Герпетический стоматит

Причины

Сам по себе герпесный вирус достаточно безобиден: он спокойно «дремлет» до тех пор, пока иммунная система справляется со своими задачами. Но как только она дает сбой, развивается заболевание. Иногда герпесный стоматит возникает на фоне запущенных стоматологических болезней: гингивита, кариеса, пародонтита и др.

В общем, выделяют такие факторы, благоприятствующие распространению вируса:

1. Повреждение слизистой рта в результате ожогов, травм, операций или носки неподходящих протезов.
2. Несбалансированная диета, не обеспечивающая поступления в организм должного количества витаминов и микроэлементов.
3. Гормональные скачки (например, в период беременности).
4. Прием некоторых лекарств (антибиотиков, фторхинолонов, сульфаниламидов и других химиотерапевтических препаратов).
5. Обезвоживание организма, спровоцировавшее сухость во рту.
6. Неправильный уход за ротовой полостью.
7. Наличие сопутствующих болезней, ослабляющих иммунитет (ВИЧ-инфекция, гастрит, опухоли, анемия, туберкулез, сахарный диабет и т. д.).

Согласно некоторым исследованиям одна из причин возникновения стоматита – активное использование зубных паст и ополаскивателей, в состав которых входит лаурилсульфат натрия. Это вещество провоцирует обезвоживание слизистой, что делает ее более уязвимой к негативным воздействиям различных раздражителей. Официального подтверждения этой теории нет, но если вспышки стоматита наблюдаются очень часто, то следует попробовать сменить пасту и ополаскиватель.

Чаще всего герпетический стоматит поражает маленьких детей старше 6 месяцев. Это объясняется прекращением действия материнского иммунитета и еще не выработавшимся своим. Таким образом, стоматит на протяжении первых 12 месяцев жизни развивается как первичная инфекция, то есть сразу после попадания вируса в организм. Усугубляется ситуация прорезыванием первых зубов и сопутствующим этому травмированию слизистой.

У взрослых герпесный стоматит возникает в виде рецидива ранее перенесенной инфекции.

Лечение герпетического стоматита у детей

Это заболевание лечат и педиатры, и стоматологи. В схему лечения включены не только противовирусные препараты, но и народные средства, облегчающие состояние маленького пациента.

Применение народных средств

Обычно герпес лечат в домашних условиях, используя испытанные временем и одобренные лечащим врачом простые средства:

• раствор пищевой соды – дети постарше могут с его помощью полоскать рот, малышам мамы протирают полость рта, намотав на палец смоченный в растворе бинт;
• аскорбинка – драже разводят в воде и используют так же, как содовый раствор.

Медикаментозные препараты

Из медикаментозных препаратов врачом могут быть рекомендованы:

• Парацетамол – снижает температуру, обезболивает;
• Клемастин, Хифенадин – снимают отечность;
• Фенистил – против зуда;
• Ацикловир – противовирусное средство;
• Экстракт Тимуса и гамма-глобулин (уколы) – для иммунокоррекции;
• рыбий жир, витамины – для укрепления организма в целом.

Антибиотики детям (особенно грудничкам) назначают только в исключительных случаях.

Воспаленную слизистую рекомендуется смазывать маслом шиповника либо облепихи, Солкосерилом, гелем Холисал, жидким витамином А.

Использовать для обработки язвочек йод ни в коем случае нельзя – он может обжечь слизистые ребенка.

Средства для полоскания рта

Полоскать (а если ребенок мал, то орошать) воспаленный рот можно с помощью Мирамистина (он борется и с вирусами, и с бактериями), Камистада или Стоматидина.

После полосканий ранки обрабатывают заживляющим средством (вифероновой мазью или виферон-гелем). Для достижения нужного результата полосканий должно быть не меньше пяти, полный курс составляет неделю.

Доктор Комаровский утверждает, что даже полоскание водой может быть полезным, потому что смывает со слизистой остатки еды, которые причиняют беспокойство.

