применяют высокочастотную магнитотерапию, лекарственный электрофорез со спазмолитиками, парафиновые аппликации.
• Чтобы нормализовать эндокринную функцию, применяют гальванизацию, назначают питье минеральных вод.

Пациентам с хронической формой болезни в стадии ремиссии назначают санаторно-курортное лечение.

Если консервативное лечение неэффективно, это является показанием к проведению операции. Больному в таком случае проводят открытую, лапароскопическую или SILS-холецистэктомию.

Если диагностирована острая обтурация желчевыводящих путей, проводят холедохостомию, холедоходуоденостомию или холедохоэнтеростомию.

Людям с изолированным поражением фатерова соска проводят папиллосфинктеротомию.

Симптомы болезни

Заболевание имеет симптомы, схожие с прочими патологиями. Больные часто страдают диспептическими расстройствами — тошнотой, обильной рвотой, ощущением сдавливания в правой подреберной зоне после приема пищи.

Его симптомы:

• сильная боль опоясывающего характера;
• многократная рвота без облегчения;
• чрезмерное и интенсивное вздутие живота;
• сильная отрыжка;
• вкус горечи в полости рта;
• понос либо запор.

При хроническом варианте патологии ремиссия чередуется с периодами обострения. В острый период человек испытывает описанные выше симптомы. Во время ремиссии они менее выражены. При прощупывании обнаруживается немного увеличенная печень.

Некоторые пациенты отмечают чувство тяжести в области желчного пузыря. Она усиливается после физических нагрузок, употребления тяжелой пищи или алкоголя.

Особенность хронической формы патологии в том, что она практически полностью проходит, если человек соблюдает правильное питание. Но стоит хоть немного допустить погрешность, как описанные симптомы проявляются с новой силой.

При обструктивном варианте болезни развивается закупорка панкреатических протоков. Это приводит к расстройству процессов пищеварения, развитию патологий воспалительного характера в органах ЖКТ.

В редких случаях у пациентов развиваются следующие опасные симптомы:

• водянка;
• пожелтение кожи и слизистых оболочек;
• воспалительное поражение суставов;
• появление ложного кистозного процесса.

Прогноз и профилактика холецистопанкреатита

Хронический и острый холецистопанкреатит хорошо поддается лечению. При своевременно оказанной помощи патологическое состояние переходит в стадию рецидива.

Сколько времени недуг будет находиться в хроническом состоянии без проявления воспалительного процесса, зависит от соблюдения профилактических мер:

• правильное питание;
• уменьшение веса;
• правильный образ жизни.

Прогноз острого и хронического заболевания хороший. Редко болезнь завершается летальным исходом. В большинстве случаев пациентам удается поддерживать состояние рецидива, вовремя посещая врача и проходя санаторное лечение.

Проводимые мероприятия

Первое, что назначает врач пациенту с данным заболеванием, — антибиотики. Они нужны для того, чтобы избавиться от инфекции, которая могла спровоцировать болезнь. Во время терапии хронического холецистита и панкреатита многие препараты назначаются, чтобы снять неприятные симптомы, лечение заключается в применении обезболивающих препаратов и спазмолитиков.

Лечащий врач прописывает некоторые препараты, улучшающие пищеварение. При помощи таблеток, содержащих в себе аналоги человеческих пищеварительных ферментов, можно избавиться от стеатореи, предотвратить попадание некоторых ферментов в каловые массы. При дефиците желчи врач назначает желчегонные препараты.

Медикаментозное лечение холецистита и панкреатита направлено в первую очередь на следующие мероприятия:

• нормализация выработки ферментов поджелудочной железы специальными лекарствами;
• устранение очагов воспалений;
• избавление человека от осложнений, развившихся в результате болезни;
• восстановление работоспособности пациента.

Для очищения организма от вредных веществ врач может назначить некоторые виды минеральных вод, которые рекомендуется употреблять 5 раз в сутки по 1 стакану. Ускорить выздоровление помогут физиотерапевтические процедуры, диета и лекарственные травы при панкреатите.