Диета

При герпетическом стоматите диета имеет важное значение. Очень часто из-за болезненных ощущений дети просто-напросто отказываются от еды, однако с пустым желудком победить болезнь очень сложно

Врачи рекомендуют отказаться от всего того, что раздражает слизистую: от соленой, кислой, чересчур сладкой пищи.

В меню больного должны быть полезные витаминизированные блюда жидкой или кашицеобразной консистенции, без специй. Мясо, рыба, овощи должны измельчаться с помощью мясорубки или блендера, подаваться – не горячими, а чуть теплыми.

Из соков предпочтение следует отдать капустному и морковному, которые не оказывают на слизистую раздражающего воздействия.

Симптомы герпетического стоматита у детей

В зависимости от клинических симптомов герпетический стоматит у ребенка может протекать в легкой, среднетяжелой и тяжелой формах; в его развитии выделяют инкубационный, продромальный периоды, разгар болезни (катаральный, период высыпаний), период угасания и клинического выздоровления. Среди детей чаще встречаются легкие и среднетяжелые формы герпетического стоматита.

Латентный период герпетического стоматита у детей составляет от 2 до 14 дней. В продромальном периоде ребенок становится беспокойным, капризничает, плачет, отказывается от пищи, плохо спит. Отмечаются слюнотечение, тошнота, рвота, увеличение и болезненность подчелюстных и шейных лимфоузлов.

Герпетический стоматит у детей, как правило, начинается остро, с лихорадки (до 38-40°С), ухудшения общего состояния. В разгаре болезни присоединяются катаральные явления: острый гингивит, насморк, кашель, иногда конъюнктивит. Десны ребенка гиперемированы, отечны, кровоточат. На слизистой рта появляются одиночные или сгруппированные везикулярные высыпания в виде тонкостенных пузырьков размером 2-3 мм, которые легко вскрываются с образованием болезненных эрозий и афт (неглубоких язвочек, покрытых беловатым налетом). Герпетические высыпания чаще всего располагаются на деснах, твердом и мягком небе, спинке языка, щеках и губах.

Образование везикул продолжается в течение 2-4 дней и сопровождается сильной болезненностью. Одновременно можно наблюдать высыпания на разных стадиях развития. Афты и эрозии постепенно очищаются и затягиваются без рубцевания. Для герпетического стоматита у детей характерно волнообразное течение: появление высыпаний с лихорадкой завершается коротким стабильным периодом, затем начинается новая волна высыпаний с очередным скачком температуры.

При сниженном иммунитете и присоединении вторичной бактериальной инфекции возникают гнойничковые поражения слизистой и кожи. Острый герпетический стоматит у детей в зависимости от тяжести течения и эффективности лечения может продолжаться от 7 до 14 дней. Опасное течение острая герпесвирусная инфекция может приобретать в первые месяцы жизни ребенка в связи с генерализацией поражения, риском развития септического состояния, поражения внутренних органов, серозных оболочек мозга.

Симптоматика

Пораженный герпесом, детский организм, вынашивает данное заболевание от 2-9 дней. В момент этого, данное заболевание ничем себя не выдает.

Может только проявиться легкое недомогание, слабость, снижение аппетита, чувство нервного возбуждения.

Все эти симптомы и признаки полностью игнорируются, что приводит к развитию полномасштабной инфекции.

Основные симптомы, согласно которым можно определить начало заболевания, виды позже:

• увеличенная температура до 40*С;
• рвотные позывы, сильная рвота;
• отек слизистой покрова;
• тяжелое затрудненное дыхание;
• появление налета белого цвета на языке;
• водянистые прыщики внутри рта на щеке и языке, губах и миндалинах;
• на месте бывших прыщей с водянистым содержимым появляются долгое время не заживляющие язвочки;
• чувство неудобства и болевые ощущения при употреблении пищи;
• сильно увеличиваются лимфоузлы.

Эти симптомы создают массу неудобств, своему носителю, особенно если это ребенок, который ощущает постоянно болевое состояние.

Поэтому, дети данную болезнь проходят так:

• постоянно плачут;
• плохо спят;
• капризничают;
• температурят.

Заболевание герпесным стоматитом, делятся на формы протекания, в зависимости от тяжести болезни:

1. Форма легкая. Маленькое количество высыпаний язвочек, сильные головные боли, температура, слабая отечность ротовой полости.
2. Форма средняя. Увеличенная температура, воспаление подчелюстных лимфоузлов, сильная головная боль, периодическая тошнота, кровоточащие десна.
3. Форма тяжелого протекания. Депрессия, отсутствие желания употреблять пищу, потеря сна, температура тела доходит до показателей 40*С, высыпание прыщей происходит на лицевой части щек, носа.

Герпесный стоматит постоянно появляется и протекает в легкой или тяжелой форме – проходит самостоятельно через 2-3 недели.

Может прогрессировать вследствие слабой иммунной системы. Повторение поражения данным заболеванием проходит менее яркой.

Симптомы и лечение данного заболевания основываются на индивидуальной терапии. Как лечить данное заболевание?

Терапевтические мероприятия от стоматита

При лечении герпетического стоматита, лечение назначается амбулаторно, за исключением детей до 4 лет. Для них может потребоваться полная госпитализация.

Детям с данной патологией, прописывают постельный режим, увеличенное употребление жидкости, мягкая пища без раздражителей ротовой полости, соблюдение гигиенических норм, собственная посуда.

Лечение подбирается в индивидуальной форме и назначается в зависимости от срока заболевания и формы ее протекания.

Для снятия лихорадки и общего слабого состояния прописывают парацетамол, жаропонижающие. Чтобы снять отечность – препараты антигистаминные (Клемаксин, Хифенадин).

Наиболее действенное средство в период начала заболевания, это Интерферон, Ацикловир. Для улучшения иммунной системы прописывают лизоцим, гамма глобулин инъекционно.

При осуществлении местного лечения герпетического стоматита, обязательное проведение осмотра детским стоматологом, парадонтологом.

Назначают ежедневное обрабатывание очагов поражения слизистой рта, антисептическими препаратами, анестетиками, отварами трав ромашки, обработка противовирусными препаратами и составами.

В средней форме протекания болезни герпетического стоматита у детей, проводят очищение слизистой оболочки от некрозных частей эпителия с помощью Трипсина, Химотрепсина.

При появлении эрозий эпителия, принимают кератопластические препараты (витамины группы А, Е, облепиховое масло, отвар шиповника).

Физтопроцедуры от герпетического стоматита, начинают применять с начала заболевания (ИКО, УФО).

При диагнозе острый герпетический стоматит у детей, необходимо принимать и пройти курсы восстановления иммунной системы, употреблять витамины В12, рыбий жир. Все лечение сопровождает правильная диета с высокой калорийностью.

Народная терапия

Часто из-за нежелания идти в больницу, многие начинают лечение народными и подручными средствами. Это касается и маленьких детей.

Так как данное заболевание не является редкостью, каждый старый человек знает, как необходимо лечить данную патологию.

Бывает, то знания прошлых лет не помогают в терапии, но все же данные рецепты пользуются спросом:

Часто используют перекись водорода. Так как данное средство хорошо справляется с микробными проявлениями

Для этого необходим бинт, который необходимо обильно смочить раствором перекиси, намотать его на большой палец руки и с осторожностью прочистить и убрать некрозное скопление. Данная процедура рассчитана на семидневный курс
Особое внимание обратить на состав и концентрацию перекиси водорода

Основная проблема, которая может проявиться – ожог гортани и слизистой ротовой полости.
Раствор соды
К этому способу потребуется одна чайная ложка соды на 200 мл теплой кипяченой воды. Производить полоскание 3-4 раза в сутки. Данный раствор хоть прост при приготовлении, но оказывает положительное действие на пораженные участки в начальной фазе развития заболевания.
Сок свежевыжатого лимона. С четвертинки лимона выдавливают сок, смачивают бинт или ватный тампон и протирают участки поражения заболеванием. Это действенное средство против вирусной инфекции Герпес.
Кислота аскорбиновая. Действие такое же, как и лимонного сока. Растворяем 1-2 таблетки на стакан кипяченой воды, смачиваем ватный моток или бинт и проводим по пораженным участкам тела. Все производить аккуратно, во избежание повреждений тканей ротовой полости.
Жидкий спирт. Хорошо зарекомендовал себя при распространении на внешнюю часть губ прыщей и раздражений. Ватным тампоном, смоченным спиртовым раствором, протирают пораженные участки. Спирт желательно разбавить в составе 1 к 3, с кипяченой водой. Это подсушивает кожный слизистый покров и не дает инфекции распространяться дальше.

Все эти обработки с помощью народных методов медицины, применяют на ранних этапах развития заболевания.

Правда, при использовании данных методов, гарантию на быстрое выздоровление не даст никто.

После трех дневного использования вышеперечисленных методов, при отсутствии результатов, необходимо обратиться к лечащему доктору.

Помимо данных способов лечения, необходимо придерживаться диетических норм питания.

Полностью исключить из рациона продукты, способные принести раздражение гортани и слизистой оболочки ротовой полости.

Резвившаяся патология герпетического стоматита у детей лечение имеет самое обычное и не страшное, так как сама болезнь не является опасной для жизни.

Самое главное, не допустить развитие, и не оставить болезнь на самотек. Ведь шрамы от пузырчатых язв, не красят женщин и мужчин.

Стадии лечения болезни

Общие правила лечения:

1. Лечебные процедуры назначает стоматолог или педиатр. В зависимости от стадии заболевания, врач решает оставить ребенка в амбулаторных условиях или определить в отдельный бокс в педиатрическом или инфекционном отделении.
2. Всяческие контакты с болеющим малышом запрещены.
3. Ребенку назначается специальная диета в силу особенностей заболевания. Пища зачастую по консистенции жидкая или полужидкая, несоленая и неострая.
4. Чтобы на время подавить болезненность приема пищи, за несколько минут до действия ротовую полость обрабатывают анестетиком. После еды слизистый участок рта вновь обрабатывается, чтобы в кровь не попала инфекция.

Фармакотерапия

Стоматический герпес медикаментозно нужно лечить с сопровождением таких средств:

1. Противовирусные препараты общего и местного действия: «Ацикловир» (от года), «Оксолин» (с двух лет), «Зовиракс» (применяют с рождения, но обязательно под присмотром врача), «Интерферон» (с неонатального периода). Эти средства помогут на начальных стадиях заболевания.
2. Лекарственные средства, провоцирующие эпителизацию высыпаний: кальций, масло витамина А, витамин В, масло шиповника, облепихи и схожие увлажняющие средства, которые регенерируют ткань.
3. Средства, подавляющие воспаления, снижающие температуру и боль: «Парацетамол» (от 3 месяцев), «Ибупрофен» (от 3 месяцев). Кроме прочего, в комнате малыша должен быть свежий воздух и умеренная влажность.
4. Антигистаминные препараты при зуде и обширных очагах поражения: «Цетиризин» (от года), «Лоратадин» (от 2 лет), «Фенистил» (от 1 месяца), «Кетитофин» (от 3 лет), «Цитрин» (от 2 лет).

Физиотерапия

Физиотерапия уменьшает воспаления, боль и стимулирует регенерацию тканей.

Успешно справится со всеми симптомами поможет лазеротерапия:

1. На язвочку наносится антисептический раствор, затем на пораженную точку воздействует лазерный луч. За один сеанс обрабатывается 2-3 пупырышек.
2. После успешного лечения язвочек, лазерным лучом лечатся увеличенные лимфатические узлы. На каждый из них луч влияет не более 1,5 минуты.

Народные методы

Народные средства будут хорошим вспомогательным методом к основному лечению герпесного стоматита у детей.

Вот несколько достаточно популярных методик:

1. Чтобы избавиться от герпетических язвочек, нужно прикладывать к пораженным участкам сырой тертый картофель.
2. Можно полоскать ротовую полость ромашковой настойкой. Для этого 1 ложку цветков 20 минут варить на медленном огне, а затем остудить и процедить. Например, ребенку в возрасте 2 года будет полезнее всего именно такой вариант полоскания – он самый щадящий.
3. Для погашения болезненных симптомов можно приготовить самодельную мазь. Для этого взять 1 ампулу раствора новокаина, 1 чайную ложку подсолнечного масла и меда, сырой белок домашнего куриного яйца. Все тщательно смешать до однородной консистенции. Затем полученной массой смазывать полость рта три раза в день.

Лечение Острого герпетического (афтозного) стоматита:

Острый герпетический стоматит может излечиваться спонтанно, однако лечение способствует более легкому течению, ускоряет выздоровление, облегчает страдания больного, предотвращает осложнения. Объем и характер лечебных мероприятий зависят от стадии заболевания, тяжести течения, вторичного инфицирования.
Общая терапия. Противовирусный препарат бонафтон назначают по 0,1 г 3 — 5 раз в день циклами по 5 дней с перерывами 1 — 2 дня. С целью дезинтоксикации, гипосенсибилизации и повышения защитных сил организма применяют натрия салицилат (взрослым по 0,5 г 4 раза в день), антигистаминные препараты (димедрол, супрастин, диазолин и др.) в средних терапевтических дозах, кальция глюконат по 0,5 — 1,0 г 3 раза в день, витамины, особенно С и Р. В условиях стационара с успехом применяют продигиозан по 25 — 50 мкг 2 — 3 раза с интервалом 3 — 4 дня, лизоцим внутримышечно. При тяжелой форме заболевания, особенно если оно осложнилось фузоспирохетозом, назначают внутрь метронидазол или антибиотики широкого спектра действия (детям, в период формирования зубов, не следует давать антибиотики тетрациклинового ряда), по показаниям — сердечно-сосудистые средства. Обязательна диета — размельченная высококалорийная витаминизированная пища, обильное питье.
Эффективны противовирусные и иммунокоррегирующие препараты. Лейкинферон назначают в виде ингаляций и ежедневных внутримышечных инъекций. Курс лечения 7 — 10 дней. Ацикловир (зовиракс) применяют по 1 таблетке (0,2 г) 4 раза в день, курс — 5 дней. Имудон — по 6 — 8 сублингвальных таблеток в день — в течение 14 — 21 дня; интерферон — интраназально — по 5 — 6 капель 3 раза в день в течение недели.
Местная терапия. В первые дни высыпаний назначают противовирусные препараты — интерферон в виде раствора или мази (интерферон — 1 ампула, ланолин безводный — 5 г, персиковое масло — 1 г, анестезин — 0,5 г), 0,5 % бонафтоновую, 1 — 2 % флореналевую или 2 % теброфеновую мази, 3 % линимент госсипола и др. Эти препараты накладывают на всю слизистую оболочку после предварительной обработки протеолитическими ферментами, антисептиками или отварами трав (ромашки, шалфея, чая). Протеолитическими ферментами обрабатывают также полость рта 1 раз в день. Из ферментов целесообразно использовать 0,2 % раствор дезоксирибонуклеазы, характеризующийся противовирусным и лизирующим действием.
На всем протяжении болезни применяют местно антисептические средства: у взрослых — в виде полосканий и ванночек полости рта, у маленьких детей — в виде промываний полости рта при помощи резиновой груши или аэрозолей в положении на животе. Используют теплые растворы калия перманганата (1:5000), 0,25 — 0,5 % перекиси водорода, 0,25 % хлорамина, фурацилина (1:5000), 0,1 % хлоргексидина и др. Обезболивающие средства обязательны. Особенно широко используют 5 — 10 % раствор анестезина на персиковом или, другом масле, 1 % раствор тримекаина, 1 — 2 % раствор пиромекаина, 10 % аэрозоль лидокаина.
С целью усиления регенерации и эпителизации слизистой оболочки рекомендуют масляный раствор витамина А, каротолин, линимент алоэ, масло шиповника, бальзам Шостаковского, дентальную адгезивную пасту с солкосерилом. Особенно удобны аэрозоли. С первого дня обращения больного и до полной эпителизации применяют физиотерапию: КУФ-облучение, лазеротерапию. Эрозии на коже обрабатывают первые 2 — 3 дня противовирусными препаратами, затем — цинковой мазью или пастой Лассара, при импетигинизации — мазями с антибиотиками.

Афтозный хронический стоматит: описание и лечение у детей

Афтозный стоматит проявляется в виде поражений слизистой во рту или красной каймы на губах. Поражение проявления одиночными афтами и длится чуть больше недели. Причинами такой формы стоматита могут быть следующие факторы:

• разного рода аллергия на препараты, пищу или же микробы;
• появление стафилококка;
• проблемы с иммунной системой;
• хронические заболевания желудочных органов.

на общее состояние ребенка болезнь не влияет

Афты, которые появляются на слизистой оболочке, имеют округлую форму и достигают размеров до 10 мм, их окружает красный воспаленный ободок, также они могут быть покрыты налетом серо-белого оттенка. Прикосновение чаще всего вызывает боль. Как правило, афта появляется одна.

Главные отличия афтозного стоматита от герпетического:

• при герпетическом стоматите появляется большое количество мелких пузырей, которые затем лопаются, а для афтозной формы характерно появление афт единичного характера крупного размера;
• при герпетической форме краевая десна вокруг зубов краснеет и отекает, а при афтозной такого не наблюдается;
• при афтозной форме отсутствуют высыпания в виде пузырей на красной кайме губ и в пригубной зоне.

Однако, если причина вам еще не известна, то лучше на время исключить из рациона ребенка все потенциальные аллергены вроде меда, шоколада, цитрусовых и другие продукты, а также все острое и пряное.

Если причиной болезни стала аллергическая реакция на тот или иной медицинский препарат, то следует обратиться к врачу, чтобы он заменил лечение менее аллергенными медикаментами.

В целом лечение афтозного стоматита у детей включает в себя следующие мероприятия:

• прием противоаллергических препаратов типа Кларитина, Супрастуина и других;
• обработка афт препаратами местного действия (например, гелем Холисал), а также полоскания антисептическими средствами вроде Мирамистина;
• после того как исчезают симптомы и проходит острая боль, необходимо обработать эти места эпителизирующими препаратами, например, Солкосерилом, который также оказывает обезболивающий эффект;
• физиотерапия – назначается лечащим врачом и направлена на устранение очагов поражения при помощи ультрафиолетового облучения;
• иммуномодулирующие средства местного действия. К ним прежде всего относят ферментирующие детские зубные пасты, которые повышают местный иммунитет и делают ротовую полость более устойчивой по отношению к вирусам и бактериям;
• санация полости рта – необходимость лечения дефектов зубов, появившихся из-за кариеса с целью лечения стафилококка, который может быть причиной заболевания.

Для афтозного стоматита, как и для герпетического, характерны и рецидивы. Если они становятся слишком частыми, то следует уделить больше внимания не избавлению кожи от афт, а лечению причины заболевания, иначе это будет не лечение, а «залечивание» проблемы на время.

Чтобы выявить истинную причину стоматита, следует пройти обследование у нескольких специалистов – иммунолога, эндокринолога, гастроэнтеролога и других врачей, которые выяснят причину частых проявлений стоматита и назначат соответствующее лечение.

Когда причиной болезни является аллергия, то следует выявить аллерген и исключить его из рациона, прекратить прием или же прекратить контакт.

Как видите, стоматиты у детей возникают часто, они имеют разные формы и появляются вследствие разных факторов. Поэтому следует выявить причину появления болезни и направить все усилия на ее устранение.

https://youtube.com/watch?v=5PnPFGl_MdU

Народные средства

Растительные масла, отвары в виде примочек, аппликаций, полосканий снимают отек слизистой и воспаление, боль, способствуют заживлению и регенерации. Но народные средства лечения герпетического стоматита не могут быть альтернативой противовирусной терапии. Перед тем как принимать фитосредства или использовать методы народной медицины, проконсультируйтесь с лечащим врачом. Вот несколько рецептов, которые рекомендуют использовать специалисты наряду с другими терапевтическими мероприятиями при лечении этого заболевания.

Отвар ромашки аптечной. Обладает противовоспалительным и анальгезирующим действием. Для приготовления отвара 4 ст.л. цветков ромашки заливают 1,5 литрами воды и кипятят 5-10 минут. Через 45-60 минут процеживают. Врачи рекомендуют применять его при герпетическом стоматите несколько раз в день для полосканий или орошения поврежденных участков кожи, слизистых ротовой полости.

Отвар цветков календулы. Календула снимает отек и воспаление. Для приготовления отвара 1 ст.л. цветков заливают 1 стаканом кипятка, накрывают крышкой. Выдерживают 10 минут на медленном огне и через 45-60 минут процеживают. Это лечебное средство предназначено для полосканий и орошений полости рта, а также может применяться для аппликаций на участки с герпетическими пузырьками, эрозиями.

Сок каланхоэ и мякоть листьев алоэ. Сок каланхоэ обладает мощными противовоспалительными и бактерицидными свойствами, а при герпетическом стоматите применяется и как анальгезирующее средство. Мякоть листьев алоэ снимает воспаление, предотвращает присоединение бактериальной инфекции и способствует регенерации тканей. Средства прикладывают к очагам заболевания в виде аппликаций несколько раз в сутки на 15-20 минут.

Растительные масла шиповника и облепихи. В их состав входят ненасыщенные жирные кислоты, комплексы витаминов и микроэлементов. Эти натуральные масла снимают боль, воспаление, раздражение и способствуют регенерации и заживлению

Кератопластическое действие облепихи и шиповника особенно важно, поэтому на этапе выздоровления рекомендуют смазывать герпетические эрозии или прикладывать в виде аппликаций на пораженные участки 1-2 раза в день

Раствор куриного белка и воды. Сырой белок смешивают с 0,5 л кипяченой воды, тщательно размешивают и используют для полосканий. Помогает при дефиците лизоцима в слюне больного ребенка и оказывает анальгезирующее действие. Применяйте несколько раз в день для полосканий после приема пищи.

Водно-содовый раствор. В стакан кипяченой воды добавляют десертную ложку пищевой соды и тщательно размешивают. Средство актуально при первых признаках герпетического стоматита у ребенка, когда возникает отек и покраснение слизистых полости рта. Рекомендуется 3-4 раза в день ополаскивать им полость рта или орошать этой жидкостью воспаленные участки.

Лечение герпетического стоматита

фото герпесный стоматит у детей

Симптомы и лечение герпетического стоматита неразрывно связаны между собой, так как степень интенсивности проявлений заболевания будет определять и принципы терапии. Лечить герпесный стоматит необходимо с помощью местных средств и препаратов общего применения.

Местное лечение у взрослых заключается в соблюдении следующих принципов:

1. Санация полости рта.
2. Обезболивание.
3. Ферментная терапия.
4. Обработка полости рта антисептиками.
5. Использование заживляющих средств.
6. Этиотропная терапия.

Так как лечить проявления стоматита при герпесе сложно ввиду выраженной болезненности, первое, к чему приступают в начале терапии – это быстрое обезболивание.

Для того чтобы обезболить очаги используют следующие средства:

1. Раствор мефенамината натрия 1%.
2. Взвесь 2% анестезина в персиковом масле.
3. Гель Камистад, Холисал.
4. Смесь Метилурациловой мази и Пиромекаиновой мази.
5. Раствор Тримекаина.
6. Аэрозоль Лидокаина.

Первичная обработка герпетических высыпаний в полости рта может проходить у стоматолога. Если площадь поражения обширна, пациент не сможет самостоятельно справиться в первые дни болезни. После обработки очагов обезболивающими препаратами, приступают к ферментной или антисептической обработке. Если на поверхности язв имеются гнойные или фибринозные наслоения белого, желтого, грязно-серого цвета – необходимо начать с ферментов для растворения выпота.

В качестве ферментных средств при герпетическом стоматите используют Трипсин, Химотрипсин – средства вступают в реакции с белковыми молекулами налета и растворяют его. Благодаря очищению герпетических язв во рту у антисептических и противовирусных лекарств существенно повышается доступность к вирусам в клетках эпителия.

С целью подавления роста бактерий, которые в значительной степени усугубляют течение герпетического стоматита, применяют антисептические растворы. Наиболее эффективными считают:

• 0,05% раствор марганцовки;
• 1,5% раствор перекиси водорода (3% перекись следует смешать с физиологическим раствором);
• Хлоргексидин;
• Йодинол;
• Лизобакт;
• Фурацилин.

Следует знать, что используемый для антисептики полости рта Хлоргексидин окрашивает зубы, поэтому обращаться с ним необходимо осторожно: во время обработки язв тампоном избегают попадания на зубы.
По завершении антисептического очищения приступают к обработке заживляющими средствами. Наиболее популярными при заболеваниях слизистой оболочки рта являются такие средства:

• Солкосерил дентальная адгезивная паста;
• Каротолин;
• облепиховое масло;
• сок Каланхоэ.

Наиболее эффективным средством для заживления герпетических язв в полости рта является современное комбинированное средство «Солкосерил дентальная адгезивная паста», которое обезболивает и обладает кератопластическим действием.

Заживляющие средства чередуют с медикаментами из противовирусной группы для этиотропного лечения – Генферон спрей, линимент Циклоферона.

Герпесный гингивостоматит при его тяжелом течении обязательно подвергается общему лечению. К препаратам системной терапии герпеса относят:

1. Ацикловир или валацикловир в таблетках не менее 5 дней.
2. Препараты интерферона (Генферон, Виферон суппозитории, инъекции Циклоферона).
3. Индукторы интерферона (Гроприносин, Кагоцел).
4. Иммуностимуляторы (Иммудон, Тимоген, Тималин, Полиоксидоний, Ликопид).
5. Специфический противогерпетический гаммаглобулин.
6. Витаминотерапия (витамины группы В – Мильгамма, Неуробекс, Неромультивит).
7. Седация (корень валерианы, магнезия, Новопассит, Персен).
8. Препараты для повышения неспецифической резистентности (Лизоцим, Пирогенал).

В тяжелых случаях применяют гормональные средства, как правило, при хроническом герпетическом стоматите.

Для облегчения течения заболевания и ускорения заживления герпетических язв следует соблюдать диету. Необходимо исключить острые и кислые блюда, пряности, грубоволокнистую пищу, соки, спиртные напитки, горячее и холодное. Предпочтение следует отдавать молочным продуктам, овощи фрукты должны подвергаться термической обработке и употребляться в протертом или тушеном виде.

Важным профилактическим моментом в рецидивах хронического герпетического гингивостоматита является своевременная санация полости рта (лечение кариеса и воспалительных заболевания полости рта). Пациенты положительно отзываются о таких процедурах для профилактики, как гирудотерапия и иглоукалывание.

Заболевание имеет благоприятный прогноз в целом, но при выраженном снижении сопротивляемости, тяжелых сопутствующих заболеваниях и курении герпетический стоматит протекает с частыми рецидивами и рубцеванием.